Le petit nodule dans le poumon inférieur droit est-il grave ?

L'apparition de petits nodules dans le poumon inférieur droit surprend toujours les patients. Si les petits nodules dans le poumon inférieur droit sont causés par une simple inflammation pulmonaire, ce n'est pas effrayant. Ce qui est effrayant, ce sont les petits nodules dans le poumon inférieur droit causés par la tuberculose et les tumeurs. Les petits nodules dans le poumon inférieur droit causés par ces deux raisons affecteront directement la vie et la santé du patient. Par conséquent, les patients présentant de petits nodules dans le poumon inférieur droit ne doivent pas être traités avec négligence.

La sarcoïdose est le résultat du conflit entre des antigènes inconnus et les fonctions immunitaires cellulaires et humorales de l'organisme. En raison des différences individuelles (âge, sexe, race, facteurs génétiques, hormones, HLA) et de la régulation de la réponse immunitaire des anticorps, le développement et la régression des granulomes sont déterminés par le déséquilibre entre les facteurs promoteurs et les facteurs antagonistes produits, montrant différents états pathologiques et tendances de rémission naturelle de la sarcoïdose.

Les granulomes sarcoïdes peuvent être observés sur des coupes de tissus sous forme d'agrégats de cellules dermoïdes contenant des macrophages multinucléés entourés de lymphocytes sans caséation. Des corps d'inclusion, tels que les corps de Schaumann ovales, les cristaux biréfringents et les corps astéroïdes, peuvent être observés dans les vésicules des macrophages. Les lésions initiales de la sarcoïdose pulmonaire comprennent une alvéolite étendue infiltrée par des monocytes, des macrophages et des lymphocytes, impliquant les parois alvéolaires et l'interstitium. L’alvéolite et les granulomes peuvent tous deux disparaître d’eux-mêmes. Cependant, au stade chronique, les fibroblastes entourant les granulomes deviennent collagènes et hyalinisés, devenant une fibrose non spécifique. Les manifestations histomorphologiques des granulomes ne sont pas caractéristiques et peuvent être observées dans les infections mycobactériennes et fongiques, ou comme réactions tissulaires à des corps étrangers ou à un traumatisme. Elles peuvent également être observées dans la bérylliose, la syphilis tertiaire, le lymphome et l'alvéolite allergique exogène, et doivent être différenciées. Cependant, les mêmes lésions tissulaires sont observées dans plusieurs organes et, combinées aux données cliniques, la maladie peut être diagnostiquée.

Étant donné que la plupart des patients peuvent se rétablir d’eux-mêmes, les patients dont l’état est stable et ne présentent aucun symptôme n’ont pas besoin de traitement. Les patients présentant des symptômes évidents aux stades II et III et une sarcoïdose extrathoracique, tels qu'une sarcoïdose oculaire, une invasion du système nerveux par la sarcoïdose, une atteinte cutanée et myocardique, une augmentation persistante du calcium sanguin et urinaire et des taux de SACE significativement augmentés peuvent être traités avec des hormones. La dose de prednisone couramment utilisée est de 30 à 60 mg par jour, prise par voie orale une fois (ou en doses fractionnées). Après 4 semaines, la dose est progressivement réduite à 15 à 30 mg par jour, et la dose d'entretien est de 5 à 10 mg par jour pendant un an ou plus. L'utilisation à long terme de glucocorticoïdes doit être surveillée de près en raison des effets secondaires des hormones. Deuxièmement, la chloroquine, le méthotrexate, l'azathioprine, etc. peuvent être utilisés comme traitement. 1.2 Tout médicament pouvant entraîner une augmentation du calcium sanguin et du calcium urinaire, comme la vitamine D, est contre-indiqué.

Par conséquent, la question de savoir si les petits nodules dans le poumon inférieur droit sont graves dépend principalement de l'état du patient. Si le patient présente des petits nodules chroniques dans le poumon inférieur droit, ceux-ci envahiront gravement d'autres organes du corps, ce qui entraînera une détérioration relative de l'état physique général du patient. Il s'agit d'une affection relativement grave pour le patient.