Votre enfant est-il infecté ? À propos des maladies respiratoires épidémiques infantiles →

La grippe (abrégé en « influ ») est la maladie respiratoire épidémique la plus courante. Il s’agit d’une maladie infectieuse respiratoire aiguë causée par le virus de la grippe.

La grippe est divisée en quatre types : A, B, C et D, selon le virus de la grippe qui infecte. Actuellement, les principaux types de virus de la grippe A qui infectent les humains sont les sous-types H1NI et H3N2 et les souches Victoria et Yamagata du virus de la grippe B.

Quels symptômes devraient indiquer que vous avez la grippe ? La grippe se manifeste généralement comme suit : (Les symptômes spécifiques varient d’une personne à l’autre)

(1) Symptômes systémiques évidents (tels que fièvre soudaine, température corporelle jusqu'à 39-40°C, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, fatigue, frissons, peur du froid, perte d'appétit, etc.) ;

(2) Symptômes respiratoires légers (y compris maux de gorge, toux sèche, congestion nasale, écoulement nasal, gêne derrière le sternum, etc.)

Après avoir attrapé la grippe, comment savoir s’il s’agit de la grippe A ou de la grippe B ?

Qu’il s’agisse de la grippe A ou de la grippe B, ce sont tous deux des virus grippaux et il est généralement difficile de les distinguer en fonction des symptômes. Pour établir un diagnostic clair, un test d’antigène ou d’acide nucléique du virus de la grippe est nécessaire.

Le test antigénique du virus de la grippe est rapide mais moins sensible que le test d’acide nucléique. Un test d’antigène viral positif soutient le diagnostic, mais un test négatif n’exclut pas la grippe. Les tests d’acide nucléique viral ont une sensibilité et une spécificité élevées et peuvent distinguer les types et les sous-types de virus.

En quoi les symptômes de la grippe chez les enfants diffèrent-ils de ceux des adultes ?

Lorsque les enfants attrapent la grippe, leur fièvre est généralement plus élevée que celle des adultes. Lorsqu’ils sont atteints de la grippe B, les symptômes gastro-intestinaux tels que les nausées, les vomissements et la diarrhée sont également plus fréquents que chez les adultes. Les nouveau-nés peuvent simplement présenter des symptômes tels qu’un sommeil excessif, un refus de manger et un arrêt respiratoire. Les complications de la grippe telles que la laryngite, l’otite moyenne et la bronchite sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes.

Quels symptômes doivent indiquer une suspicion d’infection à mycoplasme ?

Les principaux symptômes sont la fièvre (fièvre modérée à élevée, température corporelle ＞ 38,5℃ ), la toux sèche paroxystique et la toux sévère , qui peuvent être accompagnées de maux de tête, d'écoulement nasal, de maux de gorge, de maux d'oreilles, d'oppression thoracique, de douleurs thoraciques, etc. Certains enfants peuvent avoir une respiration sifflante et des difficultés respiratoires, ce qui est plus fréquent chez les nourrissons et les jeunes enfants. Le nombre total de globules blancs et le rapport des neutrophiles dans un test sanguin de routine sont généralement normaux, mais peuvent être élevés dans quelques cas.

Dans la pratique clinique, de nombreux enfants souffrent de fièvre et de toux sèche. Les analyses sanguines répétées et les tests liés aux mycoplasmes sont tous normaux. Une infection à mycoplasme peut-elle être exclue ?

Le mycoplasme se développe lentement et est difficile à cultiver in vitro. C'est pourquoi les tests sanguins pour détecter les anticorps liés au mycoplasme sont actuellement le principal moyen de diagnostiquer une infection à mycoplasme.

Les anticorps anti-mycoplasmes sont divisés en IgG et IgM . Les anticorps IgG augmentent plus tard et durent plus longtemps. Les anticorps IgM apparaissent 3 à 5 jours après l'infection et atteignent leur pic 3 semaines après l'infection, ce qui est plus significatif pour diagnostiquer une infection précoce à mycoplasme.

Cependant, chez certaines personnes souffrant d’infections répétées à mycoplasmes, les IgM peuvent rester négatives. Par conséquent, même si l’IgM mycoplasmique est négative plusieurs fois, une infection à mycoplasme ne peut être exclue . Cependant, des faux positifs peuvent également se produire et les médecins doivent porter un jugement complet basé sur les manifestations cliniques, les tests et l’imagerie thoracique.

Comment les enfants peuvent-ils prévenir les maladies respiratoires épidémiques (grippe A, grippe B, infection à mycoplasmes) ?

La grippe (A et B) et l’infection à mycoplasmes sont toutes deux des maladies respiratoires et leurs mesures de prévention sont similaires.

(1) Vaccination

La vaccination contre la grippe est le moyen le plus efficace de prévenir la grippe. Les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, ainsi que les membres de la famille et les personnes qui s’occupent d’enfants de moins de 6 mois, bénéficient chaque année d’une priorité de vaccination contre la grippe.

(2) Mesures générales de prévention

Maintenir de bonnes habitudes d’hygiène personnelle est un moyen important de prévenir les maladies respiratoires, notamment se laver les mains fréquemment, garder l’environnement propre et aéré, réduire les activités dans les endroits bondés pendant la haute saison des maladies respiratoires et éviter tout contact avec les patients atteints d’infections respiratoires ; maintenir de bonnes habitudes d’hygiène respiratoire, se couvrir la bouche et le nez avec le haut du bras, un mouchoir ou une serviette lorsque l’on tousse ou éternue, se laver les mains après avoir toussé ou éternué et essayer d’éviter de se toucher les yeux, le nez ou la bouche ; porter un masque lorsque vous vous rendez dans des lieux publics ou lorsque vous recherchez un traitement médical.

Auteur : Chen Ying

Docteur en médecine traditionnelle chinoise, médecine respiratoire, hôpital Hepingli de Pékin, médecin traitant

Rédacteur en chef : Dong Xiaoxian