Comment choisir entre une coloscopie ordinaire et une coloscopie indolore ?

Avec la vulgarisation des connaissances scientifiques, le public a compris que la coloscopie était très bénéfique. Il s’agit non seulement d’une référence absolue pour le diagnostic du cancer colorectal, mais également d’un moyen efficace de dépistage du cancer colorectal et des lésions précancéreuses. Le but est de détecter le cancer colorectal à temps, ou de trouver les germes du cancer colorectal, les polypes colorectaux, et de les éliminer, étouffant ainsi le cancer colorectal dans l’œuf.

Certains amis ressentent une gêne physique, comme des selles sanglantes, des douleurs abdominales, etc., et ils craignent qu’il s’agisse d’un cancer colorectal et souhaitent prendre rendez-vous pour une coloscopie. Cependant, lorsqu’ils se renseignent autour d’eux, ils découvrent que la coloscopie est très douloureuse. Après avoir écouté divers avis sur Internet, ils ont peur et abandonnent directement. Un ami leur a dit que la coloscopie indolore était plus avancée et qu'ils devaient faire la coloscopie indolore. Est-ce vrai ?

En fait, chacun devrait faire des choix personnalisés en fonction de ses propres caractéristiques, et il n’est pas nécessaire de subir une coloscopie indolore. Souhaitez-vous prendre rendez-vous pour une coloscopie indolore ? La coloscopie ordinaire est-elle meilleure ou la coloscopie indolore ? En fait, il n’y a pas de réponse définitive, cela dépend simplement de celle qui vous convient le mieux.

Si vous êtes très sensible à la douleur et qu’une coloscopie est nécessaire, vous pouvez choisir une coloscopie indolore. Si vous n’êtes pas très sensible à la douleur et avez une bonne tolérance, et que vous êtes pressé de passer une coloscopie, une coloscopie ordinaire peut être plus appropriée. La plupart des gens peuvent réellement coopérer et le terminer.

La mauvaise expérience de la coloscopie ordinaire provient de plusieurs aspects :

La première est la douleur, qui est principalement due au fait que nos intestins ne sont pas droits, mais présentent quelques courbures, et forment parfois même un angle aigu. À ce moment-là, lorsque la sonde de coloscopie tourne, elle peut provoquer un spasme de nos intestins, provoquant divers degrés de douleur.

La deuxième est la distension abdominale. Afin de mieux exposer le champ de vision et de faciliter l'insertion de l'endoscope lors de la coloscopie, de l'air sera pompé dans l'intestin pour faire gonfler l'intestin. Parfois, si trop d’air est pompé, cela peut provoquer une distension abdominale ou même des douleurs abdominales.

La troisième est la sensation de corps étranger, qui est probablement difficile à éviter. Certaines personnes ont peur à l’idée d’un miroir aussi épais que leur petit doigt pénétrant dans leurs fesses. La zone sensible à la douleur se situe près de l'anus et doit passer par les intestins. Cela peut être très douloureux si vous l’imaginez simplement.

Cependant, la coloscopie ordinaire présente également des avantages, car lorsque le patient est éveillé, la perception de la douleur peut être rapidement transmise au médecin, et le médecin peut adopter des techniques d'opération plus prudentes et plus douces pour réduire l'inconfort du patient. De plus, vous pouvez communiquer avec le médecin en temps opportun pendant le processus, par exemple pour savoir si des polypes doivent être retirés, ce qui rend le processus d'examen plus efficace et personnalisé.

La coloscopie indolore est en fait une coloscopie réalisée sous anesthésie générale. C'est indolore et beaucoup de gens disent que cela peut être fait en un seul sommeil. Cependant, la coloscopie indolore présente également certaines limites :

Tout d’abord, tout le monde ne peut pas subir une anesthésie générale, en particulier certaines personnes âgées ayant une mauvaise fonction cardiopulmonaire qui ne peuvent pas tolérer l’anesthésie générale.

