Thérapie interventionnelle ciblée

De nombreuses personnes sont souvent diagnostiquées de tumeurs ou de problèmes de globules blancs lors d'examens physiques. À ce moment-là, la première réaction est de recourir à la chimiothérapie, qui est très douloureuse et nécessite une intervention chirurgicale. Le corps déjà malade combiné à ces invasions externes mettra les personnes dans un état de grande faiblesse. Afin d'éviter la douleur de la chimiothérapie, une thérapie interventionnelle ciblée a vu le jour pour éliminer ce problème. Quelle est la méthode de traitement ?

La thérapie ciblée est une méthode de traitement qui cible un site cancérigène identifié au niveau cellulaire et moléculaire (le site peut être une molécule de protéine à l'intérieur de la cellule tumorale ou un fragment de gène).

Des médicaments thérapeutiques correspondants peuvent être conçus. Lorsque les médicaments pénètrent dans l'organisme, ils sélectionnent spécifiquement les sites cancérigènes pour se combiner et agir, provoquant la mort spécifique des cellules tumorales sans affecter les cellules tissulaires normales autour de la tumeur. C'est pourquoi la thérapie moléculaire ciblée est également appelée « missile biologique ».

Traitement

1. Thérapie de cryoablation ciblée CryocareTM (également connue sous le nom de couteau argon-hélium)

La cryoablation à l'argon-hélium est une technologie de traitement par ablation avec un large éventail d'indications. Depuis 1998, plus de 100 hôpitaux aux États-Unis et plus de 80 établissements en Chine ont été équipés d'équipements de cryoablation à l'argon-hélium, qui peuvent effectuer une cryochirurgie précise sur une variété de tumeurs et ont permis des progrès décisifs dans le traitement du cancer du foie, du cancer du poumon, du cancer du pancréas, du cancer de la prostate, des tumeurs rénales, du cancer du sein et d'autres domaines.

La cryochirurgie convient à presque toutes les tumeurs solides. Contrairement à d'autres méthodes d'ablation telles que la radiofréquence, la cryochirurgie à l'argon-hélium peut traiter non seulement les petites tumeurs, mais aussi les tumeurs plus grandes (plus de 5 cm de diamètre) et plus nombreuses. En raison de l'effet de libération de chaleur du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins, la cryochirurgie n'endommage pas facilement les gros vaisseaux sanguins, elle peut donc également traiter les tumeurs situées à proximité de gros vaisseaux sanguins qui ne peuvent pas être retirés chirurgicalement.

Selon les statistiques du 14e Congrès mondial de cryochirurgie en novembre 2007, le nombre de cas de tumeurs traités avec la cryothérapie argon-hélium américaine CryocareTM en Chine a atteint 11 000, dont plus de 10 unités ont réalisé plus de 500 cas, et certains hôpitaux ont réalisé 4 000 cas pour plus de 30 types de maladies. La Chine est le pays qui compte le plus grand nombre de traitements contre le cancer du foie et du poumon au monde.

En raison des différentes caractéristiques des différentes techniques d’ablation ciblée, la technique de traitement sélectionnée pour des cas spécifiques peut varier. Français Le Dr Zhang Keqin[4] a mené une étude comparative sur le traitement du cancer du foie VX2 du lapin par cryoablation par couteau argon-hélium et coagulation thermique par radiofréquence (RFA) et micro-ondes (MCT). Dans le traitement du cancer du foie VX2 du lapin avec ces trois traitements mini-invasifs, la cryoablation par couteau argon-hélium était supérieure à la RFA et à la MCT en termes de zone cible d'ablation et de diamètre transversal, de taux d'ablation complète de la tumeur dans la zone cible d'ablation, de taux résiduel de cellules tumorales dans la zone cible d'ablation et de taux de nécrose complète des cellules tumorales dans la zone cible d'ablation. Les effets de la RFA et de la MCT étaient comparables.

De plus, l'implantation et la dissémination tumorales causées par « l'effet d'ébullition » de la RFA et de la MCT constituent un problème qui ne peut être surmonté cliniquement. Tous ces aspects suggèrent que l'efficacité clinique de la cryothérapie argon-hélium dans le traitement du cancer du foie du lapin VX2 pourrait être meilleure que celle de la RFA et de la MCT.

Le traitement clinique a confirmé que la combinaison de l'ablation locale avec un couteau à argon-hélium et d'un traitement complet tel que la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie biologique et la thérapie interventionnelle est plus efficace qu'un traitement unique, et le taux de survie à 1-2 ans est considérablement amélioré. Son efficacité à long terme dépend du choix des mesures de traitement complètes.

Lorsque la tumeur mesure ≥ 4 cm, en particulier plus de 6 cm, l’effet du traitement est faible et la tumeur est sujette à une récidive, voire à un élargissement. Par conséquent, l'application de mesures de traitement complètes combinées à d'autres méthodes de traitement avant et après le traitement est particulièrement importante. Par exemple, pour le traitement du cancer du poumon : le couteau à l'argon-hélium associé à la chimiothérapie interventionnelle, associé à la radiothérapie et associé à un traitement de médecine traditionnelle chinoise, par rapport à la radiothérapie simple, à la chimiothérapie et à l'embolisation interventionnelle, les taux de survie à 1 an et 2 ans ont été considérablement améliorés et un effet clinique relativement satisfaisant a été obtenu. Les résultats ci-dessus montrent que le couteau à l'argon-hélium deviendra une technologie essentielle pour le traitement clinique du cancer du poumon.

Pour les tumeurs proches du médiastin, il est difficile de les ablater complètement avec la cryothérapie locale à l'argon-hélium. D'autres méthodes de traitement local peuvent être combinées à la cryothérapie à l'argon-hélium. L'associer à la radiothérapie peut réduire considérablement la dose de rayonnement. L'association de l'implantation de médicaments à l'implantation de particules radioactives peut améliorer l'efficacité et réduire la dose de particules implantées. Une combinaison efficace avec d'autres traitements locaux et techniques de traitement systémique peut changer le concept actuel de traitement global et améliorer les effets du traitement à long terme. À l’heure actuelle, la cryothérapie argon-hélium en est à ses balbutiements en Chine, mais il manque des résultats d’essais cliniques prospectifs, multicentriques, randomisés et contrôlés pour observer son efficacité à long terme dans le traitement du cancer du poumon.