Quels sont les premiers symptômes du trachome

Pour traiter efficacement le trachome, il faut veiller à le détecter et à le traiter le plus tôt possible. Les premiers symptômes se manifestent principalement par une photophobie, des larmoiements et des douleurs. Il faut donc faire un bon choix en examinant et en analysant les caractéristiques de la maladie.

1. Sang et vaisseaux sanguins flous : En raison de la dilatation vasculaire, il y a une infiltration diffuse de cellules inflammatoires chroniques telles que les lymphocytes et les plasmocytes sous l'épithélium conjonctival, rendant la conjonctive transparente trouble et épaissie, avec des contours de vaisseaux sanguins flous et une apparence floue et congestionnée.

2. Hypertrophie papillaire : la surface de la conjonctive est rugueuse et irrégulière, présentant d'innombrables points veloutés, formés par le réseau capillaire dilaté et la prolifération épithéliale.

3. Hyperplasie filtrante : Il s’agit de l’agrégation de lymphocytes localisés sur la base d’une infiltration diffuse du tissu sous-épithélial de la conjonctive. Au début du trachome, de fines taches jaunes-blanches éparses apparaissent sur la conjonctive de la paupière supérieure, qui ne dépassent pas de la surface conjonctivale et sont intercalées entre les papilles hypertrophiées. C'est l'un des éléments de base du diagnostic précoce du trachome.

4. Pannus cornéen : lorsque la conjonctive est malade, le réseau vasculaire de la zone semi-lunaire gris-blanc au bord supérieur de la cornée se congestionne en premier, et de nouveaux vaisseaux sanguins se forment, s'étendant dans l'épithélium cornéen transparent et la couche élastique antérieure. Il existe des infiltrations ponctuées gris-blanc entre chaque nouveau vaisseau sanguin. Il s'agit d'une réaction tissulaire de l'épithélium cornéen à Chlamydia trachomatis, appelée pannus cornéen. C'est l'une des bases du diagnostic précoce du trachome. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le pannus pend vers la zone pupillaire en rangées, ressemblant à des rideaux. Lorsque le pannus situé au-dessus descend vers la zone pupillaire, le pannus se développe également dans d'autres directions de la cornée et se déplace vers le centre, recouvrant toute la cornée. Lorsque l'infiltration cellulaire est sévère, un pannus charnu hypertrophique peut se former. (pannuscrassus), qui affecte gravement la vision.

5. Formation de cicatrices : Lorsque le trachome progresse pendant plusieurs années, voire plusieurs décennies, toutes les lésions inflammatoires telles que les follicules et les papilles s'ulcèrent ou se nécrosent, et sont progressivement remplacées par du tissu conjonctif pour former des cicatrices, ce qui indique que les lésions sont entrées dans la phase de régression.

L’évolution du trachome varie en fonction de la gravité de l’infection et de sa récidive. Dans les cas bénins ou sans infection récurrente, la maladie peut être guérie en quelques mois, laissant de fines cicatrices ou aucune cicatrice évidente sur la conjonctive. Chez les personnes infectées à plusieurs reprises, l’évolution de la maladie peut durer plusieurs années, voire plusieurs décennies.