De plus, certaines personnes peuvent être allergiques aux anesthésiques, etc., et ne pas être aptes à subir une coloscopie indolore.

De plus, il existe certains risques liés à la réalisation d’une coloscopie indolore sous anesthésie. Comme mentionné précédemment, avec une coloscopie ordinaire, si vous ressentez une douleur après l’insertion de l’endoscope, le médecin saura que cet endroit ne pourra peut-être pas être pénétré avec force. En fait, la douleur est une sorte de protection pour le corps humain. Dans un état indolore, vous n'avez aucune réaction et il peut y avoir des lésions dans les intestins dans cette zone, comme une sténose ou une torsion. Certains médecins ne sont pas très compétents dans l’insertion de l’endoscope et s’ils le forcent, il existe un risque accru de perforation. Bien que le risque de perforation intestinale lors d'une coloscopie soit très faible, si l'angle est aigu lors de la rotation et que de l'air doit être gonflé, et qu'il peut y avoir une sténose locale et que la paroi intestinale est relativement faible, il existe un risque de perforation et de rupture.

Par conséquent, la coloscopie indolore requiert en réalité des exigences relativement plus élevées de la part de nos endoscopistes et est généralement réalisée par des médecins plus expérimentés.

Deuxièmement, la coloscopie ordinaire peut en fait être réalisée par un gastro-entérologue et son assistant ou son infirmière, mais la coloscopie non invasive implique plus d'aspects et peut nécessiter un anesthésiste, un gastro-entérologue et quelques infirmières ou assistants, donc le prix sera plus élevé.

Le délai de rendez-vous pour une coloscopie indolore est relativement long. En règle générale, le délai de rendez-vous pour une coloscopie ordinaire est d'une à deux semaines, et parfois même plus court. Cependant, si une coloscopie indolore est programmée dans certains grands hôpitaux, notamment certains hôpitaux publics, en raison du grand nombre de patients et du manque d'anesthésistes, cela peut prendre plusieurs mois, voire six mois ou un an.

Si vous avez déjà développé des symptômes évidents ou si vous soupçonnez fortement un cancer du côlon, attendre encore six mois ou un an retardera le traitement. Par conséquent, si vous devez effectuer une coloscopie régulière à ce moment-là, vous devriez le faire. Si vous devez attendre une coloscopie indolore, cela n’en vaut peut-être pas la peine.

Quelle que soit la coloscopie choisie, la préparation intestinale est essentielle. Vous devez effectuer soigneusement un nettoyage intestinal selon les instructions de votre médecin. Vous devrez peut-être commencer à ajuster votre régime alimentaire quelques jours à l’avance, par exemple en mangeant des aliments liquides ou en utilisant des préparations de nutrition entérale. La préparation mentale est tout aussi importante. Les patients doivent faire face à l’examen de manière positive, réduire le fardeau psychologique, coopérer avec les conseils des médecins et des infirmières et réussir la coloscopie.

Par conséquent, la coloscopie ne doit pas nécessairement être indolore et le choix doit être basé sur le seuil de douleur de la personne, son état de santé et ses besoins réels. La coloscopie ordinaire et la coloscopie indolore ont chacune leurs propres avantages, et il n’y a pas de bon ou de mauvais choix absolu. Tant que le patient coopère correctement et que le médecin est compétent dans l’opération, la coloscopie peut généralement être réalisée en une demi-heure et la plupart des patients peuvent la tolérer. Si vous êtes extrêmement sensible à la douleur et que les conditions le permettent, une coloscopie indolore est également un bon choix, surtout si vous devez subir une gastroscopie en même temps.

Auteur : Équipe du Dr Chrysanthemum Lin Guole

Réviseur : Wang Qiang, médecin-chef adjoint du département de gastroentérologie, hôpital universitaire de médecine de Pékin

Produit par : Association chinoise pour la science et la technologie, Département de vulgarisation scientifique

Producteur : China Science and Technology Press Co., Ltd., Beijing Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.