La bataille pour respirer la nuit : comment prendre soin d'une personne souffrant d'apnée obstructive du sommeil

L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est un trouble du sommeil courant dans lequel les patients souffrent d'apnée et d'hypopnée répétées pendant leur sommeil. Cette situation affectera non seulement la qualité du sommeil du patient, mais peut également entraîner des symptômes tels que la fatigue diurne, l'inattention, la perte de mémoire et, dans les cas graves, peut même provoquer des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. La prise en charge des patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil est donc particulièrement importante. Cet article fournira aux lecteurs un guide scientifique populaire facile à comprendre sur les aspects de la compréhension de l'apnée obstructive du sommeil, les points de soins quotidiens, les méthodes d'amélioration et la prévention des malentendus en matière de soins.

1. Compréhension détaillée de l'apnée obstructive du sommeil

1. Pathogénèse

L’apparition de l’apnée obstructive du sommeil est étroitement liée à de nombreux facteurs. Pendant le sommeil, les muscles du corps se détendent, y compris ceux qui soutiennent les voies respiratoires supérieures. Chez certaines personnes, cette relaxation musculaire peut provoquer un rétrécissement ou un affaissement des voies respiratoires supérieures, en particulier dans la cavité nasale, à l’arrière de la bouche ou dans la gorge. Lorsque la respiration ne parvient pas à surmonter cette obstruction, le flux d’air est réduit ou s’arrête complètement, provoquant une apnée.

2. Symptômes

⑴ Ronflement : c’est l’un des symptômes les plus courants de l’apnée obstructive du sommeil, mais toutes les personnes qui ronflent ne souffrent pas d’AOS. ⑵ Apnée : L’apnée est un symptôme important de l’apnée obstructive du sommeil. Les patients peuvent subir un arrêt respiratoire de plusieurs secondes à plusieurs dizaines de secondes pendant leur sommeil, qui s’accompagne généralement d’une diminution de la saturation en oxygène du sang. ⑶ Réveil nocturne dû à une suffocation : En raison de l'hypoxie provoquée par l'apnée, le patient peut être réveillé par suffocation pendant son sommeil. ⑷ Fatigue diurne : En raison d’une mauvaise qualité de sommeil la nuit, les patients peuvent se sentir extrêmement fatigués, somnolents et faibles pendant la journée. ⑸ Inattention et perte de mémoire : une diminution de la qualité du sommeil peut également affecter la fonction cérébrale, entraînant une inattention et une perte de mémoire.

3. Facteurs de risque

⑴ Obésité : Le surpoids est l’un des principaux facteurs de risque d’AOS, car l’excès de tissu adipeux peut augmenter la pression des voies respiratoires supérieures. ⑵ Âge : À mesure que nous vieillissons, l’élasticité des muscles et des tissus diminue, ce qui augmente le risque d’AOS. ⑶ Sexe : Les hommes sont plus susceptibles de souffrir d’AOS que les femmes. ⑷ Facteurs génétiques : les personnes ayant des antécédents familiaux d’AOS peuvent être plus sensibles à la maladie. ⑸ Une structure anatomique anormale : comme une déviation de la cloison nasale, une hypertrophie des amygdales ou une rétraction de la mandibule, etc., peut augmenter le risque d'AOS. ⑹ Habitudes de vie : Une consommation excessive d’alcool, le tabagisme et des habitudes de sommeil irrégulières à long terme peuvent aggraver les symptômes de l’AOS.

4. Impact sur la santé

Si elle n’est pas traitée, l’apnée obstructive du sommeil peut entraîner un certain nombre de problèmes de santé graves, notamment l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète et le déclin cognitif. De plus, l’AOS peut affecter la santé émotionnelle et mentale du patient, entraînant des problèmes tels que l’anxiété et la dépression. Par conséquent, la compréhension de l’apnée obstructive du sommeil ne se limite pas à un simple trouble du sommeil. Il s’agit d’une maladie complexe qui peut affecter négativement plusieurs systèmes du corps. Une reconnaissance précoce et un traitement approprié sont essentiels pour prévenir les complications et améliorer la qualité de vie du patient.

2. Points d'entretien quotidien

1. Observer les symptômes : les membres de la famille doivent observer attentivement le sommeil du patient et enregistrer la fréquence et la gravité des symptômes tels que le ronflement et l'apnée afin d'ajuster les mesures infirmières à temps.

2. Gardez les voies respiratoires ouvertes : avant d'aller au lit, les patients peuvent essayer de nettoyer la cavité nasale, d'utiliser un humidificateur, etc. pour garder les voies respiratoires humides et dégagées. De plus, évitez de dormir sur le dos, car la racine de la langue et le palais mou ont tendance à retomber lorsque vous dormez sur le dos, ce qui aggrave le rétrécissement des voies respiratoires supérieures. Il est recommandé de dormir sur le côté ou sur le ventre.

