Le cancer est-il héréditaire ?

Récemment, après avoir donné naissance à son deuxième bébé, Mme Luo, 36 ans, a découvert par hasard que son « nodule thyroïdien » avait soudainement grossi. Elle s'est immédiatement rendue à l'hôpital pour un examen et on lui a finalement diagnostiqué un cancer anaplasique de la thyroïde, un type de cancer de la thyroïde présentant un risque extrêmement élevé et un mauvais pronostic. Pendant le traitement, elle pensait à une chose : sa grand-mère est morte prématurément d'un cancer, son père souffrait de quatre types de cancer, son frère avait un lymphome, ses deux tantes avaient un cancer du sein, son oncle avait des antécédents de cancer du foie, son cousin était atteint d'un cancer du poumon et son cousin est mort d'un cancer du poumon...

« Huit personnes dans une même famille sont atteintes d’un cancer, et elles étaient toutes encore jeunes lorsqu’on leur a diagnostiqué la maladie. » Lorsqu’on voit un problème familial comme celui-ci, beaucoup de gens pensent probablement en premier lieu à la génétique. Le cancer est-il donc héréditaire ? Ce genre de problème ressemble parfois à un problème de définition de nom. Aujourd’hui, je veux vous parler de la question de savoir si le cancer est héréditaire !

01. Le cancer n'est pas héréditaire, mais il existe une tendance héréditaire

Si vous comprenez l’hérédité comme le traditionnel « tel père, tel fils, telle fille, telle fille », alors le cancer n’est pas héréditaire. Un enfant né d’un patient atteint de cancer ne naîtra pas avec un cancer. Cependant, cela ne signifie pas que cela ne sera pas hérité, mais plutôt qu’une tendance sera héritée.

Réfléchissons à la pathogénèse du cancer. Selon les vues actuelles, la théorie du cancer peut être comprise approximativement comme suit : mutation - cancérogenèse - percée de l'immunité - cancer.

Lorsque l'ADN de notre corps mute en raison de divers facteurs, tels que les rayonnements ultraviolets ou les rayons X, les cancérigènes chimiques, les virus biologiques, les erreurs d'auto-réplication, etc., la majeure partie de cet ADN sera réparée ou éliminée, mais une partie deviendra cancéreuse. En d’autres termes, il convient de préciser ici que mutation et cancer ne sont pas la même chose.

Même si cela se transforme en cancer, le corps humain dispose toujours du système immunitaire pour l’éliminer. Ce n’est que lorsqu’il parvient à briser le système immunitaire et commence finalement à proliférer et à former des tissus cancéreux que l’on parle de cancer.

On peut voir que, fondamentalement, la variation est la base. Étant donné que les mutations sont fondamentalement incontrôlables, le corps humain dispose d’un système de contrôle de qualité – qui peut être compris comme un système d’inspection de qualité . Si ce mécanisme de contrôle de la qualité mute également, par exemple si l’efficacité de la réparation diminue, ces mutations peuvent alors commencer à se développer et à se développer.

Par conséquent, de nombreux gènes du cancer que nous observons sont des gènes responsables du contrôle de la qualité.

Par exemple, l’image ci-dessus montre les 10 gènes que Nature a résumés comme étant ceux qui préoccupent le plus les humains, dont la plupart sont des gènes liés au cancer.

Par exemple, le premier sur la liste, TP53, est un gène de contrôle de qualité standard qui vérifie et corrige les erreurs lors de la division et de la prolifération cellulaires. S’il mute, ne parvient pas à détecter les mutations dans le corps ou devient moins efficace, le risque de développement d’un cancer est plus élevé.

C’est pour cette raison que lorsque nous parlons de la nature héréditaire du cancer, nous faisons principalement référence à ce type d’hérédité.

Autrement dit, si une famille présente davantage de mutations dans le gène TP53, qui est héréditaire, sa probabilité de développer un cancer augmentera.

02. Pas seulement le cancer

En fait, de nombreuses maladies ont tendance à être héréditaires, ce qui peut également être considéré comme un facteur de risque génétique. C’est ce que nous avons découvert lors du traitement de diverses données. De nombreuses maladies, en particulier les maladies chroniques telles que le cancer, les maladies cardiovasculaires, le diabète, etc., présentent des problèmes de regroupement familial très importants. La manifestation est que dans une famille, presque tous les descendants directs ont une probabilité de souffrir de la maladie qui est significativement plus élevée que le taux d’incidence normal.

En général, ces maladies comprennent, sans s'y limiter, les suivantes :

Maladies chroniques : cancer, maladie coronarienne, diabète, ostéoporose

Signes physiques : tension artérielle, cholestérol

Les raisons ici sont complexes et incluent à la fois des facteurs externes et génétiques :

Les raisons externes comprennent principalement les habitudes de vie et l’environnement de vie. Par exemple, si une famille aime manger des aliments salés, la proportion d’hypertension artérielle dans cette famille sera certainement très élevée.

La cause interne est due à des facteurs génétiques, c'est-à-dire à des problèmes génétiques. De nombreuses maladies sont des maladies complexes, déterminées par de multiples gènes, et chaque gène est très grand (essentiellement un petit avec quelques milliers de bases et un grand avec des centaines de milliers de bases). De nombreuses familles présenteront des mutations, et cette mutation ne causera peut-être pas directement la maladie, mais elle augmentera le risque ou la susceptibilité.

C'est pourquoi, à l'hôpital, les médecins responsables vous poseront certainement des questions sur vos antécédents médicaux familiaux. En même temps, veuillez prêter attention à savoir s’il existe des phénomènes similaires dans votre famille. Si c’est le cas, vous devez y prêter plus d’attention. Examens physiques réguliers, axés sur certains éléments (par exemple, les personnes souffrant d'hypertension artérielle doivent faire attention à leur tension artérielle)

Soyez également attentif à certains signes. La plupart des indicateurs sont des données statistiques, par exemple, la plage normale d’hypertension artérielle est de 90 à 140. Cette gamme est très large. Vous ne pouvez pas penser que les 90 précédents et les 139 actuels sont tous deux normaux. En fait, pour vous, c'est déjà très anormal car votre tension artérielle a augmenté de 55%. Vous devez donc lire attentivement le formulaire d’examen physique et le comparer avec les données des années précédentes.

De nombreux patients atteints de cancer présentent des mutations telles que TP53 ou des mutations comme BRCA1 pour le cancer du sein. Cette mutation est héréditaire, ce qui signifie que la probabilité de cancer chez la progéniture augmentera considérablement.