Saignement de nez, nez bouché, essoufflement ? Attention à la déviation de la cloison nasale !

Mme Xu, 37 ans, a fréquemment souffert de saignements de nez et de congestion nasale nocturne au cours du mois dernier. Les symptômes s’aggravent lorsque l’on est allongé à plat. Son mucus nasal reflue dans sa gorge, ce qui la fait se réveiller à plusieurs reprises la nuit et affecte son sommeil. Pensant qu’il s’agissait simplement d’un rhume, il ne l’a pas pris au sérieux. Récemment, ses symptômes se sont aggravés, il s'est donc rendu au département d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) pour y être soigné. L'endoscopie nasale a montré qu'il avait une déviation de la cloison nasale.

1. Qu’est-ce qu’une déviation de la cloison nasale et pourquoi provoque-t-elle des saignements de nez ?

Le Dr Zhong Changying du département d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) a expliqué que la cloison nasale est une fine paroi à l'intérieur de la cavité nasale, divisant la cavité nasale humaine en deux canaux gauche et droit. Sa surface est recouverte de muqueuse nasale. Dans des circonstances normales, la cloison nasale est droite et située au centre de la cavité nasale. Lorsque la cloison nasale dévie d'un côté ou des deux côtés, ou se gonfle partiellement d'un côté ou des deux côtés, provoquant une déformation de la structure nasale, on parle de cloison nasale déviée.

Lorsque la déviation de la cloison nasale se produit près de la crête osseuse, de la colonne vertébrale osseuse ou sur la surface convexe de la déviation, la muqueuse est ici plus fine et la direction du flux d'air change souvent, ce qui provoque un assèchement de la muqueuse nasale, ce qui peut facilement entraîner une rupture des vaisseaux sanguins et provoquer des saignements dans la cavité nasale.

2. Pourquoi la cloison nasale s’écarte-t-elle ? Quels sont les symptômes ?

Il existe deux causes principales d'une déviation de la cloison nasale :

L’une d’elles est une anomalie du développement . La cloison nasale est composée d’os durs et de cartilage. Au cours du processus de développement, lorsque les os et les cartilages de la cloison nasale se développent de manière déséquilibrée, cela peut entraîner une déviation de la cloison nasale.

Le deuxième est un traumatisme , comme une fracture de l'os nasal, qui peut provoquer une luxation et une déformation du cartilage de la cloison nasale, provoquant ainsi une déviation de la cloison nasale.

Les principaux symptômes sont :

1. Congestion nasale, écoulement nasal et difficulté à respirer : une déviation de la cloison nasale peut provoquer le blocage d'une ou des deux narines, entraînant des difficultés respiratoires et provoquant une congestion nasale et un écoulement nasal ;

2. Vertiges et maux de tête : lorsque la cloison nasale déviée appuie sur le cornet ipsilatéral, cela provoque des céphalées réflexes ipsilatérales ;

3. Saignement de nez : C’est également l’une des complications les plus courantes ;

4. Symptômes des organes adjacents : Lorsque la cloison nasale déviée entrave le drainage des sinus, une sinusite se produit ; si cela affecte la ventilation de la trompe d'Eustache, il est plus probable que cela provoque une otite moyenne et des acouphènes.

3. La déviation de la cloison nasale nécessite-t-elle une intervention chirurgicale ?

Selon le Dr Peng Bo, directeur du département d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) , le traitement chirurgical est le moyen le plus efficace de guérir la déviation de la cloison nasale, mais tous les patients présentant une déviation de la cloison nasale ne nécessitent pas de traitement chirurgical.

En fait, très peu de personnes ont une cloison nasale complètement centrée. La plupart des gens ont une cloison nasale légèrement déviée, mais sans symptômes cliniques évidents. Ce phénomène est également appelé déviation physiologique de la cloison nasale et ne nécessite pas de traitement particulier.

Lorsque des symptômes cliniques évidents apparaissent, les patients doivent consulter immédiatement un médecin. Cliniquement, un traitement chirurgical approprié peut être réalisé en fonction de la gravité et de la forme de la déviation. Les traitements chirurgicaux classiques comprennent : la résection du septum sous-muqueux, la septoplastie, la correction locale du septum, la réduction de la tension du septum sur trois lignes, etc., qui peuvent corriger la déviation du septum nasal et préserver autant que possible le cartilage du septum nasal.

4. À quoi faut-il faire attention après une chirurgie de déviation de la cloison nasale ?

1. Généralement, 6 heures après l'opération, vous pouvez relever la tête du lit de manière appropriée, ouvrir la bouche pour respirer correctement, éviter d'éternuer et essayer de laisser l'air entrer et sortir de la bouche. Un léger saignement dans la cavité nasale après une intervention chirurgicale est normal et ne nécessite généralement pas de traitement particulier.

2. Évitez de manger des aliments épicés et irritants après la chirurgie et augmentez la supplémentation en légumes, fruits et autres aliments riches en vitamines.

3. Rincez-vous la bouche régulièrement et encouragez les patients à boire fréquemment de petites quantités d’eau pour maintenir l’humidité de la bouche, éviter la gorge sèche et les symptômes de toux et assurer la propreté bucco-dentaire.

Le Dr Peng Bo, directeur du département d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan), rappelle à tous que la méthode de traitement des patients présentant une déviation de la cloison nasale est principalement une correction chirurgicale mini-invasive sous endoscopie nasale. Cette méthode chirurgicale présente les avantages d’une durée d’opération courte, de peu de complications, de moins de douleur pour les patients et d’une récupération rapide.

Lorsque des symptômes évidents apparaissent, un traitement chirurgical rapide est nécessaire et l'irrigation nasale postopératoire en médecine chinoise peut être utilisée comme traitement auxiliaire. La médecine traditionnelle chinoise est bonne, la médecine occidentale est bonne et la combinaison de la médecine chinoise et occidentale est encore meilleure. Le traitement coordonné de la médecine chinoise et occidentale peut empêcher le nez de se dérégler !

Auteurs du numéro spécial de Hunan Medical Chat : Chen Yan et Wang Xiaohong, Département d'oto-rhino-laryngologie, Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (Hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan)

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(Modifié par ZS)