Ces cinq symptômes indiquent-ils une faible immunité ?

Auteur : Fan Yunzhu, médecin traitant de Jiahui Medical

Réviseur : Zhang Yu, chercheur au Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies, docteur en médecine

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Récemment, un groupe de cinq manifestations d’une faible immunité est devenu un sujet brûlant sur Weibo, et les principaux nouveaux médias l’ont republié comme s’ils avaient trouvé un trésor. Pour résumer ces manifestations, on peut citer :

1. L'urine ou l'haleine sent les pommes pourries

2. Saignements de nez fréquents et teint pâle

3. Rhumes et fièvres fréquents

4. Myosite et dermatomyosite

5. Nodules de verre dépoli dans les poumons

Source de l'image : capture d'écran Weibo

Est-ce vraiment un signe d’immunosuppression ?

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Laissez-moi d’abord vous donner la réponse : ce sont des symptômes physiologiques ou pathologiques courants et n’ont rien à voir avec l’immunodéficience.

Par exemple, une haleine qui sent les pommes pourries est souvent liée à une mauvaise hygiène bucco-dentaire, à une inflammation de la bouche ou des gencives ; L'urine qui sent les pommes pourries est également fréquente en cas de régime alimentaire ou de prise de médicaments, de faible consommation d'eau et d'infections des voies urinaires.

Dans de rares cas, une odeur de pomme pourrie associée à d’autres symptômes peut indiquer une cétonurie. Les personnes atteintes de cette maladie ont un système immunitaire affaibli. Dans ce cas, la maladie est la « cause » de l’odeur de pomme pourrie et du système immunitaire affaibli, et l’odeur de pomme pourrie et le système immunitaire affaibli sont les « manifestations (résultats) » de la maladie.

De même, les saignements de nez, le teint pâle, les rhumes récurrents, la myosite et la dermatomyosite sont des manifestations physiologiques ou pathologiques et n’ont rien à voir avec l’immunodéficience.

Qu'est-ce que l'immunité ?

En parlant de faible immunité, comprenons d’abord ce qu’est l’immunité.

Il existe un grand nombre de stimuli exogènes dans l’environnement dans lequel vivent les humains : principalement des micro-organismes (virus, bactéries, champignons, protozoaires et parasites multicellulaires), ainsi que des protéines, des produits chimiques et même des médicaments. Lorsque ces stimuli (médicalement appelés antigènes) envahissent le corps humain, le corps produit une réponse immunitaire à leur égard par l’intermédiaire de molécules immunitaires telles que les anticorps et les cytokines et de cellules immunitaires telles que les lymphocytes et les cellules géantes. En conséquence, les antigènes sont efficacement éliminés du corps, assurant ainsi sa propre stabilité.

Les tissus, organes, cellules et molécules qui exécutent ces fonctions immunitaires constituent ensemble le système immunitaire, qui a trois fonctions principales : résister à l’invasion, maintenir la stabilité du corps et surveiller et éliminer les mutations cellulaires.

L'immunité fait référence à la fonction du système immunitaire, principalement à la capacité de résister à l'invasion de micro-organismes étrangers, de protéines, de produits chimiques, etc. Dans la vie quotidienne, les gens appellent souvent « immunité » la capacité du système immunitaire à résister aux maladies.

L'immunité est généralement divisée en deux types : l'un est inné, appelé immunité naturelle, également connue sous le nom d'immunité innée, qui est la première ligne de défense contre l'invasion de micro-organismes pathogènes. De l'extérieur vers l'intérieur, il comprend la peau, les muqueuses, les barrières tissulaires, les sécrétions et les phagocytes, etc.

Source de l'image : Manuel d'immunologie médicale

L’autre est l’immunité acquise, également connue sous le nom d’immunité adaptative. Il s’agit de la capacité du corps à reconnaître et à éliminer des agents pathogènes spécifiques lors d’un contact prolongé avec des agents pathogènes. Il est principalement composé de lymphocytes et de leurs produits, dont les anticorps que nous connaissons.

Qu'est-ce que l'immunodéficience ?

En médecine, il existe un groupe de maladies appelées « immunodéficiences », ce qui signifie que le système immunitaire de l’organisme fonctionne mal. Elle comprend une variété de dysfonctionnements immunitaires congénitaux et acquis, avec des critères diagnostiques et des manifestations cliniques fixes.

« Immunodéprimé » n’est pas une maladie. Il s’agit d’un état du corps dans lequel le système immunitaire est affaibli. Elle est affectée par de nombreux facteurs, notamment l’âge, la maladie, les mesures médicales et les médicaments.

