Diabétiques, prenez note ! N'essayez pas de supporter les tremblements de panique, vous risquez de souffrir d'hypokaliémie.

Le diabète, en tant que maladie métabolique chronique, s’accompagne souvent de diverses complications. Parmi eux, l’hypokaliémie est un problème courant et facilement négligé dans la pratique clinique. Aujourd'hui, nous partirons à l'aventure sur un coup de tête pour découvrir le monde merveilleux de l'hypokaliémie.

M. Zhang, 60 ans, originaire de Changsha, souffre de diabète depuis 10 ans. Dernièrement, il se sent faible, anxieux et souffre occasionnellement de crampes musculaires. Il pensait que cela était dû à un mauvais contrôle de la glycémie, jusqu'à ce qu'il se rende à l'Institut provincial de prévention et de traitement des maladies professionnelles du Hunan (Institut de prévention et de traitement des maladies professionnelles affilié à l'Université de Chine du Sud) pour un contrôle, pour découvrir que le coupable était en fait l'hypokaliémie !

Sous la direction du médecin, M. Zhang a ajusté la structure de son régime alimentaire, ajouté des aliments riches en potassium et optimisé son traitement médicamenteux, et ses symptômes ont été rapidement soulagés.

Qu’est-ce que l’hypokaliémie exactement ? Pourquoi les diabétiques sont-ils sujets à un faible taux de potassium ? Comment compléter scientifiquement le potassium ? Aujourd'hui, nous avons invité Yan Wei, directeur du deuxième département des maladies pulmonaires professionnelles et médecin-chef associé de l'Institut provincial de prévention et de contrôle des maladies professionnelles du Hunan (Institut de prévention et de contrôle des maladies professionnelles affilié à l'Université de Chine du Sud) , à s'entretenir avec nous.

1. Qu’est-ce que l’hypokaliémie ?

L'hypokaliémie fait référence à une concentration de potassium dans le sang inférieure à la plage normale (généralement 3,5 à 5,5 mmol/L). Les ions potassium sont des électrolytes essentiels au maintien d'une fonction cellulaire normale et sont impliqués dans des processus physiologiques importants tels que la contraction musculaire, la conduction nerveuse et la régulation du rythme cardiaque . Lorsque les niveaux de potassium dans le sang sont trop bas, cela peut entraîner de la fatigue, des arythmies cardiaques, une faiblesse musculaire et même des conséquences potentiellement mortelles.

2. Pourquoi les patients diabétiques sont-ils sujets à un faible taux de potassium ?

1. Le potassium manque dans votre alimentation

Les patients diabétiques réduisent souvent leur consommation d’aliments de base et de fruits, qui sont les principales sources de potassium. Un apport insuffisant à long terme entraînera un épuisement progressif des réserves de potassium dans l'organisme, provoquant ainsi une hypokaliémie.

2. Effets secondaires des médicaments

▶Insuline : ce « sauveur » du diabète peut parfois se montrer méchant. S'il est utilisé de manière excessive, il « convertira » les ions potassium à l'extérieur des cellules vers les cellules, provoquant une diminution de la concentration de potassium dans le sang.

▶Diurétiques : Il s’agit d’une classe de médicaments qui peuvent augmenter l’excrétion urinaire. Certains diurétiques augmenteront l’excrétion d’ions potassium pendant la diurèse et favoriseront également le transfert d’ions potassium dans les cellules, entraînant une diminution des taux de potassium dans le sang.

3. La bataille pour le potassium dans le corps

Lorsque les patients diabétiques ont un mauvais contrôle de la glycémie, ils présentent souvent une carence relative ou absolue en insuline, ce qui provoque la fuite des ions potassium des cellules et entraîne une perte de potassium intracellulaire. Dans le même temps, la diurèse osmotique provoquée par une glycémie élevée peut entraîner une perte importante d’ions potassium, entraînant une carence en potassium dans l’organisme. De plus, des maladies telles que l’insuffisance surrénale et l’insuffisance rénale peuvent également affecter l’équilibre métabolique des ions potassium, aggravant encore l’hypokaliémie.

4. Autres causes de perte de potassium

▶Perte gastro-intestinale : En cas de vomissements, de diarrhée ou de drainage gastro-intestinal, les ions potassium sont perdus en grande quantité par le tube digestif.

▶Défaillance multiviscérale : Chez les patients gravement malades, la défaillance multiviscérale peut entraîner des troubles du métabolisme des ions potassium.

▶Infection et stress : Dans des conditions de stress telles qu’une infection, un traumatisme ou une intervention chirurgicale, des ions potassium peuvent être perdus par l’urine ou le tube digestif.

3. Comment prévenir l’hypokaliémie ?

1. Ajustements alimentaires

L’hypokaliémie peut être efficacement prévenue et corrigée en augmentant la consommation d’aliments riches en potassium. Les aliments suivants sont recommandés :

Légumes : comme les épinards, les champignons, etc.

Haricots : comme les haricots noirs, le soja, etc.

Fruits de mer : tels que le varech, les algues, etc.

Fruits : comme les citrons, les bananes, les oranges, etc.

2. Intervention sur le mode de vie

Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool : fumer et boire peuvent affecter l’équilibre électrolytique. Arrêter de fumer et limiter sa consommation d’alcool revient à lancer une « magie de purification » sur le corps, rendant le métabolisme des ions potassium plus fluide.

Exercice modéré : Un exercice approprié peut aider à améliorer l’état métabolique, mais un exercice excessif qui entraîne une perte d’ions potassium doit être évité.

3. Surveillance de la maladie et traitement médicamenteux

Surveillance régulière : les patients diabétiques doivent surveiller régulièrement leur glycémie, leur tension artérielle et leurs niveaux d'électrolytes, en particulier la concentration de potassium dans le sang, afin de détecter l'hypokaliémie à temps et de prendre des mesures d'intervention.

Ajustement du médicament : Pour les patients utilisant des diurétiques ou de l'insuline, la posologie du médicament doit être ajustée en fonction du taux de potassium dans le sang et des préparations à base de potassium doivent être complétées si nécessaire.

4. Soins de la peau et psychologiques

Soins de la peau : les personnes diabétiques ont souvent la peau sèche et risquent d’être infectées. Des soins de la peau réguliers peuvent aider à prévenir les complications.

Soutien psychologique : Les patients atteints de maladies chroniques souffrent souvent d’anxiété et de dépression. Les soins psychologiques et l’éducation à la santé peuvent contribuer à améliorer l’observance du traitement et la qualité de vie des patients.

Le festival des lanternes approche

Je vous souhaite tout le meilleur et de joyeuses retrouvailles !

Amis atteints de diabète et d'hypokaliémie

N'oubliez pas de manger moins d'aliments riches en sucre et en calories, comme les boulettes de riz gluant.

Choisissez des aliments sains et riches en potassium

Passez des vacances chaleureuses et saines

Discussion médicale du Hunan Auteur spécial : Institut de prévention et de traitement des maladies professionnelles du Hunan (Institut de prévention et de traitement des maladies professionnelles affilié à l'Université de Chine du Sud) Zhang Shuzhen Photo/Gong Chuqiao

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