Faites de l'exercice au printemps, mais attention, plus vous vous exercez, plus vous serez « blessé »...

Enlève ta doudoune !

Le manteau de laine est enlevé !

Enlève ton gros pull polaire !

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Portez des manches courtes pour célébrer l'été qui arrive

J'ai obtenu l'abonnement à la salle de sport !

Ceux qui restent assis longtemps se lancent soudainement le défi de participer à un marathon !

300 squats !

J'en ai marre d'ajouter et d'ajouter du poids à la tôle !

…

Amis

Arrêtez de vous forcer à faire de l’exercice.

Sinon rhabdomyolyse

C'est vraiment mortel !

Il y a environ 639 muscles dans notre corps. Ces muscles peuvent être divisés en deux grandes catégories : les muscles striés et les muscles lisses.

Le muscle strié comprend principalement le muscle squelettique et le muscle cardiaque. Parmi eux, le muscle squelettique peut être appelé le « muscle qui travaille » - c'est le muscle qui transporte les livraisons express pendant la journée, c'est le muscle qui soulève des poids dans la salle de sport, et même chaque action que vous entreprenez lorsque vous faites glisser votre doigt pour aimer une publication sur votre téléphone repose sur le fait qu'il soit en veille 007.

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Mais même les muscles les plus dévoués peuvent se détériorer à un moment donné, comme dans le cas d’une rhabdomyolyse .

La rhabdomyolyse est une maladie grave qui survient après une lésion du muscle squelettique, lorsque les cellules musculaires sont endommagées et que leur contenu s'infiltre dans la circulation sanguine, déclenchant une série de problèmes de santé.

Les symptômes typiques de la rhabdomyolyse peuvent être résumés comme la « triade » :

⚠️ Douleurs musculaires continues et qui s'aggravent

⚠️ Faiblesse musculaire progressive

⚠️ Urine foncée

Il convient toutefois de noter qu’environ 30 % des patients peuvent ne pas présenter de changements évidents dans la couleur de leur urine, de sorte que la maladie ne peut pas être jugée uniquement sur la base de la couleur de l’urine.

S’il existe des déclencheurs tels qu’un exercice intense, une blessure par écrasement, une immobilisation des membres, une accumulation de médicaments, etc., et si vous ressentez également une gêne telle que des douleurs musculaires anormales et de la fatigue, vous devez consulter rapidement un médecin et effectuer un test de créatine kinase (CK) pour un diagnostic clair.

Lorsque les cellules musculaires se rompent en raison de dommages excessifs, cela provoque souvent de fortes douleurs musculaires et une faiblesse musculaire progressive. Dans le même temps, les substances nocives accumulées dans les cellules se précipiteront dans le sang comme un « déluge », déclenchant une série de réactions en chaîne potentiellement mortelles.

Parmi eux, une grande quantité de myoglobine libérée par les muscles sera excrétée par les reins, mais en raison du poids moléculaire élevé de la myoglobine, elle se dépose facilement dans les tubules rénaux et forme un « blocage », tout comme un égout bloqué par des débris.

Cela peut entraîner une diminution du volume de l’urine et une couleur plus foncée, voire même une coloration du thé ou de la sauce soja.

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L’urine doit être excrétée du corps par les reins. Trop de « débris » bloqueront la voie de sortie des reins, provoquant des dommages aux glomérules et aux tubules rénaux. Dans les cas graves, cela peut conduire à une insuffisance rénale aiguë !

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Dans le même temps, lorsque les cellules musculaires se rompent, une grande quantité d’ions potassium est libérée dans le sang, ce qui provoque une augmentation rapide de la concentration de potassium dans le sang, provoquant ainsi une hyperkaliémie.

Une hyperkaliémie légère peut provoquer des étourdissements et un rythme cardiaque irrégulier ;

Une hyperkaliémie sévère peut provoquer des problèmes cardiaques très dangereux, tels qu’une fibrillation ventriculaire ou même un arrêt cardiaque, qui peuvent mettre directement la vie en danger !