Contrairement aux maladies, l’immunodéficience ne présente pas de manifestations cliniques typiques et les personnes s’en rendent généralement compte plus tard : par exemple, elles sont plus susceptibles de tomber malades récemment, sont malades plus longtemps, ont des infections inhabituelles, des infections difficiles à éliminer ou des infections qui évoluent facilement vers des maladies graves. Après avoir résumé, j’ai découvert que, oh, il s’avère que mon immunité a diminué.

L’immunodépression est également un concept relatif, allant de léger à grave. Même les travailleurs qui sentent que leur résistance est réduite après avoir travaillé des heures supplémentaires et être restés éveillés tard en raison d’une pression élevée peuvent être classés comme immunodéprimés transitoires.

Par conséquent, lorsque la cause ou le degré de faible immunité dans le corps humain ne répond pas aux critères diagnostiques d’une maladie médicale, cela ressemble un peu à une baisse des performances scolaires. Le « déclin » de différentes personnes est très subjectif. Qu'il s'agisse du 100e au 99e ou du 99e au 60e, on peut parler de déclin.

Quelles conditions peuvent entraîner une diminution de l’immunité ?

Médicalement, il est clair que les facteurs qui affectent l’immunité sont principalement les maladies chroniques et certains médicaments, qui peuvent entraîner une diminution de l’immunité. D’autres facteurs de risque pouvant entraîner une faible immunité comprennent le statut maternel et le statut de procréation, l’âge, les problèmes de santé mentale (tels que l’anxiété et la dépression), le stress chronique, le tabac, l’alcool et les drogues.

L’immunité étant relative, les individus ont besoin de différents niveaux d’immunité dans différents environnements. Par exemple, en ce qui concerne le virus de la grippe, les personnes suivantes sont considérées comme « immunodéprimées », ce qui signifie qu’elles sont plus susceptibles de développer des complications ou une maladie grave si elles contractent la grippe.

Dans la plupart des cas, en plus des maladies d'immunodéficience, les personnes atteintes des maladies sous-jacentes suivantes ont également un système immunitaire relativement faible et doivent prêter attention à la prévention des infections (il est recommandé aux personnes atteintes de maladies chroniques de consulter leur médecin traitant pour des mesures spécifiques de prévention et de contrôle).

Source de l'image : Référence [4]

Il n’existe que quelques moyens de renforcer l’immunité

Il existe sur le marché divers produits qui prétendent pouvoir « renforcer l’immunité », mais en fait, ils ne sont qu’un gaspillage d’argent. Parmi les médicaments approuvés par l'État, il existe une classe de « stimulateurs immunitaires », tels que l'acide nucléique polysaccharidique BCG, la thymosine, les peptides actifs, le facteur de transfert, l'interféron, les polysaccharides fongiques, etc. Cependant, ce type de médicament doit répondre à des indications médicales d'utilisation et n'est généralement utilisé que chez les personnes atteintes de maladies spécifiques. Il ne convient pas aux personnes en bonne santé mais qui estiment avoir une faible immunité.

Du point de vue de la classification de l’immunité, nous disposons de deux méthodes principales et de neuf mesures pour améliorer notre immunité :

1. Développez un mode de vie sain, renforcez votre physique et améliorez votre immunité naturelle

1) La diversité alimentaire et une alimentation équilibrée sont la base pour garantir au mieux les besoins nutritionnels et la santé de l’homme, et constituent également la base d’une bonne immunité. La diversité alimentaire est le principe de base d’une alimentation équilibrée. Les aliments diversifiés doivent inclure des céréales et des tubercules, des légumes et des fruits, du bétail, de la volaille, du poisson, des œufs, du lait, du soja, des noix, etc. L'apport quotidien moyen doit être supérieur à 12 types d'aliments et supérieur à 25 types d'aliments par semaine. Les recommandations alimentaires suivantes s’adressent aux adultes :

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Il est recommandé de consommer en moyenne 200 à 300 g de céréales par jour, dont 50 à 150 g de céréales complètes et de haricots, et 50 à 100 g de pommes de terre.

· Mangez des légumes à chaque repas et consommez au moins 300 g de légumes par jour, dont la moitié devrait être composée de légumes foncés. Il est recommandé de consommer 200 à 350 g de fruits frais par jour.

· Pour les aliments d’origine animale, on privilégie le poisson, la volaille, les œufs et la viande maigre, et on évite les viandes fumées et séchées. L'apport quotidien moyen en aliments d'origine animale est de 120 à 200 g, ce qui équivaut à consommer du poisson deux fois par semaine soit 300 à 500 g, de la viande de bétail et de volaille 300 à 500 g, des œufs 300 à 350 g et 300 ml de lait et de produits laitiers.

