Quels sont les traitements de l'insuffisance cardiaque chronique

L'insuffisance cardiaque chronique nécessite un traitement scientifique, ainsi que des soins et des mesures de santé à vie. Les patients graves doivent se reposer au lit, éliminer leurs soucis et leurs peurs, limiter leur consommation de sel de sodium et suivre un régime alimentaire scientifique.

(1) Repos : Limitez l'activité physique. Les cas graves nécessitent un repos au lit. Cependant, un alitement prolongé est sujet à des complications telles que la thromboembolie et la bronchopneumonie. De plus, il faut apaiser les inquiétudes et les craintes mentales du patient. Si nécessaire, de petites doses de sédatifs tels que le diazépam (Valium), le chlordiazépoxide (Librium) et le méprobamate (Tranquil) peuvent être ajoutées.

(2) Limitez votre consommation de sel de sodium : le sel de sodium doit être limité de manière appropriée dans votre alimentation quotidienne et les aliments salés doivent être évités. Actuellement, grâce à l'utilisation de diurétiques, notamment de certains diurétiques puissants excréteurs de sodium, il n'est pas nécessaire de limiter trop strictement l'apport en sel de sodium. Cela n'affectera pas l'appétit du patient et peut également réduire l'apparition du syndrome d'hyponatrémie.

(3) Utilisation de diurétiques : Les diurétiques peuvent évacuer l’excès de liquide corporel, ce qui peut réduire l’œdème périphérique et viscéral, réduire le volume sanguin et réduire la précharge cardiaque. Augmenter le débit cardiaque et améliorer la fonction cardiaque.

Les diurétiques actuellement couramment utilisés sont : ① Thiazides et chlorthalidone : Les diurétiques couramment utilisés sont l’hydrochlorothiazide (hydrochlorothiazide), le cyclopenthiazide et la chlorthalidone. ③ Diurétiques de l'anse : particulièrement adaptés aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque gauche aiguë et d'œdème pulmonaire, et peuvent également être utilisés chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique sévère qui sont inefficaces avec d'autres diurétiques. De grandes quantités de diurèse peuvent entraîner des complications telles qu'une hypokaliémie, une hypovolémie et une insuffisance circulatoire. Il faut donc veiller à réguler l'apport. Les préparations couramment utilisées comprennent l’acide éthacrynique, l’acide éthacrynique sodique et le furosémide (furosémide). ③ Diurétiques retenant le potassium : Les médicaments couramment utilisés comprennent la spironolactone (spironolactone) et le triamtérène.

(4) Vasodilatateurs : Les vasodilatateurs peuvent dilater les artérioles périphériques, réduire la résistance du cœur lors du pompage du sang et réduire la postcharge du cœur (charge de pression) ; ils peuvent également dilater les veines périphériques, réduire la quantité de sang dans le cœur et ainsi réduire la précharge du cœur (charge volumique).