Qu'est-ce qu'un spasme diaphragmatique ?

Je crois que beaucoup d'amis n'ont jamais entendu parler du spasme du diaphragme. En fait, le spasme du diaphragme est également appelé neuropathie gastrique. Le spasme provoqué par la stimulation des nerfs de l’estomac est appelé spasme du diaphragme. Étant donné que le spasme du diaphragme se produit dans l’estomac, les symptômes sont très évidents.

Le spasme du diaphragme, communément appelé hoquet ou névrose gastrique, est une maladie qui provoque un dysfonctionnement du diaphragme. Il s'agit d'un type de hoquet dans lequel la glotte se ferme soudainement pendant l'inspiration, produisant un son de hoquet. Cette contraction anormale du diaphragme est provoquée par la stimulation du nerf vague et du nerf phrénique. Cliniquement, le hoquet est un symptôme. Il existe de nombreuses causes de hoquet, comme manger trop vite, manger des aliments irritants et respirer de l'air froid, qui provoquent des spasmes du diaphragme. Les cas légers peuvent provoquer un hoquet intermittent, tandis que les cas graves peuvent provoquer un hoquet continu ou des vomissements, une distension abdominale, des douleurs abdominales et certains peuvent même souffrir d'incontinence urinaire.

1. Elle est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d’âge moyen, et plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les déclencheurs courants incluent le fait de manger des aliments trop froids, trop chauds ou trop épicés, ou d’être déprimé ou en colère.

2. Le principal symptôme est le hoquet, qui est fréquent et persistant et qui ne peut être contrôlé. Il peut s'accompagner de vomissements, de tensions émotionnelles, de douleurs dans la poitrine, le diaphragme, l'abdomen ou d'éructations, d'un manque d'appétit, voire d'anorexie ou de refus de manger, d'insomnie, etc.

3. Le hoquet occasionnel, ou le hoquet lorsqu’une personne est gravement malade et sur le point de perdre l’énergie de son estomac, sont des symptômes à court terme et ne sont pas classés comme du hoquet.

4. Les examens aux rayons X du repas baryté et de la gastroscopie n'ont montré aucun signe de lésions organiques.

Il s’agit d’une maladie organique extrapyramidale caractérisée par une torsion du muscle cervical ou une inclinaison clonique. Les manifestations cliniques sont une apparition lente, une rotation involontaire de la tête d’un côté et une flexion du cou de l’autre côté. Peut être aggravé par l’excitation émotionnelle. La maladie varie de légère ou occasionnelle à difficile à traiter. La maladie peut persister toute la vie et peut provoquer des troubles restrictifs du mouvement et des déformations posturales. La maladie progresse généralement lentement puis stagne après 1 à 5 ans. Certains patients peuvent guérir spontanément dans les 5 ans suivant le début de la maladie, généralement ceux qui sont jeunes et présentent des symptômes plus légers. Un tiers des patients présentent des symptômes de dystonie dans d’autres parties du corps, comme les paupières, le visage, la mâchoire ou les mains, et les mouvements involontaires (comme les spasmes) peuvent disparaître pendant le sommeil. Cette maladie est plus fréquente chez les adultes et la cause est encore inconnue. Son incidence est liée au sexe et à l’âge, et l’incidence chez les femmes est généralement 1,5 à 1,9 fois supérieure à celle chez les hommes. L’âge maximal d’apparition de la maladie se situe entre 50 et 60 ans.

Mécanisme pathologique

Le mécanisme pathologique exact du torticolis spasmodique n’a pas encore été élucidé, mais il pourrait être lié aux aspects suivants :

1) Facteurs génétiques : Certains épisodes localisés de dystonie adulte sont déterminés par la génétique.

2) Traumatisme : Le traumatisme a toujours été considéré comme la cause du torticolis spasmodique. La littérature rapporte que 9 à 16 % des patients ont des antécédents de traumatisme crânien ou cervical, qui surviennent généralement des semaines ou des mois avant le début de la maladie.

3) Dysfonctionnement vestibulaire : Des cas de réactivité réflexe vestibulaire-oculaire accrue ou asymétrique ont été rapportés chez des patients atteints de torticolis spasmodique, qui ne peuvent être corrigés après un traitement par toxine botulique. Les anomalies vestibulaires ne sont pas des anomalies primaires et d’autres types de dystonie focale (comme la crampe de l’écrivain, le blépharospasme) peuvent également survenir en cas de torticolis spasmodique. La surdité, les vertiges et l’ataxie ne sont pas des caractéristiques du torticolis spasmodique. En même temps, de nombreux patients ne présentent pas d'anomalies du réflexe vestibulaire mais souffrent d'un torticolis spasmodique depuis longtemps. Cela peut être dû à des anomalies vestibulaires secondaires au torticolis spasmodique provoquant une posture anormale de la tête à long terme.