La rhabdomyolyse peut sembler peu familière, mais elle peut en fait se cacher dans notre vie quotidienne. Cela a de nombreuses causes et peut arriver à n’importe qui.

L’un des déclencheurs les plus courants est l’exercice de haute intensité. Par exemple, les personnes qui font rarement de l'exercice courent soudainement un marathon, certaines personnes travaillent pendant longtemps à des températures élevées sans se réhydrater à temps, ou les novices en fitness font trop de squats à la fois (par exemple, des centaines), ce qui peut facilement provoquer des blessures musculaires.

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Outre le sport, les traumatismes et les compressions sont également des causes importantes. Par exemple, lors d’un accident de la circulation ou d’un tremblement de terre, si un membre est écrasé par un objet lourd, les muscles peuvent devenir nécrotiques en raison du manque de sang.

Des problèmes similaires peuvent également survenir si les membres sont sous pression pendant une longue période après avoir été ivre ou inconscient (par exemple, dormir sur le ventre avec les bras appuyés vers le bas).

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De plus, les médicaments et les toxines peuvent également déclencher une rhabdomyolyse. Par exemple, les personnes qui prennent des statines ou certains antibiotiques pendant une longue période, ou celles qui souffrent de maladies métaboliques comme l’hypothyroïdie, peuvent être plus susceptibles de souffrir de blessures musculaires. Certaines affections, comme la myosite virale ou les morsures de serpent, peuvent également endommager directement les cellules musculaires.

Si vous développez malheureusement des symptômes suspects d’un syndrome de rhabdomyolyse, le délai idéal pour un traitement d’urgence est de seulement deux heures.

Tout d’abord, vous devez arrêter immédiatement l’exercice, boire beaucoup d’eau légèrement salée, puis consulter un médecin pour un examen et un traitement dès que possible.

En résumé, les principes de traitement du syndrome de rhabdomyolyse peuvent être résumés comme suit : détection précoce, traitement précoce et l’accent est mis sur la protection des reins !

Elle peut être divisée en quatre étapes suivantes :

Étape 1 : Éliminer la cause

Si cela est causé par un exercice intense, un coup de chaleur ou la prise de certains médicaments, arrêtez immédiatement l’exercice, éloignez-vous de l’environnement à haute température et arrêtez de prendre les médicaments suspectés.

Étape 2 : Beaucoup de liquide

C'est le cœur du traitement ! Votre médecin vous administrera de nombreuses perfusions pour aider à éliminer les mauvaises substances de votre sang et éviter qu’elles n’obstruent vos reins. Plus tôt vous vous réhydratez, meilleur est l’effet !

Étape 3 : Prévenir les complications

La conséquence la plus grave de la rhabdomyolyse est une atteinte rénale. Pour éviter cela, votre médecin peut vous prescrire du bicarbonate de sodium pour alcaliniser votre urine ou un diurétique.

Si la situation est grave (comme un taux élevé de potassium ou une forte diminution de la fonction rénale), une dialyse peut être nécessaire pour vous sauver la vie.

Étape 4 : Attention aux autres dangers

Si l’état continue de s’aggraver, les médecins peuvent également rechercher un syndrome des loges (gonflement des muscles qui compriment les nerfs et les vaisseaux sanguins) ou une coagulation intravasculaire disséminée (un trouble de la coagulation sanguine). Bien que ces situations soient rares, une fois qu’elles se produisent, elles nécessitent un traitement d’urgence !

1

La règle d'augmentation de 10 % pour l'exercice

Le cœur de l’exercice scientifique est le progrès progressif, tout comme la construction d’une maison couche par couche. L’amélioration des capacités athlétiques devrait également suivre le « principe incrémental de 10 % ».

Par exemple, si vous avez couru 5 kilomètres la semaine dernière, augmentez-le à 5,5 kilomètres maximum cette semaine.

