Chirurgie correctrice de la mâchoire supérieure

Le développement buccal n'est pas parfait pour tout le monde. Certaines personnes peuvent avoir des problèmes fonctionnels ou ne font souvent pas attention et sont incapables de mâcher normalement en mangeant. Tous ces problèmes doivent être corrigés. Si la correction n'est pas effectuée correctement, elle aura un impact plus important sur la santé personnelle. En ce qui concerne la chirurgie correctrice pour la correction de la mâchoire supérieure, quel est le processus ? Laissez-moi vous le présenter ci-dessous.

Procédure chirurgicale

1. Incision : Faites une incision transversale dans la rainure du vestibule maxillaire. Une incision a été pratiquée dans la région maxillaire, de la deuxième molaire d'un côté à la deuxième molaire de l'autre côté, à l'inflexion de la rainure vestibule. Inciser la muqueuse et le périoste jusqu’à la surface de l’os.

2. Exposez l'os maxillaire : utilisez un élévateur périosté pour effectuer une séparation sous-périostée sur la surface osseuse afin d'exposer la paroi latérale du maxillaire et la racine de la crête zygomatique, puis séparez postérieurement la suture maxillaire sur la plaque ptérygoïdienne. Cependant, ne séparez pas trop à la base (près des gencives) pour maintenir l'attache des tissus mous et assurer l'apport sanguin à l'os maxillaire et aux dents maxillaires.

Après avoir complètement décollé la paroi latérale de l'os maxillaire, utilisez un petit élévateur périosté pour décoller l'ouverture piriforme, la partie inférieure de la cloison nasale, le plancher nasal et la paroi latérale du nez le long du plancher nasal.

3. Ostéotomie des parois latérales et médiales du maxillaire : Selon la ligne d'ostéotomie marquée, utilisez une micro-scie pour couper la paroi latérale du maxillaire, coupez les parois antérieures et latérales de la partie maxillaire antérieure à l'extérieur de l'ouverture piriforme des deux côtés, puis utilisez un couteau à os pour ciseler doucement la paroi médiale du sinus maxillaire. Utilisez un ostéotome pour couper la racine de la cloison nasale. Lors du ciselage, veillez à ne pas incliner l'ostéotome vers le haut et placez l'index sur le palais mou pour protéger l'ostéotome du ciselage.

4. Ciselez le bord postérieur de l'os maxillaire : Enfin, au niveau de la suture ptérygomaxillaire, entre le côté postérieur de la tubérosité maxillaire et l'extrémité inférieure de la plaque ptérygoïdienne, utilisez un couteau à os pointu en forme d'arc pour ciseler vers l'intérieur afin de séparer l'os maxillaire de la plaque ptérygoïdienne. Vous pouvez souvent placer l'index ou le majeur de votre main gauche sur la muqueuse palatine près du crochet ptérygoïdien au bord postérieur du palais dur pour sentir l'ostéotomie. Lors du ciselage de l'os, une attention particulière doit être portée : le couteau à os doit être placé dans la partie inférieure de la suture ptérygomaxillaire et la direction du ciselage doit être vers l'intérieur et vers l'avant autant que possible. Ne ciselez pas le couteau à os vers le haut pour éviter d'endommager les vaisseaux sanguins de la suture ptérygomaxillaire (comme l'artère maxillaire interne).

5. Briser le maxillaire vers le bas : après avoir terminé chaque étape d'ostéotomie, appliquez progressivement une pression vers le bas sur la partie avant du maxillaire avec le pouce pour briser tout le maxillaire vers le bas, et maintenez le maxillaire cassé dans la main pour lui permettre de bouger complètement.

Déplacez le maxillaire vers l’avant pour s’adapter à la relation occlusale du guide occlusal et obtenir la position idéale souhaitée. L'os maxillaire est fixé entre les mâchoires à l'aide d'attelles d'arcade dentaire pré-ligaturées pour maintenir la position idéale de l'os maxillaire.

Soins postopératoires

1. Essayez d’éviter de mouiller la zone chirurgicale dans les 7 jours suivant l’opération.

2. Assurez-vous que le site chirurgical est propre pour éviter toute infection. S’il y a une croûte de sang ou une sécrétion sur la plaie, essuyez-la avec une solution saline stérile.

3. Après l'opération, vous pouvez appliquer une pression sur la plaie locale ou utiliser une compresse froide comme compresse froide, mais la pression ne doit pas être trop élevée. Si des saignements continus ou un hématome grave surviennent après une intervention chirurgicale, vous devez vous rendre à l'hôpital pour une consultation de suivi à temps.

4. Vous devez vous reposer dans un environnement calme et confortable après l’opération.

5. La plaie sera douloureuse le jour de l'intervention, mais elle s'atténuera progressivement avec le temps. Les patients ne doivent pas se précipiter pour prendre des analgésiques, car les médicaments de type aspirine aggraveront le saignement de la plaie.

6. Évitez de manger des aliments irritants, comme les piments.

7. Suivez strictement les instructions du médecin concernant la prise de médicaments et les visites de suivi.