J'ai des ballonnements, des douleurs abdominales et de la diarrhée après avoir bu du lait. Comment dois-je boire du lait ?

Chen Jie, journaliste au Popular Science Times

Du 12 au 18 mai se déroule la 10e Semaine nationale de la nutrition, dont le thème est « Le lait et les haricots ajoutent de la nutrition, moins d'huile est plus sain ». En voyant ce sujet, les personnes intolérantes au lactose peuvent se demander : je me sens mal à l'aise après avoir bu du lait, puis-je quand même en boire ?

Le lait et les produits laitiers sont bons pour la santé humaine, mais de nombreuses personnes hésitent à en consommer car elles ressentent des effets indésirables tels que des ballonnements, des douleurs abdominales et de la diarrhée.

« C’est peut-être ce que nous appelons souvent l’intolérance au lactose. » Xu Zhipeng, médecin-chef adjoint du département de gastroentérologie du deuxième hôpital affilié de la faculté de médecine de l'université du Zhejiang, a déclaré aux journalistes que l'intolérance au lactose est due au manque de lactase du corps et à son incapacité à digérer le lactose. Des symptômes tels que des distensions abdominales, des diarrhées et des douleurs abdominales spasmodiques apparaissent après avoir consommé du lait ou des produits laitiers.

Au cours de la Semaine nationale de la nutrition de cette année, un « Consensus d’experts sur l’intolérance au lactose et la consommation scientifique de lait » a rappelé aux gens que la consommation scientifique de lait peut également améliorer les symptômes de l’intolérance au lactose.

Han Junhua, secrétaire général de la Société chinoise de nutrition, a déclaré que les « Directives diététiques pour les résidents chinois (2022) » recommandent aux adultes de consommer 300 ml ou plus de lait liquide par jour. La consommation quotidienne moyenne de lait dans mon pays est inférieure à 30 ml. Une enquête par échantillonnage aléatoire menée auprès de personnes dans huit villes a montré que la perception de l’intolérance au lactose est un facteur important affectant la consommation insuffisante de produits laitiers chez les résidents chinois.

Le lactose est le principal glucide présent dans le lait et les produits laitiers. Chez les personnes intolérantes au lactose, le lactose ingéré ne peut être décomposé en monosaccharides et absorbé. Une fois le lactose non digéré dans le côlon, il est fermenté par les bactéries pour produire des acides gras à chaîne courte, ainsi que des gaz comme le méthane et le dioxyde de carbone. Xu Zhipeng a déclaré que l'accumulation de gaz peut provoquer des symptômes tels que des ballonnements abdominaux, et que le lactose non digéré et ses produits de fermentation augmenteront la pression osmotique dans les intestins, entraînant une augmentation de la quantité d'eau s'écoulant dans les intestins, provoquant ainsi une diarrhée.

Médicalement, le déficit en lactase peut être divisé en déficit primaire en lactase, déficit secondaire en lactase et déficit congénital en lactase. Le déficit primaire en lactase est causé par la diminution progressive de la quantité et de l’activité de la lactase à mesure que les personnes vieillissent, et est plus fréquent chez les personnes âgées de 7 à 8 ans ; le déficit secondaire en lactase est causé par des lésions de la muqueuse de l'intestin grêle dues à diverses maladies, entraînant une sécrétion réduite de lactase et une faible activité, et la plupart d'entre elles sont temporaires ; Le déficit congénital en lactase est dû à des gènes récessifs présents sur les chromosomes de certaines personnes, entraînant un déficit en lactase, et ce type est relativement rare dans la pratique clinique.

« Bien sûr, les ballonnements après avoir bu du lait ne signifient pas nécessairement une intolérance au lactose. » Xu Zhipeng a souligné que le corps humain est allergique à certains sucres ou additifs, et que le tractus gastro-intestinal est plus sensible aux aliments froids, ce qui peut également provoquer des ballonnements et de la diarrhée après avoir bu du lait.

« Les symptômes apparaissent après avoir bu du lait et s'atténuent considérablement après l'arrêt du repas. Dans ce cas, il s'agit probablement d'une intolérance au lactose », a déclaré Xu Zhipeng.

Le lactose a une riche valeur nutritionnelle et nous ne pouvons pas exclure la consommation de lactose en raison d’une intolérance au lactose. Les personnes intolérantes au lactose peuvent opter pour des produits laitiers à faible teneur en lactose ou sans lactose, comme le lait, les yaourts et le fromage sans lactose. Il est important de contrôler la quantité au début : commencer par 100 ml et augmenter progressivement. Elles peuvent également consommer des produits laitiers avec d’autres aliments et chauffer le lait à environ 40 °C pour atténuer les symptômes. De plus, une supplémentation adéquate en lactase, en probiotiques et en prébiotiques peut également atténuer et améliorer les symptômes de l’intolérance au lactose. Xu Zhipeng l'a rappelé.