Santé à l'âge d'argent : les personnes âgées doivent être vigilantes face au risque d'accident vasculaire cérébral en hiver

Pour les personnes âgées, l’hiver est une saison qui exige une prudence accrue, et le risque d’accident vasculaire cérébral est comme un « tueur » caché dans l’obscurité, qui peut menacer leur vie et leur santé à tout moment. Chaque ami âgé devrait avoir une compréhension approfondie de ce problème et prendre des mesures actives pour l’éviter.

Pourquoi l’hiver est-il la saison la plus propice aux accidents vasculaires cérébraux ?

Le froid est l’un des principaux responsables. Lorsque la température baisse soudainement, les vaisseaux sanguins du corps humain se contractent, comme une route initialement large qui devient soudainement étroite. La vitesse et la perméabilité du flux sanguin seront affectées. Chez les personnes âgées, à mesure qu’elles vieillissent, les parois de leurs vaisseaux sanguins perdent progressivement leur élasticité, devenant dures et cassantes, tout comme les conduites d’eau utilisées depuis de nombreuses années et sujettes au blocage ou à la rupture. Ce changement physiologique les rend plus vulnérables aux accidents vasculaires cérébraux lorsqu’ils sont exposés à une stimulation par le froid. De plus, les gens ont tendance à être moins actifs en hiver et à rester assis ou au lit pendant de longues périodes à l’intérieur, ce qui ralentit encore davantage la circulation sanguine et augmente le risque de thrombose. Outre l’impact du froid, certaines mauvaises habitudes de vie y contribuent également. De nombreuses personnes âgées aiment se lever tôt et faire des exercices matinaux en hiver, mais c'est souvent tôt le matin que la tension artérielle fluctue considérablement. Couplé à la stimulation de l’air froid, c’est comme ajouter du carburant à la « bombe à retardement » de l’hypertension artérielle. Certaines personnes âgées ne font pas attention à leur alimentation en hiver et aiment manger des aliments gras et salés. Ces aliments peuvent entraîner une augmentation des lipides sanguins et une instabilité de la pression artérielle, créant ainsi des conditions propices à l’apparition d’un accident vasculaire cérébral.

▏Signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral chez les personnes âgées

1. L’asymétrie faciale est un signe avant-coureur important d’accident vasculaire cérébral. Les personnes âgées peuvent souhaiter observer attentivement leur visage dans le miroir chaque jour. Si les muscles du visage d'un côté se relâchent soudainement, que les coins de la bouche s'affaissent et que les yeux deviennent tordus, vous ne devez pas le prendre à la légère. Cela pourrait être le signe d’un accident vasculaire cérébral imminent. Imaginez qu’un visage qui était à l’origine gentil et souriant devienne soudainement si étrange. Il s’agit d’un signal de détresse d’urgence envoyé par le corps. Cela nous rappelle qu’il peut y avoir un blocage ou une rupture d’un vaisseau sanguin à l’intérieur du cerveau, affectant le fonctionnement normal des nerfs faciaux. Ce changement peut n’être que momentané, mais une fois qu’il se produit, même s’il ne s’agit que d’un éclair, il doit être pris au sérieux.

2. La faiblesse des membres est également un signal qui ne peut être ignoré. Les personnes âgées peuvent soudainement avoir l’impression que leurs bras ou leurs jambes n’ont plus de force, comme si la source de leur force leur avait été retirée. Par exemple, dans la vie quotidienne, une tasse de thé qui était à l’origine facile à saisir devient soudainement instable ; en marchant, une jambe semble être hors de contrôle et traîne vers l'avant. Cette sensation de faiblesse est souvent concentrée sur un côté du corps, soit la moitié gauche, soit la moitié droite. Lorsque cela se produit, les personnes âgées doivent comprendre que c’est peut-être le « diable » de l’AVC qui est à l’œuvre. Il y a un problème avec le contrôle du cerveau sur les membres, tout comme un dysfonctionnement d’un instrument de précision. Si elle n’est pas réparée à temps, les conséquences seront désastreuses.

3. Une élocution pâteuse est également un signe avant-coureur d’accident vasculaire cérébral. De nombreuses personnes âgées peuvent soudainement se retrouver à parler de manière confuse et à prononcer les mots de manière inexacte. Parfois, vous voulez exprimer une idée simple, mais vous ne pouvez pas la dire, ou ce que vous dites est difficile à comprendre pour les gens. Il ne s’agit pas seulement d’un problème d’expression du langage, mais aussi d’une manifestation de lésions cérébrales. Cette condition survient lorsque la zone du cerveau responsable de la fonction du langage est affectée. Imaginez à quel point ce serait inconfortable si vous discutiez avec votre famille et que soudainement vous ne parveniez plus à communiquer correctement. Le sentiment d’anxiété et d’impuissance vous mettrait mal à l’aise. De plus, cela entraînera également de nombreux inconvénients dans la vie quotidienne, comme l’incapacité d’exprimer clairement ses besoins.

