Mois national de l'utilisation sécuritaire des médicaments | Deux frères familiers : l’aspirine et l’amoxicilline

En 2018, une nouvelle est apparue : un médecin d'un centre de santé du comté d'Anyang, dans la province du Henan, a rédigé une ordonnance « recto verso » (une ordonnance irrégulière), avec de l'aspirine d'un côté et de l'amoxicilline de l'autre. En conséquence, une fillette de 7 ans a pris par erreur de l’aspirine au lieu de l’amoxicilline, et a ensuite développé des symptômes de douleurs à l’estomac et de maux de tête. Heureusement, elle est revenue à la normale après le traitement.

L'aspirine et l'amoxicilline portent toutes deux le même nom de famille que A, et toutes deux ont le caractère « Lin » dans leurs noms, ce qui les fait ressembler à des frères. Mais en fait, ces deux médicaments appartiennent à des catégories complètement différentes : l’aspirine est un médicament antipyrétique, analgésique, anti-inflammatoire et antiplaquettaire, tandis que l’amoxicilline est un médicament antibactérien. Si elles sont confondues et prises par erreur, de graves conséquences néfastes peuvent survenir. Ensuite, Yaowa vous montrera les différences entre ces deux « frères familiers ».

aspirine

L’aspirine est utilisée depuis longtemps. Il a des effets pharmacologiques antipyrétiques, analgésiques, anti-inflammatoires et antirhumatismaux. Il peut être utilisé pour traiter la fièvre, les maux de dents, les maux de tête, les douleurs articulaires, la polyarthrite rhumatoïde, etc. De petites doses peuvent également être utilisées en clinique pour des effets antiplaquettaires et pour prévenir les attaques ischémiques transitoires, l'infarctus du myocarde, la fibrillation auriculaire, les valves cardiaques artificielles, les fistules artérioveineuses ou la thrombose après d'autres interventions chirurgicales. Lorsqu'il est utilisé à des fins antipyrétiques et analgésiques, prendre 0,3 à 0,6 gramme à chaque fois, 3 fois par jour ou une fois toutes les 4 heures si nécessaire. Lorsqu'il est utilisé comme agent antiplaquettaire, la dose habituelle est de 75 à 100 mg une fois par jour.

Il convient de noter qu'environ 0,2 % des patients peuvent présenter des réactions allergiques telles que l'asthme, l'urticaire, l'œdème de Quincke ou un choc après la prise d'aspirine, la plupart d'entre eux y étant sensibles. Certains patients développent rapidement des difficultés respiratoires après avoir pris le médicament, et dans les cas graves, ils peuvent même mourir. Ce phénomène est appelé asthme à l’aspirine. Les comprimés d'aspirine à enrobage entérique se désintègrent plus facilement dans l'environnement alcalin de l'intestin grêle, mais sont moins susceptibles de se désintégrer dans l'environnement fortement acide de l'estomac. Ils doivent donc être pris à jeun avant les repas. Si le médicament est pris après un repas, il peut se désintégrer dans l'estomac en raison de l'augmentation du pH gastrique, augmentant ainsi le risque d'ulcères gastriques et de saignements.

Amoxicilline

L'amoxicilline est un antibiotique pénicilline à large spectre couramment utilisé pour traiter les maladies causées par des infections bactériennes sensibles, telles que les infections des voies respiratoires, les infections des voies urogénitales, les infections de la peau et des tissus mous, etc. Il peut également être utilisé pour traiter la fièvre typhoïde, les porteurs de la typhoïde et la leptospirose. De plus, l’amoxicilline peut également être utilisée en association avec la clarithromycine, le lansoprazole et d’autres médicaments triples pour éradiquer l’infection à Helicobacter pylori dans l’estomac et le duodénum et réduire le taux de récidive des ulcères gastro-intestinaux. La posologie est la suivante : pour les infections générales, les adultes prennent 0,5 gramme à chaque fois, une fois toutes les 6 à 8 heures, et la dose quotidienne ne doit pas dépasser 4 grammes. La dose quotidienne pour les enfants est de 20 à 40 mg/kg de poids corporel, à prendre en 2 à 3 doses fractionnées. Pour l’infection à Helicobacter pylori, 1 gramme à chaque fois, une fois toutes les 12 heures, doit être utilisé en association avec d’autres médicaments.

Il convient de noter que l’amoxicilline appartient à la classe des antibiotiques pénicillines et peut provoquer de graves réactions allergiques. Il est nécessaire de clarifier si vous êtes allergique avant d’utiliser le médicament ; les personnes allergiques à la pénicilline ne doivent pas la prendre. Il ne convient pas au traitement des infections virales, comme le rhume, et n’est pas recommandé en l’absence d’infection bactérienne concomitante. Étant donné que ce médicament est un antibiotique dépendant du temps, il convient de veiller à l’administrer à intervalles réguliers et pendant une durée de traitement suffisante. Il est métabolisé par les reins, la posologie et l'intervalle de dosage doivent donc être ajustés chez les patients souffrant d'insuffisance rénale. De plus, les antibiotiques tels que l’amoxicilline doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin ou d’un pharmacien pour éviter l’abus de médicaments et les effets indésirables.

L’aspirine et l’amoxicilline ont des noms similaires, mais leurs effets sont complètement différents. Si l’amoxicilline est utilisée par erreur comme l’aspirine, elle peut facilement augmenter le risque d’ulcères et de saignements des muqueuses, en particulier chez les enfants, ce qui peut augmenter le risque de réactions allergiques (syndrome de Reyes) ; et si l’aspirine est utilisée par erreur comme amoxicilline, cela peut augmenter le risque de résistance aux antimicrobiens et d’autres réactions indésirables. Par conséquent, assurez-vous de vérifier attentivement le nom du médicament et les instructions du médicament lors de son utilisation, et consultez un médecin ou un pharmacien si nécessaire.