« Chaque scanner supplémentaire augmente le risque de cancer de 43 % » est devenu un sujet brûlant ! Est-il encore possible de réaliser un scanner ?

« Pour chaque scanner supplémentaire, le risque de cancer augmente de 43 % ? »

Un sujet brûlant circule en ligne selon lequel les scanners augmenteraient le risque de cancer, ce qui a suscité des discussions animées et provoqué la panique parmi certains internautes.

Analyse des rumeurs

Cette affirmation n’est pas rigoureuse.

En fait, c’est parce que le sujet lui-même a omis de nombreuses informations clés, ce qui a entraîné des malentendus.

De nombreux médias ont rapporté qu'un expert a déclaré qu'un scanner augmenterait le risque de cancer de 43 %. Cela a semé la panique chez de nombreuses personnes, et certaines ont même refusé les examens CT et radiographiques. Alors, cette affirmation a-t-elle du sens ?

Permettez-moi d’abord de dire la conclusion. Ce sujet est devenu trop bref au cours du processus de diffusion, de sorte que la cause et l’effet ne sont pas clairement expliqués. Si vous examinez attentivement l’interprétation détaillée des experts, vous saurez qu’il n’y a pas lieu de paniquer à l’idée de faire un scanner.

Pourquoi je dis ça ? Parlons-en en détail ensuite.

Un risque de cancer accru de 43 % ?

Puis-je quand même passer un scanner ?

Premièrement, l'étude mentionnée par l'expert est la suivante, publiée dans la revue Nature Medicine en novembre 2023. Il convient de noter que les sujets de cette étude étaient des adolescents de moins de 22 ans qui ont subi un examen CT, et l'accent était mis sur les hémopathies malignes.

L'étude a suivi près d'un million de personnes qui ont subi un scanner à l'âge de 22 ans. Après une analyse statistique, les chercheurs ont estimé que les preuves montraient que les scanners chez les enfants augmentaient le risque de tumeurs malignes hématologiques. L’objectif des chercheurs n’est pas de décourager tout le monde de passer un scanner, mais de rappeler aux pédiatres d’envisager les scanners plus attentivement et d’optimiser la dose de scanners pour réduire les risques pour les jeunes patients.

En fait, les experts interrogés cette fois-ci ont donné un compte rendu très complet. Si vous recherchez des mots-clés tels que « CT » et « 43 % de risque accru de cancer » et que vous trouvez un rapport légèrement plus détaillé, vous constaterez que les experts ont été très clairs :

Image tirée du journal The Paper

En fait, de nombreuses études scientifiques populaires ont été menées sur la manière dont les radiations peuvent nuire au corps humain. Pour résumer simplement, les examens médicaux tels que la tomodensitométrie et la radiographie utilisent des rayonnements ionisants pour l’imagerie, mais pour les gens ordinaires, tant que la dose ne dépasse pas 100 millisieverts/an, cela ne présentera pas de risque pour la santé. Par exemple, un examen radiographique normal a une dose de rayonnement d’environ 1,2 millisievert seulement, et un scanner local a une dose qui est généralement plusieurs fois supérieure à celle d’un examen radiographique. Par conséquent, s’il s’agit simplement d’un examen physique de routine ou effectué occasionnellement en raison de besoins médicaux, la dose de rayonnement ne dépassera pas la norme et il n’y a pas lieu de s’inquiéter. De plus, il existe des traces de radiations naturelles dans l’environnement naturel dans lequel nous vivons. Nous ne pouvons ni ne devons les éviter, car elles n’ont aucun effet sur notre santé.

En fait, si nous discutons simplement de la possibilité de réaliser un scanner, nous pouvons tirer une conclusion ici, mais nous pouvons encore en discuter un peu plus en profondeur ici.

La tomodensitométrie a suscité l’inquiétude du public, que s’est-il passé ?