Les adultes ayant une faible activité physique devraient boire 7 à 8 tasses d’eau par jour, soit l’équivalent de 1 700 ml pour les hommes et 1 500 ml pour les femmes.

Les repas quotidiens doivent être raisonnablement combinés et assortis. Dans un régime alimentaire équilibré, l’énergie des glucides représente 50 à 65 % de l’énergie alimentaire totale, les protéines 10 à 15 % et les lipides 20 à 30 %.

Une alimentation équilibrée fournit une variété de nutriments pour soutenir une fonction immunitaire optimale. À l’exception de la vitamine D, une supplémentation supplémentaire de certaines vitamines et minéraux est généralement inutile et une consommation excessive peut être nocive.

2) Équilibrez votre alimentation et votre exercice pour maintenir un poids santé. L’exercice régulier peut aider les gens à maintenir une attitude positive, à favoriser le sommeil et à réduire l’anxiété. Associé à une bonne alimentation, l’exercice peut aider les gens à maintenir un poids santé (IMC 18,5-24). Ils sont tous bénéfiques pour l’immunité.

Il est recommandé de pratiquer une activité physique d'intensité modérée (principalement une activité aérobique) pendant au moins 5 jours par semaine, en accumulant plus de 150 minutes, ou plus de 75 minutes d'activité physique de haute intensité : l'activité physique active doit de préférence être de 6 000 à 10 000 pas par jour ; faites attention à réduire le temps sédentaire, levez-vous et bougez toutes les heures, car le mouvement est bénéfique.

Source de l'image : Référence [9]

Immédiatement après l’exercice, comptez votre pouls pendant 10 secondes et multipliez par 6 pour le convertir en votre fréquence cardiaque par minute. Calculez le pourcentage de fréquence cardiaque maximale à différents âges selon la formule : Pourcentage de fréquence cardiaque maximale = Fréquence cardiaque immédiatement après l'exercice / [220 - âge (années) × 100 %

D’une manière générale, les exercices d’aérobic tels que la marche, la marche rapide, le jogging, la marche athlétique, le patinage, la natation longue distance, le cyclisme, le tai-chi, l’aérobic, la corde à sauter/la gymnastique rythmique et les jeux de ballon comme le basket-ball et le football sont des exercices d’intensité moyenne et élevée.

L'exercice aérobique se caractérise par une faible intensité, un rythme, une ininterruption et une longue durée. Comparé aux exercices explosifs non aérobiques tels que l’haltérophilie, la course, le saut en hauteur, le saut en longueur et le lancer, l’exercice aérobique est un exercice régulier qui peut durer plus de 30 minutes avec beaucoup d’énergie restante.

3) Arrêtez de fumer, buvez moins d’alcool et mangez moins de sucre, d’huile et de sel

Le tabac, l’alcool, le sucre et le sel sont l’un des facteurs qui influencent l’incidence élevée des maladies chroniques telles que l’obésité, les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, et sont également des facteurs indirects qui affectent l’immunité.

· Promouvoir le non-tabac et encourager les fumeurs à arrêter de fumer le plus tôt possible. Ne buvez pas ou buvez moins (les adultes ne doivent pas consommer plus de 15 grammes d’alcool par jour), ne buvez pas d’alcool de manière excessive et refusez les drogues.

Il est recommandé de ne pas dépasser 5 g de sel par jour, 25 à 30 g d'huile de cuisson et moins de 25 à 50 g de sucre par jour.

4) Dormez suffisamment et ne veillez pas tard

Des études ont montré que le manque de sommeil peut avoir un impact négatif sur le système immunitaire et contribuer à diverses maladies. Il est recommandé aux adultes de maintenir un temps de sommeil moyen de 7 à 8 heures par jour.

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5) Santé mentale et gestion du stress

Les problèmes de santé mentale peuvent affaiblir davantage le système immunitaire, rendant une personne plus vulnérable aux maladies. Les individus sont encouragés à comprendre correctement les symptômes de la dépression et de l’anxiété et à maîtriser les méthodes d’auto-ajustement psychologique de base telles que la gestion des émotions et la gestion du stress. Par exemple, le yoga, la méditation, les massages, la pratique de passe-temps, le maintien du contact avec les amis et la famille ou la recherche d’aide auprès de professionnels de la psychologie.