4. Les changements visuels sont également un aspect qui nécessite une attention particulière. Certaines personnes âgées peuvent soudainement ressentir de l’obscurité devant leurs yeux, une vision floue et une vision double. C'était comme être recouvert d'un voile, et tout autour de moi devenait flou et peu clair. Certaines personnes âgées peuvent également avoir une déficience visuelle et ne voir qu’une partie des choses, tandis que l’autre moitié semble bloquée par quelque chose. Les yeux sont les fenêtres de l’âme. Lorsque ces changements anormaux se produisent dans la vision, cela peut signifier qu’un accident vasculaire cérébral est arrivé discrètement. La partie du cerveau responsable du traitement visuel est perturbée, tout comme lorsqu’un signal de télévision est perturbé et que l’image devient déformée.

5. Les maux de tête ne doivent pas être sous-estimés. Ce type de mal de tête n’est pas un mal de tête ordinaire ou de la fièvre, mais une douleur soudaine et intense. La douleur peut être localisée dans une zone de la tête ou peut se propager dans toute la tête. La douleur était insupportable, comme d’innombrables aiguilles me transperçant la tête. Chez les personnes âgées, ce type de mal de tête devrait être une source de préoccupation accrue en raison du déclin de leurs fonctions physiques. Il peut s’agir d’un indicateur important de problèmes vasculaires cérébraux, peut-être causés par un vasospasme ou une augmentation de la pression intracrânienne.

▏Stratégies de prévention des accidents vasculaires cérébraux hivernaux chez les personnes âgées

1. Éducation et publicité en matière de santé Tout d’abord, l’éducation et la publicité en matière de santé sont l’un des moyens importants de prévention des accidents vasculaires cérébraux. De nombreuses personnes âgées ignorent souvent les premiers symptômes en raison d’une mauvaise compréhension de l’AVC, ce qui les empêche de prendre en compte le meilleur moment pour le traitement. Il est donc particulièrement important de renforcer l’éducation sanitaire et d’aider les personnes âgées à comprendre les dangers des accidents vasculaires cérébraux et les mesures préventives.

1. Diversifier les canaux publicitaires. Les centres de services de santé communautaires, les hôpitaux et autres institutions devraient vulgariser les connaissances pertinentes sur les accidents vasculaires cérébraux auprès des personnes âgées par le biais de multiples canaux. En plus des conférences et des brochures traditionnelles, de nouveaux outils médiatiques tels que les comptes publics WeChat et les plateformes de courtes vidéos peuvent également être utilisés pour créer des vidéos scientifiques populaires vivantes ou des articles illustrés pour attirer l'attention des personnes âgées et de leurs familles. De plus, des activités de consultation de santé en ligne et hors ligne sont organisées régulièrement et des experts sont invités à répondre aux questions des personnes âgées et à améliorer leur compréhension de l'AVC.

2. Souligner l’importance d’une identification précoce. Les personnes âgées et leurs familles doivent être conscientes des symptômes courants de l’AVC, tels qu’une faiblesse soudaine d’un côté des membres, des troubles de l’élocution, une vision floue, etc., et apprendre à déterminer rapidement si elles ont besoin de soins médicaux immédiats. Le principe FAST est une méthode de mémorisation simple et efficace : « F » signifie asymétrie faciale (Face). Observez si un coin de la bouche du patient s'affaisse lorsque le patient sourit ; « A » signifie faiblesse du bras (Arm). Demandez au patient de lever les deux mains horizontalement pour voir si un bras est incapable de maintenir l’équilibre ; « S » signifie difficulté d'élocution (Discours). Faites attention si la prononciation du patient n’est pas claire ; « T » signifie temps. Si l’une des situations ci-dessus se produit, appelez immédiatement le numéro d’urgence.

3. Promouvoir un mode de vie sain. Au cours du processus de sensibilisation, nous devons également souligner le rôle positif d’un mode de vie sain dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux. Par exemple, un régime alimentaire raisonnable, un exercice modéré, l’arrêt du tabac et une restriction de la consommation d’alcool, ces habitudes comportementales quotidiennes apparemment simples, peuvent réduire efficacement le risque d’accident vasculaire cérébral. Grâce à la publicité, nous guidons les personnes âgées pour qu’elles adoptent des concepts de santé corrects et changent activement leurs modes de vie malsains.

