Avec le vieillissement de la population, l’arthrose chez les personnes âgées est devenue un facteur important affectant leur qualité de vie. Les maladies osseuses et articulaires chez les personnes âgées comprennent principalement les fractures, l’ostéoporose, l’arthrose, etc. Ces maladies provoquent non seulement des douleurs physiques chez les patients, mais peuvent également entraîner des problèmes de mobilité, une diminution de la qualité de vie et même un handicap. Il est donc d’une grande importance pratique d’explorer les stratégies de prévention et de traitement de l’arthrose chez les personnes âgées. 1. Causes de l'arthrose chez les personnes âgées L’apparition de l’arthrose chez les personnes âgées est liée à de nombreux facteurs, dont principalement les aspects suivants : 1. Âge : Avec l’âge, la densité osseuse diminue progressivement et l’usure et les changements dégénératifs des articulations osseuses augmentent progressivement, augmentant ainsi le risque d’arthrose. 2. Sexe : La densité osseuse des femmes diminue plus rapidement que celle des hommes en raison de la diminution des niveaux d’œstrogènes. Les femmes présentent donc un risque plus élevé d’arthrose. 3. Facteurs génétiques : Certaines maladies des os et des articulations ont une tendance génétique, comme les fractures, l’ostéoporose, etc. 4. Malnutrition : Un apport insuffisant à long terme en nutriments tels que le calcium, le phosphore et la vitamine D peut facilement entraîner une réduction de la densité osseuse et augmenter le risque d’arthrose. 5. Habitudes de vie : Le manque d’exercice à long terme, le fait de rester assis pendant de longues périodes, de fumer, de boire et d’autres mauvaises habitudes de vie peuvent entraîner l’apparition de maladies des os et des articulations. 6. Autres maladies : Les patients atteints de maladies endocriniennes telles que le diabète et l’hyperthyroïdie ont un risque plus élevé de développer de l’arthrose. 2. Stratégies de prévention de l'arthrose chez les personnes âgées Compte tenu des causes de l’arthrose chez les personnes âgées, nous pouvons la prévenir grâce aux aspects suivants : 1. Alimentation raisonnable : assurer un apport adéquat en nutriments tels que le calcium, le phosphore, la vitamine D, etc. pour favoriser la santé des os. L'apport quotidien recommandé est de 1 000 à 1 200 mg de calcium, de 800 à 1 000 mg de phosphore et d'une quantité appropriée de vitamine D. 2. Augmentez l’exercice : un exercice approprié peut améliorer la densité osseuse et ralentir les changements dégénératifs des os et des articulations. Il est recommandé d'effectuer au moins 150 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée par semaine, comme la marche rapide, le jogging, la natation, etc., et 2 à 3 fois par semaine un entraînement de résistance, comme l'haltérophilie, les squats, etc. 3. Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool : Le tabagisme et la consommation excessive d’alcool auront des effets néfastes sur la santé des os et augmenteront le risque d’arthrose. Il est recommandé d’arrêter de fumer et de limiter la consommation d’alcool. 4. Maintenez de bonnes habitudes de vie : évitez de rester assis pendant de longues périodes, maintenez des postures assises et debout correctes et réduisez la pression sur la colonne vertébrale et les articulations. 5. Examens physiques réguliers : Effectuer régulièrement des tests de densité osseuse pour détecter et intervenir en temps opportun en cas d’apparition d’arthrose. Pour les groupes à haut risque, comme ceux ayant des antécédents familiaux ou une utilisation à long terme de médicaments hormonaux, une plus grande attention doit être accordée aux examens physiques réguliers. 3. Stratégies de traitement de l'arthrose chez les personnes âgées Les méthodes de traitement des différents types d’arthrose gériatrique sont également différentes : 1. Fracture : Le traitement d’une fracture comprend principalement un traitement conservateur et un traitement chirurgical. Le traitement conservateur stabilise principalement le site de la fracture et favorise la guérison de la fracture grâce à une fixation par plâtre, une fixation externe, etc. Le traitement chirurgical est basé sur la réduction de la fracture et utilise une fixation interne, une fixation externe et d'autres méthodes pour stabiliser le site de la fracture. Pour les patients âgés atteints de multiples maladies sous-jacentes, le plan de traitement approprié doit être sélectionné sur la base d’une prise en compte complète de l’état physique du patient et du type de fracture. 2. Ostéoporose : Le traitement de l’ostéoporose comprend principalement une thérapie médicamenteuse et une thérapie non médicamenteuse. Le traitement médicamenteux améliore principalement la densité osseuse en complétant le calcium, la vitamine D, l’œstrogène et d’autres médicaments. Le traitement non médicamenteux favorise principalement la santé osseuse en augmentant l’exercice, en améliorant les habitudes de vie, etc. Pour les patients atteints d’ostéoporose, des options de traitement appropriées doivent être sélectionnées en fonction de leur état. 3. Arthrose : Le traitement de l’arthrose comprend principalement des médicaments, une thérapie physique et un traitement chirurgical. Le traitement médicamenteux utilise principalement des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des glucocorticoïdes et d’autres médicaments pour soulager l’inflammation et la douleur articulaires. La physiothérapie comprend la thermothérapie, la cryothérapie, l’électrothérapie, etc., qui peuvent améliorer la fonction articulaire et soulager la douleur. Le traitement chirurgical est principalement destiné aux patients qui ne répondent pas bien aux médicaments et à la physiothérapie. Une intervention chirurgicale de remplacement articulaire peut être envisagée. IV. Rééducation et soins infirmiers de l'arthrose chez les personnes âgées 1. Exercices de rééducation : Les exercices de rééducation aident à améliorer la qualité de vie et la capacité de travail des personnes âgées. Les personnes âgées peuvent choisir des exercices de rééducation qui leur conviennent en fonction de leur condition physique, comme la marche, le Tai Chi, le yoga, etc. Parallèlement, un entraînement de force musculaire et un entraînement de flexibilité peuvent également être effectués pour améliorer la force musculaire et la flexibilité. 2. Soins psychologiques : Les patients âgés atteints de maladies osseuses et articulaires souffrent souvent de problèmes psychologiques tels que l’anxiété et la dépression. Les soins psychologiques peuvent aider les patients à ajuster leur état d’esprit et à faire face à la maladie et au processus de traitement de manière positive. Dans le même temps, les soins psychologiques peuvent également améliorer la confiance en soi et la qualité de vie des patients. 3. Soins à domicile : Les soins à domicile sont très importants pour les patients âgés souffrant de maladies osseuses et articulaires. Les membres de la famille doivent apporter aux patients suffisamment de soins et de soutien pour les aider à maintenir une mentalité et une attitude positives envers la vie. Dans le même temps, les membres de la famille doivent également prêter attention au régime alimentaire, à la vie quotidienne et aux problèmes de sécurité du patient pour éviter les accidents. En bref, la prévention et le traitement de l’arthrose chez les personnes âgées nécessitent une prise en compte globale de multiples facteurs tels que l’âge du patient, son sexe, son patrimoine génétique, ses habitudes de vie, etc., afin de formuler des plans de prévention et de traitement personnalisés. Parallèlement, le renforcement de l’éducation sanitaire et l’amélioration de la compréhension des personnes âgées en matière d’arthrose et de sensibilisation aux soins personnels sont également des mesures importantes pour prévenir et traiter l’arthrose chez les personnes âgées. (Wang Mengran, Centre de services de santé communautaire de Mencheng, district de Mentougou, Pékin) |
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