Ce sujet a en effet provoqué la panique chez de nombreuses personnes. Certaines personnes ont même développé un dégoût et une peur pour les scanners et n’étaient pas disposées à subir les scanners nécessaires. Pire encore, certains ne voulaient même pas faire d'examens radiologiques ordinaires... Alors que s'est-il passé exactement ?

Les experts ne sont-ils pas assez précis ? Cette étude a utilisé près d’un million d’échantillons. De nombreux professionnels de la santé ont travaillé sans relâche et suivi les résultats pendant longtemps pour parvenir à cette conclusion, qui a également été évaluée par des pairs. Il serait probablement très difficile de renverser la conclusion de cette étude. L’étude a également clairement souligné que le but de l’étude est d’encourager les pédiatres à considérer plus attentivement l’utilisation de la tomodensitométrie lors de l’examen des enfants, et la portée est très clairement définie.

De plus, si vous lisez les rapports détaillés, vous constaterez que les explications des experts sont très complètes. Ils ont non seulement présenté le contexte de l’étude, mais ont également souligné la relation entre les dommages causés par les radiations et la dose. Ils ont également déclaré qu'il n'y avait aucune raison de s'inquiéter ou de s'inquiéter au sujet des examens normaux à la demande , et ont mentionné que certaines personnes à haut risque de cancer du poumon peuvent subir régulièrement un dépistage par tomodensitométrie thoracique à faible dose. De plus, les experts interrogés ont évoqué les risques possibles du scanner, surtout pour dissuader les patients qui souhaitent faire un scanner s'ils présentent une légère toux - il existe évidemment des examens moins chers et moins intensifs en radiations.

Y a-t-il quelque chose qui ne va pas avec la couverture médiatique ? Les médias ont la responsabilité de transmettre au public les nouvelles recherches et les points de vue des experts. Les médias doivent également mettre en avant les conclusions les plus importantes du rapport. Certains facteurs apparemment moins importants sont souvent omis dans le titre, et seuls les mots et les phrases les plus importants qui peuvent attirer l’attention des gens sont mis en évidence. Il en va de même pour les courtes vidéos. Les opérateurs de nombreuses plateformes sociales ont des idées similaires et choisiront certainement la conclusion la plus courte et la plus explosive comme sujet. Bien sûr, c’est aussi le fonctionnement quotidien des industries concernées à l’heure actuelle, et il ne faut peut-être pas le blâmer.

Est-ce que les gens ordinaires ont un malentendu et se font peur parce qu’ils n’ont pas les connaissances nécessaires ? Pas du tout. Qui ne se soucie pas de sa propre santé ? C’est juste que chacun a ses propres choses à faire, et il est impossible pour tout le monde d’étudier la médecine. De plus, nous disposons tous d’un temps limité, il nous est donc impossible de consulter un article dès que nous voyons un rapport. Pour la plupart de mes amis, il suffit de voir un titre accrocheur, de cliquer dessus, d’y jeter un coup d’œil rapide, puis de passer au suivant ou de vaquer à leurs occupations. Plus les gens sont occupés et plus leur temps est compté, plus les médias doivent rendre le contenu plus court et plus percutant, et les titres plus sensationnels, pour que les gens les lisent...

La mauvaise nouvelle est que cette situation ne devrait pas changer avant un certain temps. La bonne nouvelle est que si nous comprenons comment considérer correctement les risques pour la santé dans les reportages, nous pouvons réduire une partie de notre anxiété.

Votre risque perçu par rapport au risque réel

De nos jours, les gens sont particulièrement préoccupés par leur santé et sont très sensibles à tout ce qui peut mettre leur santé en danger, mais dans de nombreux cas, cela est inutile. Les deux suggestions suivantes peuvent aider à réduire l’anxiété :

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Distinguer le risque absolu du risque relatif

L’aspect le plus important en matière de risques, notamment médicaux et sanitaires, est de faire la distinction entre les risques absolus et les risques relatifs. Comment distinguer les deux ? Par exemple, supposons que le taux d’incidence d’une maladie soit de 1 cas pour 10 000 personnes. C’est ce qu’on appelle le risque absolu. Si nous découvrons plus tard qu’un certain facteur peut faire que l’incidence de cette maladie atteigne 2 cas pour 10 000 personnes, alors nous pouvons dire que ce certain facteur augmente le risque de la maladie de 100 %. C’est le risque relatif.

