Si le rachitisme apparaît dans le corps, il est généralement causé par un manque de vitamine D. Lorsque le rachitisme survient, de nombreux changements se produisent dans le corps, qui peuvent être distingués en fonction des symptômes de chaque période, afin que vous puissiez mieux comprendre votre corps. Le rachitisme peut être cliniquement classé comme suit : Symptômes du rachitisme précoce Elle est plus fréquente chez les nourrissons de moins de 6 mois, en particulier chez les nourrissons de moins de 3 mois. La plupart d’entre eux sont des manifestations d’excitabilité nerveuse accrue, telles que l’irritabilité, l’agitation, la transpiration excessive qui irrite le cuir chevelu et provoque des tremblements de la tête. Cependant, il ne s’agit pas de symptômes spécifiques du rachitisme et ils ne sont utilisés que comme référence pour un diagnostic clinique précoce. Il n'y a généralement pas de lésions osseuses à ce stade. Les radiographies osseuses peuvent être normales ou les bandes de calcification peuvent être légèrement floues. Le taux sérique de 25-(OH)D3 diminue, la PTH augmente, le calcium sanguin diminue, le phosphore sanguin diminue et la phosphatase alcaline est normale ou légèrement élevée. Symptômes du rachitisme actif Si les nourrissons présentant une carence précoce en vitamine D ne sont pas traités, leur état continuera à s’aggraver et ils développeront des modifications squelettiques typiques avec hyperparathyroïdie et métabolisme anormal du calcium et du phosphate. Le rachitisme chez les nourrissons de moins de 6 mois se caractérise principalement par des modifications du crâne, avec une fontanelle antérieure molle et un crâne fin. L'examinateur utilise ses deux mains pour fixer la tête du nourrisson et appuie légèrement du bout des doigts sur l'arrière de l'os occipital ou de l'os pariétal, ce qui peut donner l'impression de presser une balle de ping-pong. Symptômes du rachitisme convalescent Après un traitement ou une exposition au soleil à l’un des stades ci-dessus, les symptômes et signes cliniques s’atténuent ou disparaissent progressivement. Le calcium et le phosphore sanguins reviennent progressivement à la normale, et la phosphatase alcaline prend environ 1 à 2 mois pour revenir à des niveaux normaux. Après 2 à 3 semaines de traitement, les modifications radiographiques du squelette se sont améliorées, avec l'apparition de lignes de calcification irrégulières. Plus tard, les bandes de calcification sont devenues plus denses et plus épaisses, et le disque cartilagineux épiphysaire était < 2 mm, revenant progressivement à la normale. Symptômes du post-rachitisme Elle est plus fréquente chez les enfants de plus de 2 ans. En raison d’un rachitisme sévère chez le nourrisson, des déformations squelettiques résiduelles de degrés divers subsistent. Il n’y avait aucun symptôme clinique, la biochimie sanguine était normale et l’examen radiographique a montré que les lésions métaphysaires squelettiques avaient disparu. |
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