couper! Vous ne coupez toujours pas ? Le débat sur les amygdales

Il y a un organe dans notre corps, et les gens ont des opinions mitigées à son sujet, avec de grands désaccords. Certaines personnes attribuent toute la douleur dans la gorge à ce problème et veulent s'en débarrasser le plus rapidement possible ; d’autres énumèrent ses mérites et ses fonctions et font de leur mieux pour le protéger.

Cet organe est l'amygdale.

Aujourd'hui, le Dr Shangguan d'oto-rhino-laryngologie maritime a invité des représentants des deux parties, « The Lancet » et « Tonsil », à participer au débat sur place, qui est enregistré ci-dessous.

Le côté affirmatif du « Lancet » a déclaré :

Chers juges et public, bonjour à tous ! Nous pensons que pour les amis qui souffrent d’amygdalite récurrente, l’amygdalectomie présente plus d’avantages que d’inconvénients. Bien que les amygdales fassent partie du système immunitaire, après des infections répétées, elles peuvent devenir des lésions difficiles à guérir et peuvent même entraîner de graves complications.

Tout d’abord, de nombreux amis qui souffrent d’amygdalite chronique souffrent d’attaques répétées de la maladie, de maux de gorge et de fièvre à tout moment, ce qui affecte gravement leur vie. L'amygdalectomie peut éliminer complètement les lésions infectées une fois pour toutes, ce qui est sans aucun doute un soulagement pour les amis qui souffrent d'inflammation depuis longtemps. Deuxièmement, des infections répétées peuvent provoquer des amygdales élargies ou hypertrophiées. De nombreux patients commencent progressivement à ronfler et, dans les cas graves, une apnée du sommeil peut survenir. Certains enfants souffrent même de problèmes de développement intellectuel en raison de la rétention d’air et du manque d’oxygène. De plus, les agents pathogènes présents dans les lésions peuvent agir comme des auto-antigènes, amenant le corps à produire des anticorps spécifiques. Après des amygdalites répétées, les antigènes et les anticorps se combinent pour former des complexes immuns, qui se déposent dans les vaisseaux sanguins terminaux de divers organes. Il a été confirmé que des infections répétées des amygdales peuvent entraîner de graves complications d’autres organes, telles que la glomérulonéphrite chronique. Nous pensons donc que l'amygdalectomie peut réduire le risque de ces complications et assurer la sécurité de la vie du patient, alors pourquoi ne pas le faire ?

Les « amygdales » opposées disaient :

Chers juges et public, bonjour à tous ! Nous soutenons que dans la plupart des cas, il est plus raisonnable de conserver les amygdales.

Tout d'abord, en tant que partie du système immunitaire, nos amygdales peuvent produire des anticorps, qui ont un certain effet défensif contre les virus, les bactéries, etc. Nous sommes la première ligne de défense du corps contre l'invasion d'agents pathogènes externes. Deuxièmement, après une amygdalectomie, la fonction immunitaire du patient peut être affectée dans une certaine mesure. Bien que cet effet puisse être temporaire, dans certaines situations spécifiques, comme l’enfance, la préservation des amygdales est essentielle au maintien de la fonction immunitaire globale. En même temps, l’amygdalectomie est-elle sans risque ? Au contraire, même si l’opération n’est pas grave, les risques ne sont pas négligeables. Diverses complications sont susceptibles de survenir après une amygdalectomie. La douleur et la difficulté à avaler sont courantes, tout comme les saignements répétés de la plaie et l’infection de la cavité chirurgicale. Enfin, pour la plupart des personnes atteintes d’amygdalite, il est possible de contrôler et de soulager efficacement les symptômes grâce à des médicaments et à des ajustements du mode de vie. Par conséquent, nous ne recommandons pas l’amygdalectomie, sauf si elle est nécessaire.

Le côté affirmatif du « Lancet » a déclaré :

S'il te plaît, fais attention, Amygdales, ne te déguise pas en petite mignonne. Comme nous le savons tous, la barrière immunitaire de l'oropharynx humain est principalement constituée de l'anneau lymphatique pharyngé (anneau lymphatique de Waldeyer), qui est divisé en anneau interne et anneau externe. En tant que représentant de l'anneau intérieur, je sais que vous avez apporté de grandes contributions à l'enfance humaine, mais n'oubliez pas qu'une fois que la plupart des gens deviennent adultes, le système immunitaire oropharyngé a longtemps été dominé par l'anneau extérieur représenté par les ganglions lymphatiques sous-mandibulaires. Vous auriez dû vous replier sur la deuxième ligne, progressivement atrophiée, et vous ne devriez même plus être visible lorsque vous ouvrez la bouche. Mais toi, au lieu de rétrécir, tu es devenu de plus en plus grand. Vous dites encore partout que « les amygdales sont la première ligne de défense », mais oubliez ça, vous auriez dû abandonner cette ligne de défense aux « ganglions lymphatiques » depuis longtemps. Les gens comme vous qui s’associent aux bactéries et aux virus, ne font aucun bien et sont des traîtres doivent être résolument éradiqués !

Les « amygdales » opposées disaient :

S’il vous plaît, ne laissez pas vos émotions prendre le dessus et ne lancez pas d’attaques personnelles, chers étudiants du Lancet. Je vois que tu ne te soucies que d'agir sans savoir si c'est bien ou mal, n'est-ce pas ? Tout d’abord, le problème des lésions évoqué par l’étudiant du Lancet existe bel et bien, mais il faut aussi s’adapter à son époque. Il est vrai que dans le passé, de nombreuses lésions infectées ne disposaient pas de bonnes options de traitement médicamenteux et devaient finalement être retirées chirurgicalement en dernier recours. Cependant, avec les progrès de la technologie, de nombreux médicaments antibactériens avancés ont obtenu de bons résultats dans le traitement de l’amygdalite chronique. Nous pouvons d’abord essayer un traitement conservateur. Deuxièmement, The Lancet ne fait pas de distinction entre amis et ennemis. Notre ennemi commun est constitué par les micro-organismes pathogènes envahissants. J’espère également contrôler l’infection et rétablir la normalité.

Commentaires du juge Dr Shangguan :

Merci aux deux parties pour vos merveilleux discours.

La question de savoir s’il faut ou non retirer les amygdales est en effet une question complexe qui nécessite une réflexion approfondie sous plusieurs angles. La partie affirmative a expliqué la nécessité de l’amygdalectomie du point de vue de l’élimination des lésions, de l’amélioration de la respiration et de la réduction des complications ; tandis que le côté négatif avance des arguments déraisonnables concernant l'importance de conserver les amygdales pour la fonction immunitaire et les risques de la chirurgie.

Donc, je pense que ce que vous avez tous les deux dit est très bon et correct. Lorsque vous êtes réellement confronté à ce type de décision dans la pratique clinique, vous devez toujours analyser chaque cas spécifiquement. Vous devez bien comprendre les avantages et les inconvénients de la chirurgie et avoir une discussion approfondie avec votre médecin sur votre situation avant de prendre une décision.

Après tout, la situation de chacun est différente.