D'un point de vue clinique, la plage normale de la lactate déshydrogénase se situe entre 100 et 300 U/L et est présente dans toutes les cellules tissulaires du corps. Si ce taux devient soudainement trop élevé, vous risquez de souffrir de dystrophie musculaire, de maladie du foie, de maladie pulmonaire, de maladie cardiaque, de maladie rénale, de leucémie, de tumeurs malignes, etc. 1. Introduction à la lactate déshydrogénase Plage normale : sérum 100-300 U/L ; urine 560-2050 U/L ; la teneur en liquide céphalo-rachidien est de 1/10 du sérum. Introduction au test : La lactate déshydrogénase est une enzyme glycolytique. La lactate déshydrogénase est présente dans le cytoplasme de toutes les cellules tissulaires du corps, avec une teneur plus élevée dans les reins. Signification clinique : Augmentée : observée dans l’hépatite, la cirrhose, le cancer du foie, l’infarctus du myocarde, les lésions des muscles squelettiques, la myocardite, les tumeurs malignes, les maladies rénales, l’infarctus pulmonaire, l’anémie mégaloblastique, la leucémie, le lymphome malin et la grossesse, etc. 2. Causes d'un taux élevé de lactate déshydrogénase 1. Dystrophie musculaire : les taux de LDH4 et de LDH5 dans le sang des patients atteints de dystrophie musculaire sont significativement élevés. 2. Maladie du foie : lorsque le foie est malade et que les cellules hépatiques sont endommagées, les taux de LDH4 et de LDH5 dans le sang augmentent considérablement. LDH5/LDH4<1 indique souvent un cancer primitif du foie. Dans l’hépatite aiguë, le LDH5 augmente de manière significative, tandis que le LDH4 n’augmente pas. L'hépatite chronique se manifeste par une augmentation continue de la LDH5 ou une diminution suivie d'une augmentation. 3. Maladie pulmonaire : le taux sérique de LDH3 augmente souvent en cas de maladie pulmonaire. Chez les patients atteints d’abcès pulmonaire, les taux sériques de LDH3 et de LDH4 sont souvent élevés simultanément avec ceux de LDH5. 4. Maladie cardiaque : les taux sériques de LDH1 et de LDH2 augmentent de manière significative en cas de myocardite virale et rhumatismale, de lésion myocardique due à la maladie de Keshan et d'infarctus aigu du myocarde. 5. Maladie rénale : le taux sérique de LDH5 peut augmenter en cas de nécrose tubulaire aiguë, de glomérulonéphrite chronique et de rejet de greffe rénale. 6. Lorsque l’état d’un porteur du virus de l’hépatite B s’aggrave et devient un patient atteint d’hépatite B, certaines cellules du foie sont endommagées et les niveaux de LDH4 et de LDH5 dans le sérum augmentent à des degrés divers. 7. Un traitement inapproprié de l’hépatite B, en particulier une mauvaise utilisation des médicaments, et l’utilisation à long terme du même médicament peuvent entraîner une toxicité rénale. En cas de néphrotoxicité, le taux de lactate déshydrogénase dans le sérum augmente rapidement. |
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