De toute évidence, une augmentation de 100 % du risque semble plus effrayante qu’un cas supplémentaire pour 10 000 personnes, même si dans le contexte, ces deux termes signifient la même chose. L’une des conclusions de l’étude mentionnée ci-dessus concernant le « risque accru de cancer de 43 % » est que pour 10 000 enfants qui subissent un scanner, on estime que 1 à 2 développeront des hémopathies malignes en raison de l’exposition aux radiations au cours des 12 prochaines années. Quand vous voyez « 1 à 2 personnes pour 10 000 personnes » et « 12 ans », avez-vous l’impression que ce n’est pas si grave ?

En fait, cela est vrai pour de nombreux risques pour la santé. Si nous savions que cela n’entraînerait en réalité qu’un seul patient supplémentaire pour 10 000 personnes, nous, en tant qu’individus, ne serions peut-être pas trop inquiets à ce sujet. Mais pour les professionnels de la santé, d’un point de vue macroéconomique, un léger changement dans le pourcentage d’incidence, multiplié par l’énorme base de population, peut signifier des dizaines de milliers de vies, ils doivent donc étudier attentivement ce qui se passe.

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Découvrez qui a quelle maladie

Commençons d’abord par comparer brièvement les sujets de recherche extrêmement simplifiés et les explications des experts.

En un coup d’œil, on constate qu’il manque beaucoup d’informations. La recherche originale se concentrait clairement sur des cancers spécifiques dans une population spécifique, mais après avoir omis les informations clés, elle est devenue « le risque de cancer augmentera pour toute personne qui subit un scanner ». Il s’agit probablement de ce qu’on appelle le « code de la route ».

Par conséquent, lorsqu’il s’agit de risques de maladie, en particulier d’informations dans le domaine du cancer, nous devons préciser que les différents cancers sont différents, que le même cancer a des stades et des conditions différents, et que les risques des différentes populations sont souvent différents. De même, certains dépistages du cancer ne sont souvent recommandés que pour les groupes à haut risque correspondants, et il est peu utile de le faire pour les groupes à risque non élevé. Il ne faut donc pas devenir extrêmement nerveux en voyant le mot « cancer » et ne pas s’identifier à lui, ce qui ne ferait qu’ajouter à notre anxiété.

Les paroles sont bien dites : Qui ne voudrait pas vivre une vie stable pour le reste de sa vie... Mais personne ne peut résister aux lois naturelles de la naissance, du vieillissement, de la maladie et de la mort. Les risques et les incertitudes nous accompagneront toujours tout au long de notre vie. La plupart d’entre nous n’ont pas le temps ni l’énergie d’étudier la médecine, nous avons donc besoin de professionnels et de médias professionnels pour nous aider à clarifier les détails.

D’une part, les médias doivent être détaillés lorsqu’ils rapportent un contenu. D’un autre côté, nous devons également savoir que même si ce qui est rapporté est vrai, la méthode et les détails du reportage affecteront notre cognition, nous faisant nous souvenir uniquement des gros titres sensationnels et ignorer les détails plus importants, ce qui peut augmenter notre anxiété et même nous amener à prendre de mauvaises décisions en matière de santé.

Regarder dans le miroir des rumeurs

En fait, si nous voyons des contenus sensationnalistes sur les risques pour la santé circuler dans les médias de masse, nous pourrions tout aussi bien jeter un œil à ce que disent les comptes rendus médicaux professionnels et les comptes rendus scientifiques populaires (tels que Science Debunking).

Planification et production

Source : Réfutation scientifique des rumeurs

Auteur : Ding Zong

Réviseur : Tang Qin, directeur et chercheur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise

Rédacteur en chef : Ding Zong

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