Comment les patients atteints de maladies cardiaques doivent-ils être suivis après l’implantation d’un stent ? Sur quels indicateurs faut-il se concentrer ?

Après l’implantation d’un stent cardiaque, ce que les gens craignent le plus, c’est l’apparition d’effets secondaires. La clé est de savoir détecter les effets secondaires des stents à temps et de procéder à des contrôles réguliers .

Mais vous constaterez qu’à chaque fois que vous vous rendez à l’hôpital pour un contrôle de suivi, les médecins prescrivent une variété de tests, qui varient considérablement d’un patient à l’autre. Certains nécessitent des prises de sang, d’autres des échographies et certains nécessitent même une angiographie de suivi ! Comment assurer le suivi après la pose d'un stent pour une maladie cardiaque ? Quels indicateurs nécessitent une attention particulière ? Regardons cela ensemble :

1. Test sanguin

Analyse sanguine de routine : l’utilisation à long terme de médicaments antiplaquettaires après la pose d’un stent peut provoquer des saignements gastro-intestinaux, qui sont l’un des effets secondaires les plus courants. Un contrôle régulier de la routine sanguine et la surveillance d’une éventuelle diminution anormale de l’hémoglobine peuvent permettre de détecter rapidement la possibilité d’un saignement gastro-intestinal. Pour les patients souffrant de problèmes d’estomac, il est également très important d’observer s’il y a des selles noires ou sanglantes et de surveiller le sang occulte dans les selles .

Fonction hépatique et rénale : les médicaments oraux contre les maladies cardiaques sont presque tous métabolisés par le foie et les reins. De plus, si le médicament est pris pendant une longue période et que la charge sur le foie et les reins est dépassée, cela peut provoquer un dysfonctionnement hépatique et rénal, voire une insuffisance hépatique et rénale, en particulier chez les personnes âgées, les patients en sous-poids et les patients souffrant de maladies hépatiques et rénales sous-jacentes. Il est donc nécessaire de contrôler régulièrement la fonction hépatique et rénale et d’ajuster le traitement médicamenteux en temps opportun si une anomalie est détectée.

De plus, après une intervention chirurgicale avec stent, les lipides sanguins et la glycémie doivent être strictement contrôlés pour réduire le risque de récidive de maladie cardiaque.

2. Inspection à grande échelle

Échographie cardiaque : Pour les patients souffrant d’infarctus aigu du myocarde et d’insuffisance cardiaque, des examens échographiques cardiaques réguliers peuvent évaluer l’étendue des lésions cardiaques et les modifications de la fonction cardiaque.

TDM thoracique : lorsqu’une maladie cardiaque doit être différenciée d’une maladie pulmonaire, comme une pneumonie, un épanchement pleural et une bronchopneumopathie chronique obstructive, la TDM thoracique peut aider au diagnostic. Cependant, l'échographie et la tomodensitométrie ne sont pas des examens de routine et les médecins effectueront des examens en fonction de l'état du patient.

3. Angiographie cardiaque

Il n’existe pas d’exigence stricte en matière d’angiographie cardiaque annuelle après la pose d’un stent, mais elle est recommandée si le patient se trouve dans les conditions suivantes :

Ceux qui présentent une récidive des symptômes après la pose d'un stent, ceux qui présentent des lésions critiques non traitées et qui choisissent un traitement médicamenteux conservateur, ceux qui reçoivent des traitements de nouvelle technologie tels que des ballons à élution de médicament ou des stents résorbables, etc.

IV. Autres inspections spéciales

Examen radionucléide myocardique : Il est utilisé pour évaluer le degré d'ischémie myocardique et la survie, en particulier les lésions occlusives. Il a une certaine importance pour guider les médecins dans la décision de procéder à une intervention chirurgicale par stent pour ouvrir les vaisseaux sanguins, mais il ne s'agit pas d'un examen de routine.

Je suis le Dr Zhang du département de cardiologie. Si vous aimez mes articles de vulgarisation scientifique, n'hésitez pas à les aimer ! Vous pouvez également le partager avec des amis dans le besoin ! Suivez-moi pour voir plus de connaissances sur la santé et les maladies cardiaques !