Pourquoi les crises de goutte deviennent-elles plus fréquentes après avoir commencé à réduire l’acide urique ?

De nos jours, le mode de vie et l’alimentation des gens sont relativement riches, et de nombreuses personnes ont développé la goutte. Après tant d’années de publicité et de vulgarisation scientifique, tout le monde sait que la véritable cause de la goutte est un taux élevé d’acide urique. Tout le monde ira chez le médecin pour utiliser des médicaments pour réduire l’acide urique, mais certaines personnes ont des crises de goutte plus fréquentes lorsqu’elles utilisent des médicaments réduisant l’acide urique, et des crises encore plus fréquentes que lorsqu’elles ne prenaient pas de médicaments réduisant l’acide urique. Ils deviennent alors très résistants aux médicaments hypouricémiants et finissent par ne plus parvenir à réduire l’acide urique. Aujourd’hui, parlons des véritables raisons qui conduisent à ce phénomène, afin que chacun puisse avoir une compréhension complète de cette étape particulière et renforcer la détermination et la confiance de chacun pour lutter contre la goutte.

Les crises de goutte fréquentes pendant un traitement de réduction de l'acide urique sont médicalement appelées « douleurs de dissolution des cristaux ». Laissez-moi d’abord vous expliquer pourquoi on l’appelle ainsi : tout le monde sait que lorsque le niveau d’acide urique dans le corps atteint un certain niveau, l’acide urique se cristallise. C'est le même principe que le salage de l'eau de mer. Lorsque la concentration dépasse un certain niveau, le sel précipite. Les endroits les plus courants où les cristaux d’urate précipitent dans le corps humain sont les articulations. Lorsque des cristaux apparaissent dans les articulations, ils déclenchent la réponse immunitaire du corps, entraînant une crise aiguë d’inflammation, ce que nous appelons souvent la goutte. Lorsque l’on prend des médicaments hypouriques par voie orale, le processus est tout à fait inverse. Les cristaux se dissolvent dans le sang et sont excrétés par le corps. À ce moment-là, quelqu’un se demandera certainement comment cela pourrait provoquer des crises de goutte fréquentes ? Il doit y avoir un problème avec les médicaments hypouricémiants utilisés par votre médecin ! En fait, la véritable raison est qu’après l’utilisation de médicaments hypouriques, la concentration d’acide urique dans le corps diminue rapidement. À ce moment-là, les cristaux d’urate déposés dans les articulations peuvent se dissoudre partiellement et tomber et être libérés dans la cavité articulaire, ce qui déclenchera à nouveau une réponse immunitaire et entraînera une crise de goutte aiguë. Pour cette raison, nos médecins utilisent des médicaments anti-inflammatoires à faible dose (tels que la colchicine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les corticostéroïdes) en association avec un traitement hypourique dans les premiers stades (généralement les 3 à 6 premiers mois) pour prévenir la douleur liée à la dissolution des cristaux. De plus, certaines personnes qui arrêtent de prendre le médicament d'elles-mêmes ou le prennent de manière intermittente provoqueront des fluctuations répétées des niveaux d'acide urique, aggravant l'instabilité des cristaux, entraînant des crises plus fréquentes et affectant la qualité de vie. De plus, d’autres maladies ou interférences médicamenteuses telles que l’insuffisance rénale, l’hypertension (utilisation de diurétiques), l’obésité ou la résistance à l’insuline peuvent également affecter le métabolisme de l’acide urique. En même temps, j’espère que mes amis souffrant de la goutte amélioreront leurs habitudes à l’avenir, car un régime riche en purines, la consommation d’alcool, la déshydratation, l’exercice intense ou les blessures articulaires peuvent encore provoquer la goutte.

En résumé, les crises de goutte fréquentes au début de la réduction de l’acide urique ne sont qu’une étape. Si vous coopérez bien avec le médecin et que vous soulagez la situation grâce à des médicaments standardisés, une prévention anti-inflammatoire combinée et des ajustements de mode de vie, vous pouvez toujours réduire, voire éliminer, la récidive de la goutte. Chacun doit rester patient, éviter d’arrêter le traitement de son propre chef et le gérer à long terme sous la direction d’un médecin professionnel. Nous profiterons d’une vie merveilleuse ensemble.