Gestion de la fièvre du nourrisson, choix scientifique de la méthode de réduction de la fièvre

Auteur : Wurikhan, directeur adjoint de l'hôpital populaire de la région autonome de Mongolie intérieure, pharmacien

Hôpital populaire de la région autonome de Mongolie intérieure de Luo Xuan

Réviseur : Zhao Jie, président de la branche de pharmacie clinique de l'Association médicale chinoise, premier hôpital affilié à l'université de Zhengzhou

Pharmacien en chef Professeur

Si votre enfant a de la fièvre, les parents ne doivent pas s’inquiéter. Voici quelques moyens de réduire la fièvre.

1. Comment choisir entre les suppositoires antipyrétiques et les antipyrétiques oraux ?

La posologie des antipyrétiques pour les enfants doit être calculée en fonction de leur poids, car l'absorption des suppositoires est facilement affectée par les selles intestinales, et les doses sont souvent fixes, ce qui rend difficile la prescription précise de médicaments en fonction du poids du bébé. Afin de mieux garantir le dosage et la sécurité des médicaments du bébé, il est recommandé que lorsque le bébé est capable de les prendre par voie orale, des préparations orales permettant de calculer avec précision le dosage en fonction du poids soient utilisées.

Les suppositoires antipyrétiques sont généralement utilisés pour les bébés qui vomissent après avoir pris des médicaments par voie orale ou pour les bébés qui ne sont pas adaptés aux médicaments par voie orale pendant leur sommeil. Ils sont pratiques à utiliser et les suppositoires peuvent éviter l’irritation médicamenteuse du tractus gastro-intestinal. Lors de la prise du médicament, il doit être inséré profondément dans l'anus pour favoriser son effet. Assurez-vous de choisir une petite dose en fonction de la dose recommandée dans les instructions. Ici, il convient de rappeler aux parents que les ingrédients tels que l’acétaminophène et l’ibuprofène contenus dans les suppositoires antipyrétiques sont efficaces après avoir été absorbés par le corps humain. En cas d'utilisation multiple, il est nécessaire d'attendre 4 à 6 heures avant de donner les suppositoires. Les suppositoires ne doivent pas être administrés fréquemment pour éviter des conséquences indésirables telles que l’hypothermie et l’intoxication médicamenteuse causée par un surdosage. Et vous devez faire attention à surveiller la température corporelle après avoir pris le médicament pour éviter l'hypothermie.

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2. Malentendus sur l'utilisation des antipyrétiques

× Utiliser des antipyrétiques dès le début pour prévenir les convulsions fébriles.

Les antipyrétiques ne peuvent pas prévenir efficacement les convulsions fébriles. Il est recommandé que lorsqu’un bébé qui a eu une convulsion fébrile a de la fièvre, les parents veillent à contrôler l’augmentation soudaine de la température corporelle. Un refroidissement physique doit être effectué lorsque la température axillaire est < 38 ℃ et des antipyrétiques doivent être administrés lorsqu'elle est ≥ 38 ℃. Le refroidissement physique peut également être utilisé pour aider à réduire la fièvre.

× Le refroidissement physique n’est pas efficace. En cas de fièvre, des antipyrétiques doivent être administrés si la température axillaire n'atteint pas 38,5 °C.

La clé est de prodiguer des soins patients et méticuleux lorsque votre bébé a de la fièvre. Le refroidissement physique doit être effectué correctement : bain d'eau chaude (ne pas utiliser d'eau froide ou de bain d'alcool), la température de l'eau doit être comprise entre 34 et 37 degrés Celsius, essuyer le cou, les aisselles, les coudes, l'aine et d'autres parties, essuyer pendant plus de 10 minutes à chaque fois. Boire plus d’eau après une fièvre (il est recommandé de boire de l’eau bouillie) et uriner plus souvent aidera à abaisser la température corporelle de votre bébé. Les antipyrétiques peuvent irriter la muqueuse gastrique, affecter l’appétit et même provoquer des réactions indésirables telles que des allergies. Vous devez donc comprendre les indications du médicament.

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× La fièvre a diminué et la maladie a été guérie.

La fièvre est un symptôme clinique de la maladie du bébé. L’utilisation d’antipyrétiques ne peut résoudre que le symptôme de fièvre chez le bébé. Par conséquent, si la maladie du bébé, comme un rhume, n’est pas guérie, il peut à nouveau avoir de la fièvre. Les parents n’ont pas besoin d’être trop inquiets. La plupart des rhumes des bébés sont causés par des virus et guérissent généralement d’eux-mêmes en 5 à 7 jours. Durant cette période, le bébé peut encore avoir des fièvres répétées.

3. Quels types de soins doivent être prodigués aux enfants avant et après la prise d’antipyrétiques ?

1. N'oubliez pas de rester hydraté. Avant de prendre de l'ibuprofène, vous devez faire particulièrement attention à vous réhydrater suffisamment, car il a un fort effet antipyrétique et peut provoquer une transpiration abondante, aggravant la déshydratation causée par la fièvre.

2. Changez de vêtements à temps. Après avoir pris le médicament, si la fièvre du bébé diminue et qu'il transpire, les vêtements imbibés de sueur doivent être changés dès que possible et remplacés par des vêtements secs pour assurer le confort du bébé une fois la fièvre diminuée.

3. Mesurez fréquemment la température corporelle avant et après l’administration et fournissez un refroidissement physique si nécessaire. N'utilisez pas d'alcool pour vous essuyer et vous rafraîchir à la maison afin d'éviter de graves conséquences d'allergie ou d'intoxication alcoolique.

4. Assurez-vous de vous reposer et de dormir, mangez des aliments faciles à digérer, prenez bien soin de votre cavité buccale et rincez-vous la bouche avec de l'eau salée après avoir mangé.

5. N'utilisez pas d'antibiotiques ou d'anti-inflammatoires (médicaments anti-inflammatoires) par vous-même.

Résumé des points clés :

—Mesurer avec précision la température corporelle est essentiel.

—La température corporelle du bébé va augmenter soudainement. Les parents doivent surveiller attentivement l’état mental du bébé, mesurer fréquemment sa température corporelle et utiliser les antipyrétiques de manière appropriée. Lorsque la température axillaire est ≥ 38,5 ℃, vous pouvez utiliser des antipyrétiques. Une fois la fièvre tombée, recherchez activement la cause de la fièvre. Si la forte fièvre ne diminue pas ou persiste, consultez rapidement un médecin. Lorsque la température est < 38,5 ℃, des soins doivent être prodigués au patient, un refroidissement physique doit être effectué et la température corporelle doit être mesurée fréquemment.

—Les bébés ayant des antécédents de convulsions doivent recevoir des antipyrétiques en temps opportun (température axillaire ≥ 38°C ou avant d’atteindre le seuil de température des convulsions précédentes).

—Les médicaments antipyrétiques recommandés comprennent l’acétaminophène et l’ibuprofène.

—Utilisez les médicaments conformément aux instructions et respectez strictement les intervalles de dosage.

—Donnez beaucoup d’eau à votre bébé après avoir pris des antipyrétiques.

—Évitez de couvrir la sueur de votre bébé lorsqu’il a de la fièvre. Vous devez garder votre bébé au chaud au début de la fièvre (lorsqu'il a des frissons) et desserrer ses vêtements de manière appropriée après que sa température corporelle ait baissé et qu'il ait transpiré pour le rendre plus confortable.