Comment confirmer que vous avez les oreillons?

Les oreillons ne sont pas vraiment effrayants. Si on les détecte à temps, qu'on les isole et qu'on les traite, le patient peut se rétablir rapidement. Cependant, si certains amis ne comprennent pas les symptômes et les méthodes de diagnostic des oreillons, la maladie peut se propager plus sérieusement. Pour déterminer si vous avez les oreillons, vous devez comprendre les symptômes des oreillons.

Le début est généralement aigu, avec des symptômes tels que fièvre, frissons, maux de tête, maux de gorge, manque d'appétit, nausées, vomissements, douleurs corporelles, etc. Après quelques heures à 1 à 2 jours, la glande parotide devient considérablement gonflée. La fièvre varie de 38 à 40°C et la gravité des symptômes est également très variable. Les patients adultes sont généralement plus graves. Le gonflement de la glande parotide est le plus caractéristique, avec un gonflement d'un côté en premier, mais il existe également des cas où les deux côtés gonflent en même temps. Il est généralement centré sur le lobe de l'oreille et se développe vers l'avant, vers l'arrière et vers le bas. Il est en forme de poire et dur, avec des bords flous. Lorsque la glande est visiblement hypertrophiée, une distension, une douleur et une hyperesthésie se produiront, qui seront plus intenses lors de la mastication avec la bouche ouverte ou de la consommation d'aliments acides. La peau locale est tendue et brillante, et la surface brûle, mais elle n'est généralement pas rouge et est douloureuse au toucher. La cellulite autour de la glande parotide peut également devenir œdémateuse, atteignant la région temporale et l'arcade zygomatique, jusqu'à la mâchoire et au cou. Le muscle sterno-cléido-mastoïdien peut également être touché (un œdème peut parfois apparaître devant le sternum), déformant ainsi le visage.

1. Numération sanguine périphérique

Pour déterminer si une personne a les oreillons, le nombre de globules blancs est généralement normal ou légèrement augmenté, et le nombre de lymphocytes est relativement augmenté. En cas de complications, le nombre de globules blancs peut augmenter et des réactions leucémoïdes peuvent parfois survenir.

2. Détermination de l'amylase sérique et urinaire

90 % des patients présentent des élévations légères et modérées de l’amylase sérique, ce qui aide au diagnostic. Le degré d’augmentation de l’amylase est souvent proportionnel au degré de gonflement de la parotide. Cependant, son augmentation peut également être liée à des lésions des glandes enzymatiques séreuses du pancréas et de l'intestin grêle.

3. Examen sérologique

(1) Test d'anticorps neutralisants : un titre faible tel que 1:2 indique une infection active. Ces dernières années, le test d'hémolyse sur gel a été utilisé, qui est fondamentalement cohérent avec le test de neutralisation, mais est plus simple et plus rapide que la détection d'anticorps neutralisants, mais la méthode doit encore être améliorée.

(2) Test de fixation du complément : il a une valeur diagnostique auxiliaire pour les cas suspects. Si le titre de deux échantillons de sérum (stade précoce de la maladie et 2-3 semaines) augmente de plus de 4 fois, ou si le titre d'un sérum atteint 1:64, cela a une valeur diagnostique. Si les conditions le permettent, il est conseillé de mesurer l’anticorps S et l’anticorps V en même temps. Une augmentation des anticorps S indique une infection récente, tandis qu'une augmentation des anticorps V mais aucune augmentation des anticorps S indique uniquement une infection passée.

(3) Test d'inhibition de l'hémagglutination : le liquide amniotique et le liquide allantoïdien des embryons de poulet infectés par le virus peuvent provoquer l'agglutination des globules rouges du poulet. Le sérum convalescent des patients atteints d'oreillons a un fort effet inhibiteur sur l'agglutination, tandis que l'effet inhibiteur du sérum précoce est plus faible. Si le titre de deux mesures diffère de plus de 4 fois, il est considéré comme positif.

4. Isolement du virus

Dans les premiers cas, le virus des oreillons peut être isolé de la salive, de l’urine, du sang, du liquide céphalo-rachidien et d’autres tissus tels que le cerveau et la thyroïde. Les procédures sont assez complexes et il n’existe actuellement aucune condition pour une mise en œuvre généralisée.

5. Analyse d'urine

Lorsque les reins sont touchés, une protéinurie, des globules rouges et blancs, etc. peuvent apparaître dans l’urine, et même des changements dans l’urine similaires à une néphrite peuvent survenir.

6. Électrocardiogramme

Lorsqu'il est associé à une myocardite, l'électrocardiogramme montre une arythmie, des ondes T plates et un segment ST déprimé.