2. Intervention sur le mode de vie Un mode de vie sain est la pierre angulaire de la prévention des accidents vasculaires cérébraux. Pour les personnes âgées, développer de bonnes habitudes de vie peut non seulement améliorer la qualité de vie, mais également réduire le risque d’accident vasculaire cérébral. Voici quelques suggestions spécifiques d’intervention sur le mode de vie :

1. Une alimentation raisonnable et une nutrition équilibrée. Le climat est froid en hiver et les personnes âgées sont sujettes à une perte d’appétit ou à une supplémentation excessive, ce qui peut entraîner un déséquilibre nutritionnel. Il est recommandé aux personnes âgées de suivre le principe alimentaire des « trois faibles et un élevé », à savoir faible en sel, faible en gras, faible en sucre et riche en fibres. Mangez plus de fruits et légumes frais, consommez une quantité modérée de protéines de haute qualité, comme du poisson, de la volaille, des produits à base de soja, etc., mangez moins d'aliments gras et épicés et évitez de trop manger. Dans le même temps, contrôler l’apport quotidien en sel à 6 grammes maximum peut réduire la stimulation du sel de sodium sur les parois des vaisseaux sanguins et aider à maintenir une pression artérielle stable.

2. Un travail et un repos réguliers, un exercice modéré et un sommeil adéquat sont essentiels à la santé des personnes âgées. Assurer 7 à 8 heures de sommeil de qualité chaque jour aide à réguler le système endocrinien et à renforcer l’immunité. De plus, un exercice modéré est également essentiel. Bien que le temps soit froid en hiver, les personnes âgées doivent néanmoins insister sur des activités de plein air appropriées, telles que la marche, le Tai Chi, etc. Chaque exercice doit durer environ 30 minutes et l'intensité ne doit pas être trop élevée pour éviter de causer une charge physique. Il est à noter que lorsque vous sortez par temps froid, vous devez prendre des mesures pour vous tenir au chaud afin de prévenir les rhumes ou autres maladies respiratoires.

3. Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool, éloignez-vous des facteurs de risque. Le tabagisme et la consommation excessive d’alcool sont l’un des facteurs importants qui provoquent un accident vasculaire cérébral. La nicotine contenue dans le tabac peut resserrer les vaisseaux sanguins et augmenter la viscosité du sang ; tandis que l’alcool peut affecter le fonctionnement du système nerveux et provoquer des fluctuations de la pression artérielle. Les personnes âgées devraient donc essayer d’arrêter de fumer. S’il est vraiment difficile d’arrêter, ils doivent contrôler strictement la quantité de tabac qu’ils fument. Côté boisson, il est recommandé de boire du vin rouge avec modération, pas plus de deux verres (environ 250 ml) par jour pour les hommes et pas plus d'un verre (environ 125 ml) pour les femmes. Bien sûr, il est préférable de ne pas boire d’alcool du tout.

3. Gestion des maladies de base Les maladies chroniques telles que l’hypertension, le diabète et les maladies coronariennes sont les principaux facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral. Pour les personnes âgées atteintes de ces maladies sous-jacentes, la gestion active et le contrôle de la maladie peuvent réduire considérablement le risque d’accident vasculaire cérébral.

1. Surveillance régulière et ajustement opportun de la médication. Les personnes âgées atteintes de maladies chroniques telles que l’hypertension et le diabète doivent mesurer régulièrement leur tension artérielle, leur glycémie et d’autres indicateurs sous la direction d’un médecin et prêter une attention particulière aux changements de leur état. En fonction des résultats du test, le médecin peut ajuster la posologie du médicament ou modifier le plan de traitement pour s’assurer que tous les indicateurs physiologiques sont dans la plage normale. Dans le même temps, les personnes âgées doivent apprendre à utiliser correctement les tensiomètres, les glucomètres et autres équipements domestiques afin de pouvoir comprendre leur propre état à tout moment. Il est à noter que vous ne devez pas augmenter ou diminuer la dose ou arrêter de prendre le médicament de votre propre chef, afin d'éviter une récidive ou même une aggravation de la maladie.

2. Prenez les médicaments prescrits par votre médecin pour éviter les complications. Prendre ses médicaments à temps et en quantité adéquate est la clé pour contrôler les maladies chroniques. Les personnes âgées doivent prendre leurs médicaments strictement selon les prescriptions du médecin et ne doivent pas modifier le type ou le dosage des médicaments à volonté. Pour certains patients qui doivent prendre des anticoagulants pendant une longue période, ils doivent faire plus attention à suivre les conseils du médecin pour prévenir la thrombose. De plus, des contrôles réguliers sont également importants. Grâce à des analyses sanguines, des examens d’imagerie, etc., l’efficacité des médicaments peut être évaluée et les complications possibles peuvent être détectées et traitées en temps opportun.

