Quels sont les symptômes du goitre multinodulaire

Bien que notre pays soit de plus en plus fort et que la vie des gens s'améliore, de plus en plus de maladies semblent faire leur apparition. Dans certaines régions de notre pays où l'iode est rare, de nombreuses personnes souffrent de maladies de la thyroïde. Bien que de l'iode ait été ajouté au sel de table, les gens de certains endroits n'aiment pas manger ce sel transformé et préfèrent plutôt manger du sel qu'ils fabriquent eux-mêmes. Le goitre multinodulaire est également une maladie thyroïdienne. Quels en sont les symptômes ?

Symptômes et signes

1. Le patient a des antécédents de goitre simple à long terme. L’âge d’apparition se situe généralement au-delà de 30 ans. Il y a plus de femmes que d'hommes. Le degré d’hypertrophie de la thyroïde varie et est souvent asymétrique. Le nombre et la taille des nodules varient ; en général, il y a plusieurs nodules et, aux premiers stades, il peut n'y en avoir qu'un seul. Les nodules sont mous ou légèrement durs, lisses et non sensibles. Parfois, les limites des nodules ne sont pas claires et la surface de la glande thyroïde ne semble irrégulière ou lobée qu'au toucher. La maladie progresse lentement et la plupart des patients sont asymptomatiques. Les goitres nodulaires plus gros peuvent provoquer des symptômes compressifs, notamment des difficultés respiratoires, une dysphagie et un enrouement. Un saignement aigu dans un nodule peut provoquer une augmentation soudaine de la taille et de la douleur ; les symptômes peuvent disparaître en quelques jours et une masse agrandie peut diminuer de taille en quelques semaines ou plus.

2. Lorsque le goitre nodulaire développe une hyperthyroïdie (maladie de Plummer), le patient présente des symptômes tels que fatigue, perte de poids, palpitations, arythmie, intolérance à la chaleur, transpiration et irritabilité, mais il n'y a pas de souffle vasculaire local ni de tremblement dans la glande thyroïde, l'exophtalmie est rare et le tremblement des doigts est également rare. Les symptômes chez les patients âgés sont souvent atypiques.

3. Si le patient a des antécédents d’exposition aux radiations, des antécédents de prise de médicaments par voie orale et des antécédents familiaux, si le patient vient d’une région où le goitre est endémique, etc. En général, le goitre nodulaire a une longue histoire, sans symptômes de compression ni d'hyperthyroïdie. La plupart des patients ne s'en soucient pas et ne viennent consulter un médecin que lorsqu'ils découvrent accidentellement des nodules thyroïdiens.

4. S'il s'agit d'un nodule chaud, également appelé nodule toxique, le patient a généralement entre 40 et 50 ans, le nodule est de dureté moyenne, il présente des symptômes d'hyperthyroïdie, et même une fibrillation auriculaire et d'autres arythmies peuvent survenir. En cas de saignement, il peut y avoir des douleurs et même de la fièvre. Lorsque les nodules sont volumineux, des symptômes de compression peuvent survenir, tels que dysarthrie, difficulté à respirer, oppression thoracique, essoufflement et toux irritante.

5. Par exemple, les patients atteints d’un goitre nodulaire provenant de zones carencées en iode peuvent avoir une fonction thyroïdienne réduite et, cliniquement, ils peuvent également souffrir d’un ralentissement du rythme cardiaque, d’œdèmes, d’une peau rugueuse et d’anémie. Un petit nombre de patients peuvent également développer un cancer. Les nodules chauds sont plus courants et peuvent être traités avec des préparations thyroïdiennes, et les glandes hypertrophiées peuvent être rétrécies. Les nodules froids sont relativement rares. Les patients souffrant d'hypothyroïdie clinique peuvent être traités avec des préparations thyroïdiennes, mais un traitement chirurgical est souvent nécessaire.

Soins préventifs

1. Essayez d’éviter les examens radiologiques multiples du cou et les irradiations.

2. Vérifiez régulièrement la fonction thyroïdienne et les caractéristiques des nodules chaque année pour les détecter et les traiter précocement.

3. Les personnes ayant subi une intervention chirurgicale pour des nodules thyroïdiens doivent également subir des examens réguliers pour éviter toute récidive.

4. Pour les patients atteints de nodules thyroïdiens qui sont traités avec des hormones thyroïdiennes et dont l’effet thérapeutique n’est pas bon, ils doivent recourir à un traitement chirurgical dès que possible pour éviter toute détérioration.

5. Que le nodule thyroïdien soit unique, multiple, chaud, tiède ou froid, il est plus actif et plus sûr d'adopter un traitement chirurgical pour éviter le diagnostic manqué de nodules malins.

Outre la carence en iode qui peut facilement provoquer un goitre multinodulaire, de nombreux autres facteurs peuvent provoquer cette maladie. Par exemple, cela peut être dû à la génétique familiale, ou être causé par le fait de travailler ou de vivre dans une zone affectée par les radiations pendant une longue période, ou encore être causé par une stimulation chimique au cours de la vie. Quelle que soit la cause de la maladie, le plus important pour les patients est de recevoir un traitement correct et opportun.