La raideur matinale est un symptôme clinique courant, qui se manifeste principalement par une raideur articulaire. Cliniquement, de nombreuses maladies peuvent provoquer une raideur matinale, en particulier la polyarthrite rhumatoïde, qui est très susceptible de provoquer une raideur matinale. Bien sûr, la raideur matinale peut également être physiologique, c'est pourquoi lors de son traitement, il est important d'identifier la cause de la raideur matinale afin de pouvoir prescrire le bon médicament. Alors, quelle est la maladie qui cause la raideur matinale ? 1. La raideur matinale n’est pas exclusive à la polyarthrite rhumatoïde Ses « traces » peuvent être retrouvées dans d’autres types d’arthrites inflammatoires, comme le lupus érythémateux disséminé, la myofibrose rhumatismale, l’arthrose, la dermatomyosite, la spondylarthrite ankylosante, le rhumatisme psoriasique, l’arthrite réactive, etc., qui peuvent toutes provoquer une raideur matinale. Par conséquent, le seul symptôme de raideur matinale ne permet pas de diagnostiquer clairement de quelle maladie il s'agit. Une évaluation complète des manifestations cliniques et des tests combinés tels que la vitesse de sédimentation érythrocytaire, l'anti-« O », le facteur rhumatoïde et les auto-anticorps sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. 2. La raideur matinale peut également être physiologique Bien que la raideur matinale soit le signe de certaines maladies, elle n'en est pas nécessairement une, car elle peut être divisée en raideur matinale physiologique et raideur matinale pathologique. La raideur matinale physiologique doit être distinguée de la raideur matinale pathologique. Par exemple, une légère raideur matinale chez les personnes âgées est un phénomène physiologique normal, qui dure généralement moins de 15 minutes, est d'intensité légère et est facile à soulager. Elle ne nécessite aucun traitement et il n'y a pas lieu d'être nerveux ou effrayé. Si la raideur matinale dure longtemps (plus de 30 minutes) ou s'accompagne d'un gonflement et de douleurs articulaires, elle a une signification clinique, suggérant qu'elle est pathologique et qu'il existe une maladie sous-jacente. 3. Autres Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ressentent une raideur matinale pendant la phase aiguë ou active de la maladie, et la durée est proportionnelle à la gravité de la synovite. Dans les cas graves, la raideur peut persister « toute la journée » pendant que le patient est éveillé, bien que cette raideur persistante, à proprement parler, dépasse largement le cadre de la raideur matinale. À mesure que l'état s'améliore, la raideur matinale diminue ou s'atténue, et peut disparaître complètement lorsque l'état est soulagé. La raideur matinale est l’un des indicateurs importants pour observer et juger de la gravité de la maladie. En général, une raideur matinale qui dure plus de 30 minutes est cliniquement significative. Selon les recherches, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde dans les pays occidentaux ressentent une raideur matinale plus longue que ceux des pays de l’Est. Dans les critères diagnostiques de la polyarthrite rhumatoïde établis par l’American College of Rheumatology, l’un des critères stipule que la raideur matinale doit durer plus d’une heure. |
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