6) Environnement sain, bonne protection

L’hygiène environnementale et la qualité de l’air sont des facteurs courants et évitables qui affectent la santé humaine. En plus d’améliorer les concepts de santé environnementale personnelle et de maintenir consciemment l’hygiène environnementale, nous devons accorder plus d’attention à la pollution de l’air intérieur (voiture) et à la pollution de l’air extérieur, ces deux dernières pouvant affecter directement l’immunité naturelle.

Essayez d'acheter des matériaux de décoration et des meubles avec des logos verts pour réduire la pollution de l'air intérieur (voiture) causée par les matériaux de décoration.

Il est recommandé d'utiliser des ventilateurs d'extraction, des hottes de cuisinière et d'autres équipements pendant la cuisson.

En cas de temps pollué, il est recommandé de minimiser le temps passé à l’extérieur. Si vous sortez, vous devez prendre de bonnes mesures de protection sanitaire. Si les conditions le permettent, il est recommandé d’allumer l’appareil de purification d’air ou le système d’air frais à la maison.

2. Vaccination pour augmenter l'immunité acquise

L'immunité acquise est acquise par « exposition ». Il existe actuellement trois moyens efficaces pour augmenter ce type d’immunité :

1) Vaccination pour produire des anticorps, avec une durée de protection allant de plusieurs mois à plusieurs décennies, comme le vaccin contre la pneumonie, le vaccin contre la grippe, le nouveau vaccin contre la couronne, le vaccin contre le VPH, le vaccin contre l'hépatite B, le vaccin contre la varicelle-zona, le vaccin contre la rage, etc.

2) Injection d'anticorps, c'est-à-dire injection directe d'anticorps contre un certain virus dans le corps humain pour obtenir une certaine période de protection immunitaire, comme l'anticorps monoclonal du virus respiratoire syncytial, l'anticorps monoclonal du virus de la rage, etc.

3) Contact approprié, évitez le nettoyage et la désinfection excessifs à la maison, prenez une protection appropriée lorsque vous sortez, ayez plus de contacts avec les animaux et les plantes dans la nature, ayez un contact normal avec les gens dans la vie et augmentez l'immunité du corps grâce à un contact à long terme avec des micro-organismes pathogènes courants.

en conclusion

L’immunité est relative et les gens ont besoin de différents niveaux d’immunité dans différents environnements. Médicalement, il est clair que les facteurs qui affectent l’immunité sont principalement les maladies chroniques et certains médicaments, qui peuvent entraîner une diminution de l’immunité, il n’y a donc pas lieu de trop s’inquiéter de problèmes majeurs avec votre immunité.

Il existe sur le marché divers produits qui prétendent pouvoir « renforcer l’immunité », mais en fait, ils ne sont qu’un gaspillage d’argent. Cependant, il existe de nombreuses mesures qui peuvent renforcer l’immunité, et chacun peut choisir la méthode qui lui convient en fonction de ses propres conditions.

Références :

[1] Steven E Weinberger, Shaunagh McDermott. Evaluation diagnostique du nodule pulmonaire accidentel. Conseiller clinique UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/diagnostic-evaluation-of-the-incidental-pulmonary-nodule. Consulté le 16 janvier 2024.

[2] Zhou Qinghua, Fan Yaguang, Wang Ying et al. Consensus d'experts chinois sur le diagnostic et le traitement des nodules pulmonaires (édition 2018) [J]. Journal chinois de la tuberculose et des maladies respiratoires. 2018, 41(10) : 763-771.

[3]Personnes immunodéprimées | CDC. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-who-are-immunocompromised.html. Mis à jour le 4 octobre 2023

[4] KimonC Zachary. Grippe saisonnière chez les adultes non enceintes : traitement.UpToDate.https://www.uptodate.com/contents/seasonal-influenza-in-nonpregnant-adults-treatment. (Consulté le 13 décembre 2023).

[5] Six conseils pour améliorer l'immunité | DNPAO | CDC. https://www.cdc.gov/nccdphp/dnpao/features/enhance-immunity/index.html. Dernière révision : 5 septembre 2023

[6]Cao Xuetao, He Wei. Immunologie médicale[M]. 3ème édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2015.

[7] Société chinoise de nutrition. Directives diététiques pour les résidents chinois (2022)[M]. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2022.

[8] Comité de promotion de l’action pour une Chine saine. Action pour une Chine saine (2019-2030). https://www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm

[9] Groupe de travail sur l’élaboration de lignes directrices en matière d’activité physique pour les enfants et les adolescents en Chine. Directives en matière d’activité physique pour les enfants et les adolescents en Chine[J]. Journal chinois de pédiatrie fondée sur des preuves, 2017, 12(6) : 401-408.

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