Les symptômes du diabète insipide chez les bébés sont-ils évidents ?

Le diabète insipide est une maladie plus fréquente chez les enfants. Si un bébé est atteint de diabète insipide, il peut être détecté à condition que les parents prêtent une attention particulière à son corps. Le bébé souffrira de polyurie et d’énurésie, et sera également irritable et aura un sommeil agité la nuit.

Manifestations cliniques

Le diabète insipide touche plus les hommes que les femmes. La maladie peut survenir à tout âge, de quelques mois après la naissance jusqu'à l'adolescence, et est plus fréquente pendant l'enfance. Les enfants plus âgés développent souvent la maladie soudainement, mais elle peut aussi être progressive.

1. Polyurie ou énurésie

C’est souvent le premier symptôme remarqué par les parents. La fréquence des mictions et le volume des urines augmentent, le volume urinaire quotidien dépassant généralement 4 L, et même plus de 10 L (300-400 ml/kg par jour ou 400 ml/m2 par heure, ou plus de 3 000 ml/m2 par jour). L’urine du matin peut également être légère comme de l’eau.

2. Buvez plus

Les nourrissons préfèrent boire de l'eau plutôt que du lait. Les enfants aiment généralement boire de l'eau froide, même en hiver. La quantité d'eau qu'ils boivent est à peu près égale à la quantité d'urine. S'ils ne boivent pas d'eau, ils ressentiront une soif insupportable, mais la quantité d'urine ne diminuera pas.

3. Autres

Les enfants ne présentent généralement aucun autre symptôme car ils peuvent boire suffisamment d'eau. Cependant, si les nourrissons ne peuvent pas boire suffisamment d'eau, ils présentent souvent des symptômes de déshydratation hypertonique tels qu'irritabilité, sommeil agité, fièvre, constipation, perte de poids et peau sèche. Dans les cas graves, des convulsions et un coma peuvent survenir. Une polydipsie et une polyurie à long terme peuvent entraîner des troubles de la croissance, une hydronéphrose, une dilatation urétérale et même une insuffisance rénale. Les tumeurs intracrâniennes provoquent un diabète insipide secondaire, qui, en plus du diabète insipide, peut également présenter des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne, tels que des maux de tête, des vomissements, une déficience visuelle, etc. Le diabète insipide néphrogénique survient principalement chez les hommes, a des antécédents familiaux et se développe à un âge précoce.

Chez les enfants atteints de polydipsie et de polyurie, il est important de savoir s’ils boivent de l’eau lorsqu’ils se réveillent pour uriner la nuit dans leur dossier médical. Les apports et les débits doivent être enregistrés. La polydipsie et la polyurie > 2 L/m2 par jour sont des phénomènes pathologiques. Comprendre les autres antécédents médicaux, les antécédents familiaux, l’historique de la croissance, les symptômes et signes du système nerveux central, etc. pour suggérer des causes possibles de la maladie.