2

Buvez beaucoup d'eau pendant un exercice à haute température

Lorsque vous faites de l’exercice dans un environnement chaud, il est très important de reconstituer 500 ml de boissons électrolytiques toutes les heures. Cela permet non seulement de maintenir l’équilibre hydrique, mais également de diluer les toxines dans le sang et de réduire le risque de rhabdomyolyse.

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3

Allongez-vous et récupérez du sang

Lorsque le corps envoie des signaux d’avertissement, il est plus important d’arrêter les pertes à temps que de persister aveuglément. Si vous ressentez une douleur musculaire intense après un exercice qui persiste pendant 72 heures ou si elle vous fait mal comme une décharge électrique lorsque vous la touchez légèrement, cela peut être un signe de dégradation des cellules musculaires.

À ce moment-là, vous devez immédiatement arrêter vos activités, vous reposer au lit et consulter un médecin dès que possible pour éviter une aggravation de votre état.

4

Les patients qui prennent des médicaments pendant une longue période doivent vérifier régulièrement la valeur de la CK

Pour les groupes à haut risque, comme ceux qui prennent des statines pendant une longue période ou qui souffrent de maladies métaboliques, les niveaux de créatine kinase doivent être surveillés régulièrement.

5

Aidez vos amis ivres à se rétablir

Si vous êtes ivre et que vous vous endormez, vous devez ajuster votre position corporelle toutes les deux heures pour éviter une pression prolongée sur vos membres qui pourrait provoquer une nécrose musculaire.

Une véritable gestion de la santé

Ce n’est pas une question de puissance explosive du moment

Il s’agit d’une autodiscipline scientifique durable

Trouvez l'équilibre parfait entre autodiscipline et repos

Déclaration : Cet article est un article de vulgarisation scientifique à caractère éducatif lié à la médecine. Il n’implique pas de méthodes de traitement spécifiques ni de comportements médicaux et ne peut pas remplacer les visites à l’hôpital.

Auteur

Feng Jiaming, étudiant de premier cycle en 2021 du programme de médecine clinique de cinq ans à l'École de médecine clinique de Chine occidentale

Yang Xiuqi, étudiant de premier cycle en 2021 du programme de médecine clinique de cinq ans à l'École de médecine clinique de Chine occidentale

He Jiahui, étudiant de premier cycle en 2021 du programme de médecine clinique de cinq ans à l'École de médecine clinique de Chine occidentale

Yuan Xinyi, étudiant de premier cycle en 2021 du programme de médecine clinique de cinq ans à l'École de médecine clinique de Chine occidentale

Jiang Xiangjian, étudiant de premier cycle en 2021 du programme de médecine clinique de cinq ans à l'École de médecine clinique de Chine occidentale

Liang Bin, étudiant de premier cycle en 2021 du programme de médecine clinique de cinq ans à l'École de médecine clinique de Chine occidentale

Chen Tingyu, étudiant de premier cycle en 2021 du programme de médecine clinique de cinq ans à l'École de médecine clinique de Chine occidentale

Cet article est guidé par l'enseignant

Références

1. Baeza-Trinidad R. Rhabdomyolyse : un syndrome à considérer.

2. Giannoglou GD, Chatzizisis YS, Misirli G. Le syndrome de rhabdomyolyse : physiopathologie et diagnostic. Eur J Intern Med. 2007;18(2):90-100. est ce que je:10.1016/j.ejim.2006.09.020

3. Yang BF, Li D, Liu CL et al. Progrès dans la rhabdomyolyse : une revue de la pathogenèse, du diagnostic et du traitement. Chin J Traumatol. Publié en ligne le 27 février 2025. doi:10.1016/j.cjtee.2024.10.005

4. Bosch X, Poch E, Grau JM. Rhabdomyolyse et lésion rénale aiguë [la correction publiée se produit dans N Engl J Med. 19 mai 2011 ; 364(20) : 1982].

5. Zimmerman JL, Shen MC. Rhabdomyolyse. Poitrine. 2013;144(3):1058-1065. doi:10.1378/chest.12-2016

6. Zhang Z, Hu

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Carte : Dynastie des Zhou de l'Est