Grippe chez l'enfant, comment utiliser les médicaments anti-grippaux ?

Auteur : Chen Yue, Premier hôpital de l'université de Jilin

Réviseur : Zhao Jie, président de la branche de pharmacie clinique de l'Association médicale chinoise, premier hôpital affilié à l'université de Zhengzhou

Pharmacien en chef Professeur

Comparé au rhume, la grippe (abrégé en « influ ») survient moins fréquemment dans nos vies. Dans mon pays, la saison de la grippe est à son apogée de novembre de l’année en cours à mars de l’année suivante. Les principaux symptômes de la grippe sont des symptômes systémiques, notamment de la fièvre, de la toux, des maux de tête, des douleurs musculaires, etc. Les symptômes sont similaires à ceux du rhume, mais sont globalement plus graves. L’oseltamivir est un médicament oral de première intention cliniquement recommandé contre le virus de la grippe. Comment les enfants doivent-ils prendre correctement l’oseltamivir et quelles sont les précautions à prendre ? Comment utiliser les médicaments pour soulager les autres symptômes de la grippe ?

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1. Comment les enfants doivent-ils prendre correctement l’oseltamivir ?

L’oseltamivir est actuellement le médicament de choix pour traiter la grippe chez les enfants. Il s'agit d'un inhibiteur de la neuraminidase efficace contre la grippe A et B. Il peut inhiber la réplication des virus de la grippe dans le corps, raccourcir l'évolution de la grippe, réduire la mortalité et présente une bonne sécurité. L'oseltamivir est disponible sous deux formes posologiques : granulés (15 mg) et gélules (75 mg). Actuellement, la Food and Drug Administration de l’État a approuvé l’oseltamivir pour le traitement de la grippe A et B chez les enfants âgés de 1 an et plus, et pour le traitement et la prévention de la grippe A et B chez les personnes âgées de 13 ans et plus.

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Remarque : Une fois la grippe confirmée ou suspectée, il est recommandé d’administrer des médicaments antiviraux aux enfants atteints de grippe dès que possible dans les 48 heures, ce qui peut réduire efficacement le taux de mortalité des enfants hospitalisés et raccourcir la durée d’hospitalisation.

2. Quelles sont les précautions à prendre pour les enfants prenant de l’oseltamivir ?

1. Il est recommandé aux enfants de prendre des granulés afin que le dosage puisse être contrôlé avec précision.

2. Prendre le médicament avec de la nourriture peut réduire l’irritation de l’estomac causée par le médicament.

3. Lorsque vous administrez ce médicament à des enfants, les parents doivent surveiller attentivement si les enfants présentent des réactions indésirables après avoir pris le médicament.

4. Si l’état est grave, ou si l’enfant est hospitalisé, ou s’il existe des facteurs de risque élevés de complications, son utilisation peut encore être envisagée après plus de 48 heures.

5. Si vous oubliez de prendre le médicament à un moment donné, vous devez le prendre dès que possible. Toutefois, si vous oubliez une dose et qu’il est presque l’heure de prendre votre prochaine dose prévue, ne rattrapez pas la dose oubliée et assurez-vous de ne pas prendre deux doses ensemble.

6. La durée du traitement contre la grippe par l’oseltamivir est de 5 jours et la durée du traitement préventif contre la grippe est de 7 à 14 jours. Même si l’état de l’enfant s’améliore au cours du traitement, il est recommandé de terminer l’intégralité du traitement selon les directives du médecin.

7. L'effet indésirable le plus courant de ce médicament est une réaction gastro-intestinale, qui est généralement légère et peut être soulagée d'elle-même, comme des nausées, des vomissements, etc. Cependant, des effets indésirables graves ont également été signalés après la mise sur le marché du médicament, tels que des allergies graves, des hallucinations, des convulsions, etc. Par conséquent, lorsqu'ils administrent ce médicament à des enfants, les parents doivent observer attentivement les réactions de leurs enfants après la prise du médicament et ne doivent pas le prendre à la légère. En cas d’effets indésirables graves, le médicament doit être arrêté immédiatement et une attention médicale doit être recherchée.

3. Quels symptômes nécessitent une visite immédiate à l’hôpital ?

1. Fièvre élevée continue pendant plus de 3 jours, accompagnée d'une toux sévère, d'expectorations purulentes, d'expectorations sanglantes ou de douleurs thoraciques.

2. Respiration rapide et difficulté à respirer.

3. Changements dans l’état mental, tels que réaction lente, somnolence, agitation, convulsions, etc.

4. Vomissements sévères, diarrhée et signes de déshydratation.

5. Associé à une pneumonie ou à une aggravation significative de la maladie sous-jacente d’origine.

Remarque : l’oseltamivir n’est pas un médicament miracle. Si vos symptômes ne s’améliorent pas après la prise d’oseltamivir prescrit par votre médecin, vous devez vous rendre à l’hôpital dès que possible.

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IV. Médicaments recommandés pour soulager d'autres symptômes de la grippe

1. Pour les symptômes tels que la fièvre et les courbatures, si la fièvre atteint plus de 38,5 °C ou si l'état mental du bébé est mauvais, des antipyrétiques tels que l'acétaminophène et l'ibuprofène peuvent être utilisés.

2. Pour soulager les symptômes tels que la congestion nasale, l’écoulement nasal et les éternuements, les parents peuvent utiliser de l’eau de mer physiologique pour nettoyer la cavité nasale de l’enfant ; si des médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes, des décongestionnants peuvent être utilisés, tels que des gouttes nasales de chlorhydrate de xylométazoline à 0,05 % (non recommandées pour les enfants de moins de 3 ans), etc., mais l'utilisation continue ne doit pas dépasser 7 jours ; les parents peuvent également utiliser des antihistaminiques, tels que la cétirizine, le sirop de loratadine, etc., qui aident à réduire les sécrétions nasales.

3. Il n’est généralement pas recommandé d’utiliser des médicaments antitussifs à action centrale pour soulager les symptômes de la toux. Si la toux sèche de l’enfant affecte le repos et le sommeil, une solution de dextrométhorphane peut être utilisée pour soulager les symptômes, le cas échéant. Les parents doivent essayer de donner plus d’eau à l’enfant et de maintenir une température et une humidité appropriées pour aider l’enfant à soulager les symptômes.

4. Pour soulager les symptômes d'expectorations excessives, vous pouvez choisir des médicaments tels que l'ambroxol et l'acétylcystéine et les administrer selon le dosage indiqué dans les instructions. Veuillez noter que les formes posologiques spéciales de comprimés effervescents doivent être dissoutes dans de l'eau tiède avant d'être prises et ne peuvent pas être avalées directement pour éviter la suffocation des enfants.