Quels sont les risques pour la santé liés au ronflement ?

Le ronflement, également connu sous le nom de ronflement, est un phénomène courant du sommeil. Tout le monde pense que ronfler est normal. Après tout, la plupart des gens ronflent, surtout les hommes. Par exemple, selon les données d’enquête, le taux de ronflement au sein de la population est proche de 50 %, et les hommes comme les femmes ronflent. Cependant, dans l’ensemble, le taux de ronflement chez les hommes est significativement plus élevé que chez les femmes (55,9 % contre 31,8 %) [1].

Bien sûr, ronfler n’est certainement pas une bonne chose. En plus d’affecter le sommeil des autres, cela peut également être le signe de certaines maladies ou affections pour vous-même, comme le syndrome d’apnée du sommeil. Parlons-en ci-dessous.

01. Qu’est-ce que le syndrome d’apnée du sommeil ?

Bien que le ronflement soit un phénomène très courant, un ronflement occasionnel dû à la fatigue ou à un inconfort physique est compréhensible ; si vous ronflez bruyamment tous les jours, ou même si vous ressentez un « arrêt soudain de la respiration » comme le décrivent de nombreuses personnes, vous devez y prêter attention, car il s'agit d'une condition médicale évidente, à savoir le syndrome d'apnée du sommeil.

Le syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) est un trouble du sommeil dans lequel la respiration s’arrête pendant le sommeil[2]. Sa pathogénèse est illustrée dans la figure ci-dessous. Les voies respiratoires se rétrécissent en raison de facteurs tels que l’obésité, ce qui entraîne une mauvaise respiration et une diminution de l’apport en oxygène. Les manifestations typiques sont des ronflements bruyants, des contractions musculaires ou des balancements de bras.

Cette maladie ne doit pas être sous-estimée. On pense généralement que l’apnée du sommeil peut entraîner des troubles du sommeil, de la fatigue et d’autres troubles de la qualité du sommeil. Alors, quels sont les dangers de l’apnée du sommeil ?

02. Quels sont les dangers de l’apnée du sommeil ?

L’apnée du sommeil a des conséquences plus graves que ce que les gens peuvent imaginer...

1. Provoquer des maladies cardiovasculaires. L’apnée du sommeil provoque un déséquilibre soudain de la pression corporelle, ce qui entraîne une augmentation de la pression négative dans la cavité thoracique. Cela peut endommager l’endothélium vasculaire, induire davantage d’athérosclérose, d’hypertension, de maladie coronarienne et augmenter le risque de mort subite[3].

2. Endommager le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral. Le cerveau est très sensible aux effets de l’hypoxie. Par exemple, il existe un dicton qui parle des quatre minutes d’or en matière de premiers secours, qui consistent à traiter l’hypoxie cérébrale causée par un arrêt cardiaque. L'apnée du sommeil peut également provoquer une hypoxie temporaire du cerveau, endommageant davantage la paroi des vaisseaux sanguins du cerveau. En particulier, l’apnée du sommeil répétée et prolongée affecte l’apport sanguin cérébral, induisant et aggravant un accident vasculaire cérébral[4].

De plus, des études ont montré que des maladies telles que le diabète et la suffocation sont liées à l’apnée du sommeil.

Alors, comment détecter si nous souffrons d’apnée du sommeil ?

03. Comment déterminer s’il existe un trouble respiratoire du sommeil ?

La première consiste à se concentrer sur soi-même , par exemple en détectant s’il existe un tel trouble à partir des retours des autres. En vivant dans la même pièce, vous pouvez obtenir des commentaires de vos colocataires et des membres de votre famille pour en savoir plus sur vos habitudes de sommeil. Bien sûr, vous pouvez également essayer d’utiliser votre téléphone portable pour enregistrer vos habitudes de sommeil et faire une auto-analyse.

Cependant, pour la plupart des gens, le jugement des troubles respiratoires du sommeil peut ne pas être très précis, nous devons donc mentionner une autre méthode plus scientifique et plus précise : la surveillance de l'oxygène dans le sang. La surveillance de l’oxygène dans le sang est une méthode indirecte mais très efficace. Le principe est le suivant : une fois que l’apnée du sommeil se produit, elle entraînera une hypoxie, donc la saturation en oxygène dans le sang diminuera. Par conséquent, tant que nous surveillons les changements de saturation en oxygène du sang, nous pouvons comprendre si notre ronflement constitue un trouble de l’apnée du sommeil.

(Courbe de saturation de l'hémoglobine)

Le principe n’est pas compliqué. La luminosité de la couleur du sang est directement liée à la saturation en oxygène du sang, et elles présentent une certaine relation proportionnelle. Par conséquent, la saturation en oxygène du sang peut être déduite en surveillant la couleur du sang.

Actuellement, la méthode la plus courante pour détecter la saturation en oxygène du sang consiste à détecter le niveau de SPO2 (saturation périphérique en oxygène), car le sang périphérique est plus facile à détecter. Notre peau est translucide et transmet facilement la lumière, donc un appareil simple peut être utilisé pour émettre de la lumière afin de détecter le sang, puis la saturation en oxygène du sang peut être calculée en fonction de sa réflexion. La saturation en oxygène du sang étant étroitement liée à la santé, elle a toujours fait l’objet de tests cliniques.

04. Comment traiter ce trouble respiratoire du sommeil ?

Comment traiter ce trouble d’apnée du sommeil ? [5]

Perdre du poids est la priorité absolue.

L’obésité est la cause la plus fréquente de l’apnée du sommeil. Maintenir une alimentation équilibrée et faire plus d’exercice sont donc les moyens les plus directs de réduire le risque.

Si le trouble de l’apnée du sommeil est grave, vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital pour des examens appropriés et le résoudre par une ventilation mécanique ou une intervention chirurgicale.

Dans tous les cas, le syndrome d’apnée du sommeil est un phénomène fréquent mais non négligeable. Si elle est grave, elle peut provoquer des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, ce qui constitue une menace majeure pour la santé. Tout le monde doit y prêter attention.

[1] Hu Qinglei, Du Cuiping, Yang Yang, Bai Sujuan. Étude épidémiologique du syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil chez les personnes âgées de 20 ans et plus dans le district de Putuo, à Shanghai[J]. Journal chinois d'ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie, 2017, 17(01) : 49-54.

[2]Olson EJ, Moore WR, Morgenthaler TI et al. Syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil[C]//Actes de la Mayo Clinic. Elsevier, 2003, 78(12) : 1545-1552.

[3]Javaheri S. Syndrome d'apnée-hypopnée centrale du sommeil dans l'insuffisance cardiaque : prévalence, impact et traitement[J]. Sommeil, 1996, 19(suppl_10) : S229-S231.

[4]Yaggi HK, Concato J, Kernan WN et al. L'apnée obstructive du sommeil comme facteur de risque d'accident vasculaire cérébral et de décès[J]. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, 2005, 353(19) : 2034-2041.

[5]Salman LA, Shulman R, Cohen J B. Apnée obstructive du sommeil, hypertension et risque cardiovasculaire : épidémiologie, physiopathologie et prise en charge[J]. Rapports actuels de cardiologie, 2020, 22(2) : 6.