alerte! La crise mentale derrière l’épilepsie : Connaissez-vous les troubles mentaux causés par l’épilepsie ?

Dans la vie quotidienne, nous ne sommes pas étrangers à l’épilepsie. Ces scènes de chute soudaine au sol, de tremblements des membres et d'écume à la bouche sont déchirantes. Cependant, beaucoup de gens ne réalisent pas que l’épilepsie peut également provoquer des troubles mentaux, provoquant une double douleur chez les patients.

Le Dr Peng Fuzhi du département de psychiatrie des maladies physiques du deuxième hôpital populaire provincial du Hunan (hôpital provincial du cerveau) a récemment reçu un patient qui souffrait d'épilepsie causée par un traumatisme et qui a ensuite développé des anomalies mentales et comportementales. Ensuite, le médecin-chef Xiao Jianying nous a amenés à une compréhension plus approfondie des troubles mentaux causés par l’épilepsie.

1. Pourquoi l’épilepsie provoque-t-elle des troubles mentaux ?

L'épilepsie est une maladie chronique dans laquelle des décharges anormales soudaines de neurones cérébraux entraînent un dysfonctionnement cérébral transitoire. L’étiologie des troubles mentaux causés par l’épilepsie est plus complexe.

1. Modifications de la structure et du fonctionnement du cerveau

Lors d’une crise d’épilepsie, des décharges anormales de neurones dans le cerveau affectent le fonctionnement normal du cerveau. Les crises d’épilepsie récurrentes à long terme peuvent entraîner des changements structurels dans des zones spécifiques du cerveau, comme le rétrécissement de l’hippocampe. L'hippocampe est étroitement lié à des fonctions telles que la mémoire et la régulation des émotions. Des dommages à l’hippocampe peuvent provoquer des symptômes mentaux tels que des pertes de mémoire, une instabilité émotionnelle, une dépression ou de l’anxiété.

2. Déséquilibre des neurotransmetteurs

Les neurotransmetteurs du cerveau, tels que l’acide γ-aminobutyrique, la dopamine, la 5-hydroxytryptamine, etc., jouent un rôle clé dans le maintien d’un état mental normal. Les crises perturbent l’équilibre de ces neurotransmetteurs. Par exemple, en tant que neurotransmetteur inhibiteur, des niveaux réduits d’acide gamma-aminobutyrique peuvent entraîner une augmentation anormale de l’excitabilité cérébrale, provoquant ainsi des troubles mentaux.

3. Facteurs génétiques

Des mutations ou des polymorphismes dans certains gènes peuvent rendre les patients sensibles à la fois à l’épilepsie et aux troubles psychiatriques. Les facteurs génétiques jouent un certain rôle dans l’apparition de l’épilepsie et des troubles mentaux, et les personnes ayant des antécédents familiaux de la maladie ont un risque relativement plus élevé de développer la maladie.

2. Prévenir activement et réduire le risque de maladie

Bien que les troubles mentaux causés par l’épilepsie soient plus difficiles à traiter, il existe certaines mesures que nous pouvons prendre pour les prévenir.

1. Prévenir les crises d'épilepsie

C’est un lien crucial. Pour éviter un traumatisme crânien, assurez-vous de prendre des mesures de protection lorsque vous pratiquez des activités à haut risque comme faire du vélo ou conduire. Traitez activement les maladies cérébrales, telles que les infections intracrâniennes, les tumeurs cérébrales, etc., car ces maladies sont des causes importantes d’épilepsie. Pour les personnes ayant des antécédents familiaux d’épilepsie, un conseil génétique et des tests génétiques doivent être effectués pour faciliter une intervention précoce.

2. Traitement régulier et vie

Une fois l’épilepsie diagnostiquée, les patients doivent suivre strictement les instructions du médecin et prendre leurs médicaments à temps. Ils ne doivent pas augmenter ou diminuer la dose ou arrêter la prise de médicaments sans autorisation afin de contrôler efficacement les crises d'épilepsie. Maintenez un rythme de vie régulier, dormez suffisamment et évitez de rester éveillé tard et de trop travailler. En même temps, évitez les sautes d’humeur drastiques et apprenez à autoréguler le stress, car la stimulation mentale est également l’une des causes des crises d’épilepsie.

3. Un traitement scientifique pour raviver l'espoir dans la vie

Si vous développez malheureusement des troubles mentaux causés par l’épilepsie, un traitement rapide et efficace est crucial.

1. Traitement médicamenteux

Les médicaments antiépileptiques en sont la base. Des médicaments appropriés doivent être sélectionnés en fonction du type de crise d’épilepsie pour contrôler les crises d’épilepsie et réduire les dommages au cerveau. Pour les symptômes psychiatriques, des antipsychotiques, des antidépresseurs ou des anxiolytiques peuvent être utilisés. Cependant, ces médicaments doivent être utilisés avec prudence, en tenant compte de facteurs tels que l’âge du patient, sa condition physique et les interactions médicamenteuses, et doivent être utilisés sous la stricte surveillance d’un médecin.

2. Psychothérapie

La thérapie cognitivo-comportementale peut aider les patients à reconnaître et à modifier les schémas de pensée et les habitudes comportementales négatifs, et à faire face au stress psychologique causé par la maladie. La psychothérapie de soutien offre aux patients un soutien émotionnel, les aidant à mieux s’adapter à la maladie et à accroître leur confiance dans le rétablissement.

3. Traitement chirurgical

Pour les patients qui ne répondent pas bien au traitement médicamenteux et qui présentent une lésion épileptique évidente, la résection chirurgicale de la lésion peut être une option. La chirurgie peut réduire le nombre de crises d’épilepsie et ainsi soulager les symptômes psychiatriques, mais les risques et les indications de la chirurgie doivent être soigneusement évalués.

Les troubles psychiatriques causés par l’épilepsie ne sont pas insurmontables. En comprenant les causes, en prévenant de manière proactive et en traitant scientifiquement les maladies, nous pouvons aider les patients à soulager la douleur et à améliorer leur qualité de vie. J’espère que tout le monde pourra y prêter attention et prendre soin des patients épileptiques afin qu’ils ne soient plus seuls dans leur combat contre la maladie.

Auteur spécial de Hunan Medical Chat : Peng Fuzhi, Service des hommes, Département de psychiatrie, Département des maladies physiques, Deuxième hôpital populaire du Hunan (Hôpital provincial du cerveau)

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(Modifié par YT)