3. Faites attention à votre santé mentale et maintenez une attitude optimiste. Les maladies chroniques affectent non seulement la santé physique, mais exercent également une pression psychologique sur les personnes âgées. Une maladie de longue durée peut entraîner des émotions négatives telles que l’anxiété et la dépression, qui à leur tour affectent l’effet du traitement. Par conséquent, les personnes âgées devraient apprendre à s’autoréguler, à maintenir une attitude optimiste et joyeuse, à participer activement aux activités sociales et à communiquer davantage avec leur famille et leurs amis. Si nécessaire, vous pouvez demander l’aide d’un psychologue professionnel pour soulager le stress mental et favoriser la santé physique et mentale.

4. Allocation optimale des ressources médicales Bien que les efforts personnels jouent un rôle important dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, un système médical solide est tout aussi indispensable. En optimisant l’allocation des ressources médicales et en fournissant des services médicaux plus pratiques et plus efficaces aux personnes âgées, le niveau de prévention et de contrôle des accidents vasculaires cérébraux peut être encore amélioré.

1. Établir un système hiérarchique de diagnostic et de traitement. Mettre en place un système de diagnostic et de traitement hiérarchique raisonnable pour assurer les soins primaires, l’orientation bidirectionnelle et la séparation des maladies aiguës et chroniques, afin que les personnes âgées puissent bénéficier de services médicaux continus entre les institutions médicales à différents niveaux. En tant qu'unité médicale principale, le centre de services de santé communautaire est responsable de tâches telles que le dépistage initial et le suivi, et est responsable des examens de santé et de la gestion des maladies chroniques pour les personnes âgées de la juridiction. Lorsqu’ils sont confrontés à des problèmes médicaux complexes, les patients sont rapidement orientés vers des hôpitaux de niveau supérieur pour un diagnostic et un traitement par des médecins spécialistes. Cela améliore non seulement le taux d’utilisation des ressources médicales, mais réduit également la pression sur les grands hôpitaux.

2. Promouvoir la technologie de télémédecine. Avec le développement des technologies de l’information, la télémédecine est devenue un moyen efficace de résoudre le problème de la difficulté à consulter un médecin pour les personnes âgées dans les zones reculées. Grâce à la plateforme Internet, les médecins de soins primaires peuvent effectuer des consultations vidéo en temps réel avec des experts d'hôpitaux de niveau supérieur, partager des dossiers médicaux et obtenir des conseils professionnels. Pour les personnes âgées à mobilité réduite ou vivant loin d’un hôpital, la télémédecine offre sans aucun doute une grande commodité. De plus, grâce à des appareils portables intelligents, tels que des bracelets intelligents et des tensiomètres intelligents, les personnes âgées peuvent surveiller leurs données de santé en temps réel à la maison et les télécharger sur le cloud pour référence et analyse par les médecins.

3. Renforcer les capacités de sauvetage d’urgence. L’AVC est une maladie aiguë et le temps de sauvetage est très précieux. Afin d’améliorer l’efficacité des secours d’urgence, toutes les localités devraient établir et améliorer les réseaux d’intervention d’urgence et les doter d’ambulances, de personnel d’urgence et de matériel médical suffisants. Parallèlement, il faut renforcer la formation professionnelle du personnel d’urgence afin d’améliorer sa capacité à répondre aux situations d’urgence. De plus, les communautés touchées par ces maladies sont encouragées à mettre en place des micro-stations de premiers secours pour réduire le rayon d’action des premiers secours et garantir que les patients puissent recevoir un traitement dans les plus brefs délais. Il est également très important que les personnes âgées et leurs familles connaissent l’emplacement des postes de premiers secours à proximité et maîtrisent les techniques de premiers secours de base.

(Photo d'Internet)

Auteur | Hanmei est un pharmacien en exercice qui travaille dans un hôpital tertiaire national réputé depuis plus de 30 ans et possède une riche expérience en soins médicaux. Il a représenté l'hôpital à de nombreuses reprises pour des sorties d'échanges et d'études. Il est expert en hygiène alimentaire et en nutrition, possède un diplôme national de nutritionniste et est un passionné de sciences.

Examen préliminaire | Chen Jiaqi, Li Shuhao

Critique | Wei Xinghua

Révision finale | Han Yonglin