Quelles sont les manifestations cliniques de l’embolie pulmonaire ?

Les manifestations cliniques de l'embolie pulmonaire sont très complexes. En plus de la toux et de la fièvre, elle s'accompagne également de dyspnée, de douleurs thoraciques, de syncope, d'hémoptysie, etc. L'embolie pulmonaire est une maladie relativement fréquente et courante. Les manifestations cliniques courantes de cette maladie sont la maladie cardio-pulmonaire aiguë et l'infarctus pulmonaire. En comprenant ces symptômes, nous aurons une compréhension globale de l'embolie pulmonaire.

Les manifestations cliniques de l’embolie pulmonaire comprennent principalement quatre syndromes : ① cœur pulmonaire aigu ; ② infarctus pulmonaire ; ③ dyspnée inexpliquée ; ④ thromboembolie pulmonaire chronique récurrente.

Les principaux symptômes de l’embolie pulmonaire sont :

① La dyspnée et l'essoufflement (80 à 90 %) sont les symptômes les plus courants. Les cas légers se manifestent par une hyperventilation paroxystique et un essoufflement après l'activité, tandis que les cas graves se manifestent par une dyspnée persistante et une respiration superficielle et rapide, pouvant atteindre 40 à 50 fois par minute.

② Douleur thoracique, y compris douleur thoracique pleurétique (40 à 70 %), se manifestant par une douleur thoracique aggravée par la respiration et la toux, indiquant une petite embolie vasculaire pulmonaire périphérique ou un infarctus pulmonaire ; ou douleur de type angine de poitrine (4 à 12 %), se manifestant par une sensation de compression asymétrique derrière le sternum, qui peut irradier vers les omoplates et le cou, indiquant une embolie de gros vaisseaux provoquant une dilatation aiguë de l'artère pulmonaire et une ischémie de l'artère coronaire.

③ La syncope (11 à 20 %) est causée par une ischémie cérébrale due à une forte diminution du débit cardiaque, indiquant une embolie aiguë des gros vaisseaux et peut être le seul ou le premier symptôme d'une embolie pulmonaire.

④ Agitation, panique et même sentiment de mort imminente (55 %).

⑤ Hémoptysie (11%-30%), généralement une petite quantité d'hémoptysie, une grande quantité d'hémoptysie est rare, de couleur rouge vif, devient rouge foncé après quelques jours, indiquant un infarctus pulmonaire.

⑥ Toux (20%-37%).

⑦Palpitations (10%-18%). Il convient de noter que la soi-disant « triade de l'infarctus pulmonaire » (dyspnée, douleur thoracique et hémoptysie) survient cliniquement chez moins de 30 % des patients.