Le vaccin antipneumococcique 23-valent est-il inutile ? Alors vous ne prenez vraiment pas au sérieux ce vaccin, qui est toujours actif dans les dernières recommandations.

Partie 1 : Efficace mais avec une large portée

Pendant la pandémie de COVID-19, le gouvernement danois a lancé un programme de vaccination pour les personnes de plus de 65 ans afin de prévenir les maladies pneumococciques invasives (MPI) en utilisant le vaccin polysaccharidique pneumococcique 23-valent (PPSV23).

Le programme a débuté le 22 avril 2020, ciblant initialement les personnes âgées de 65 ans et plus qui présentent un risque élevé de PI , comme celles souffrant d’une maladie pulmonaire ou cardiaque chronique. Le 15 juin 2020, le programme a été élargi pour inclure toutes les personnes de plus de 65 ans et sera en vigueur jusqu'au 15 janvier 2023.

Au cours de la première année du programme, 61 % des résidents danois âgés de 65 ans et plus ont reçu le PPSV23. Au cours de la période d'étude, les sérotypes les plus courants responsables d'IPD dans la population danoise âgée de 65 ans et plus étaient le sérotype 3 (19 %), le sérotype 8 (12 %) et le sérotype 22F (7 %), tous couverts par le PPSV23.

Les premières études ont montré que le PPSV23 présente une certaine efficacité contre les IPD causées par les sérotypes inclus chez les personnes de plus de 60 ans, bien que les intervalles de confiance pour l’efficacité soient larges, allant de 24 % (IC à 95 % 10 %–36 %) à 72 % (IC à 95 % 46 %–85 %) (9–15).

Partie II : Réduire efficacement les risques pour les personnes âgées

Dans le prolongement de la première année de l’étude, les chercheurs ont également mené une étude de suivi dans le cadre du programme de vaccination danois.

Dans une étude de suivi, les chercheurs ont compté l'effet protecteur (EV) du PPSV23 contre l'IPD chez 1 254 498 personnes âgées de 65 ans et plus d'avril 2020 à janvier 2023, et l'ont évalué à l'aide d'un modèle de régression de Cox et ajusté en fonction de l'âge, du sexe et des maladies sous-jacentes.

Sur la base de données nationales du Danemark, les chercheurs ont estimé que l'efficacité du PPSV23 contre tous les types d'IPD était de 32 % et que l'efficacité contre le sérotype PPSV23 IPD était de 41 %.

Étant donné que cette étude de suivi avait une puissance statistique supérieure à celle de l’étude originale, les chercheurs ont également estimé ces chiffres :

1Sérotypes PPSV23 dans l’ensemble (à l’exclusion du type 3) ;

2 Type 3, Type 8, Type 22F (ces trois sont les principaux sérotypes au Danemark) ;

③Sérotypes couverts par le PPSV23 mais pas par le vaccin conjugué antipneumococcique 15-valent (PCV15) ;

④Sérotypes couverts par le PPSV23 mais pas par le vaccin conjugué antipneumococcique 20-valent (PCV20) ;

5VE de l'IPD à différentes périodes.

Conclusions : La vaccination PPSV23 peut protéger les personnes âgées de 65 ans et plus contre les IPD causées par tous les sérotypes ou groupes de sérotypes, à l’exception du type 3.

En d’autres termes, le vaccin 23-valent peut réellement protéger les personnes âgées. Dans mon pays, le PPSV23 peut être utilisé chez les personnes âgées de ≥ 2 ans et constitue également la seule option pour prévenir les infections pneumococciques invasives chez les personnes âgées de > 5 ans.

disposé

-pilule-

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