3. Contrôlez votre poids : l’obésité est l’une des causes importantes de l’apnée obstructive du sommeil. La perte de poids peut améliorer efficacement les symptômes des patients. Il est conseillé aux patients d’élaborer un régime alimentaire approprié et d’augmenter leur activité physique pour atteindre un poids santé.

4. Travail et repos réguliers : Maintenez de bonnes habitudes de travail et de repos et évitez les mauvais comportements tels que veiller tard et surmener. Dormir suffisamment peut aider à réduire la fatigue et à soulager les symptômes.

5. Évitez de boire et de fumer : Boire et fumer peuvent irriter les voies respiratoires supérieures et aggraver les symptômes du patient. Les patients doivent arrêter strictement de fumer et de boire et maintenir un mode de vie sain.

6. Utilisez des dispositifs d’assistance : pour les patients présentant des symptômes plus légers, vous pouvez essayer d’utiliser des appareils buccaux, des dilatateurs nasaux et d’autres dispositifs d’assistance pour améliorer la perméabilité des voies respiratoires. Cependant, avant utilisation, vous devez consulter un médecin professionnel pour garantir la sécurité et l'efficacité.

3. Méthodes d'amélioration

En plus des soins quotidiens, il existe certaines mesures d’amélioration que les patients peuvent prendre pour soulager les symptômes de l’apnée obstructive du sommeil. Voici quelques suggestions :

1. Thérapie par ventilation à pression positive non invasive : pour les patients présentant des symptômes plus graves, la ventilation à pression positive non invasive (comme la CPAP) est un traitement efficace. Il empêche les voies respiratoires supérieures de se rétrécir ou de se bloquer pendant le sommeil en fournissant une pression positive continue des voies respiratoires. Cependant, vous devez suivre les instructions du médecin lors de son utilisation pour garantir un port et une utilisation corrects.

2. Traitement chirurgical : Pour l’apnée obstructive du sommeil causée par certaines raisons spécifiques, telles qu’une structure nasale anormale et des amygdales hypertrophiées, le traitement chirurgical peut être une option efficace. Cependant, les risques et les effets de la chirurgie varient d’une personne à l’autre. Vous devez décider avec votre médecin si vous souhaitez subir une intervention chirurgicale après avoir pleinement compris les avantages et les inconvénients de l’opération.

4. Évitez les malentendus en matière de soins infirmiers

Lorsque vous prenez soin d’un patient souffrant d’apnée obstructive du sommeil, évitez les idées fausses courantes suivantes :

1. Ignorer les symptômes : De nombreux patients et leurs familles n’ont pas suffisamment de connaissances sur l’apnée obstructive du sommeil et ont tendance à ignorer ses symptômes. Cela peut entraîner un retard de traitement ou même de graves complications. Nous devons donc prêter attention aux changements dans les symptômes des patients et prendre des mesures en temps opportun.

2. Automédication : Certains patients peuvent acheter et utiliser eux-mêmes certains médicaments pour soulager des symptômes tels que le ronflement. Cependant, une mauvaise utilisation du médicament peut aggraver les symptômes ou provoquer d’autres réactions indésirables. Par conséquent, les patients doivent utiliser les médicaments de manière rationnelle sous la supervision d’un médecin.

3. Dépendance excessive aux dispositifs d’assistance : Bien que les dispositifs d’assistance puissent améliorer les symptômes des patients dans une certaine mesure, une dépendance excessive peut amener les patients à ignorer d’autres méthodes efficaces d’amélioration. Par conséquent, lors de l’utilisation d’appareils d’assistance, ceux-ci doivent être raisonnablement sélectionnés et utilisés en fonction de la situation réelle du patient et des conseils du médecin.

En bref, la prise en charge des patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil nécessite une prise en compte complète de plusieurs facteurs, notamment l’observation des symptômes, le maintien de la perméabilité des voies respiratoires, le contrôle du poids, le maintien d’un horaire régulier, l’évitement des mauvaises habitudes et la prise de mesures d’amélioration appropriées. Parallèlement, nous devons éviter les malentendus dans le processus de soins infirmiers afin de garantir que les patients reçoivent des soins scientifiques et efficaces. Grâce à des soins raisonnables et à des mesures d’amélioration, je crois que les patients peuvent surmonter les problèmes respiratoires nocturnes et bénéficier d’un environnement de sommeil sain et confortable.

Auteur : Leng Juan, Hôpital populaire du quatrième peuple de Chengdu, province du Sichuan