Après une journée de soleil brûlant, la température à la surface à l'extérieur du service d'hospitalisation a atteint 40℃. Le nombre de patients entrant et sortant nécessitant des soins intensifs continue d’augmenter. Face aux montagnes de patients dans les unités de soins intensifs, tout le monde se sent déjà irritable et mal à l'aise. Le service de transfert rapide semblait avoir subi une nouvelle vague de « remaniement », avec des visages différents allongés sur les lits et des transferts effectués avec soin et ordre. Dernière minute… Un autre patient est transféré des urgences. Il est actuellement sous oxygène par canule nasale à 10 l/min et a des difficultés respiratoires. L'indication d'intubation doit être réévaluée… Xiao Luo, l'infirmière de service, a crié à tout le monde tout en répondant au téléphone. L'air semblait geler à ce moment-là. C'était la chose la plus embarrassante : un patient arrivait pendant le changement d'équipe. « Tout le monde, transmettez d'abord vos quarts de travail, prenez des décisions rapides et préparez-vous à recevoir des patients... » En tant que médecin traitant principal en service aujourd'hui, je l'ai dit immédiatement. Au bruit du véhicule de transfert, le patient est arrivé et tout le monde s'est immédiatement rassemblé autour de lui, suivant les mouvements standards habituels pour traverser le lit, lui donner de l'oxygène et terminer la connexion de surveillance ECG. Je me suis dirigé vers le chevet et j'ai vu un grand-père aux cheveux blancs et une « médaille » à peine visible sous la peau de sa poitrine. Quand j'ai vu le moniteur ECG, j'ai instinctivement pensé que cela devait être un stimulateur cardiaque permanent. Afin de déterminer l'état de conscience et les symptômes du patient, j'ai tapoté l'épaule du vieil homme et lui ai demandé : « Grand-père, sais-tu où c'est ? » Le vieil homme ne répondit pas, mais ses yeux continuaient de bouger, comme s'il voulait exprimer quelque chose, avec un léger accent du nord, mais ce n'était pas très clair. J'ai semblé comprendre quelque chose instantanément, alors je me suis penché et j'ai crié à son oreille : « Grand-père, sais-tu où c'est ? Tu n'entends pas bien ? » Le vieil homme secoua la tête puis acquiesça. À ce moment-là, un « vieux médecin » expérimenté à côté de moi a levé vers moi le récepteur du stéthoscope qu'il tenait à la main. Ma première réaction a été qu'elle voulait écouter mon cœur, alors j'ai rapidement dit : « Laisse-moi le faire. » Mais elle a placé le combiné directement sur son grand-père et a dit à voix haute dans le combiné : « Grand-père, est-ce que tu entends clairement comme ça ? » Le vieil homme murmura en réponse : « Je l'ai bien entendu, je l'ai bien entendu... », et lentement, son expression tendue sembla se détendre. Après une série de consultations et de traitements ciblés, grand-père s'est endormi petit à petit. La cause de la détresse respiratoire aiguë du patient n’a pas encore été entièrement déterminée et il existe toujours un risque que l’état s’aggrave à tout moment. Comme d’habitude, nous avons immédiatement contacté la famille pour comprendre les antécédents médicaux de la personne âgée et avons obtenu un formulaire de consentement signé. Grâce à une communication complète avec la famille, nous avons appris l’histoire de la maladie chronique de grand-père et la cause de cette maladie. Nous avons également appris que grand-père avait une mauvaise audition, qu'il avait été hospitalisé dans plusieurs hôpitaux au cours des derniers jours, qu'il n'avait pas bien reposé et que son état empirait. Heureusement, après nos soins et traitements attentifs, grand-père a finalement pu quitter l’hôpital deux semaines plus tard ! Lors de la visite de suivi, j'ai vu que mon grand-père avait une paire d'appareils auditifs sur les oreilles, alors j'ai plaisanté : « Grand-père, le son est beaucoup plus clair maintenant, n'est-ce pas ? » Grand-père sourit et répondit : « Cette chose n’est toujours pas aussi claire que celle que tu m’as donnée. » Ma famille et moi avons éclaté de rire après avoir entendu cela... post-scriptum L’invention du stéthoscope a une histoire de près de 200 ans. En plus d’aider les médecins à réaliser des examens d’auscultation importants, il peut également servir de pont de communication avec les patients dans certains cas. Du médecin français Laennec qui a proposé le premier le concept du stéthoscope afin de diagnostiquer et de traiter les patients, à l'académicien Wu Mengchao qui utilisait ses mains pour réchauffer le stéthoscope avant d'écouter le cœur du patient lors des rondes hivernales, jusqu'à la découverte de nouvelles utilisations du stéthoscope afin de permettre au patient d'entendre clairement... Différentes histoires sur les stéthoscopes ont des protagonistes et des scènes différents, mais elles sont toutes accompagnées de l'amour du médecin, l'amour qui donne de l'espoir aux patients. La première étape entre le patient et le médecin est la communication et la compréhension, mais le patient est toujours celui qui a besoin d’aide à tout moment et dans n’importe quel état. Lorsque quelqu'un est confronté à une maladie physique, soit en raison de connaissances professionnelles insuffisantes, soit en raison de la douleur physique provoquée par la maladie, qu'il s'agisse de douleur, d'engourdissement, de douleur, de faiblesse ou de toute autre sensation étrange, cela l'amènera à avoir des spéculations sans fin sur le comportement anormal et l'anxiété et la panique qui en résultent. Lorsque je suis entré à la faculté de médecine, je pensais uniquement à la manière de maîtriser diverses technologies médicales de pointe et de guérir les maladies. Après avoir travaillé à l'hôpital pendant de nombreuses années, en particulier après avoir vécu la nouvelle épidémie de pneumonie à coronavirus, j'ai profondément réalisé que peu importe la sophistication des compétences du médecin ou le niveau médical avancé, les soins et l'assistance du médecin seront toujours la forteresse émotionnelle la plus solide du patient. Le traitement des maladies doit s’appuyer sur la science, mais pour que les patients se sentent à l’aise, il faut que le médecin soit au cœur de ses préoccupations. Dès l’instant où la relation entre médecins et patients s’établit, elle ne doit pas être une relation d’opposition, mais de symbiose et même d’empathie. L’empathie et le sentiment d’un destin partagé sont le point de départ du traitement des maladies et le point final de la quête de toute une vie de tout médecin qualifié. Les cliniciens, comme leur nom l’indique, doivent se tenir près du lit et observer attentivement le patient. Le but de l’observation n’est pas seulement de diagnostiquer correctement la maladie, mais surtout de détecter le type d’aide dont le patient a le plus besoin. Le vieil homme de l’histoire n’a pas pu entendre clairement les sons qui l’entouraient. À ce moment-là, le patient peut se sentir craintif et irritable, et son état peut même s’aggraver. Cependant, une observation attentive peut résoudre le problème. Un petit stéthoscope et la « pensée inversée » qu'il apporte démontrent non seulement une compétence clinique dans la collecte des antécédents médicaux, mais aussi la patience du médecin à ouvrir son cœur et à essayer d'écouter ce que dit le patient, ainsi que la compassion dans les soins prodigués au patient au mieux de ses capacités. L’histoire du stéthoscope ne concerne donc pas le diagnostic d’une maladie, ni l’issue d’un cas. Le stéthoscope ne relie pas les symptômes et le diagnostic, le rythme cardiaque et le tympan, mais un cœur blessé et des mains attentionnées. Dites-moi où vous vous sentez mal à l'aise, je trouverai un moyen de vous entendre et je resterai avec vous jusqu'à ce que la maladie disparaisse. Raconte-moi ta douleur et transmets-moi de l'espoir. C'est la véritable signification du stéthoscope et la manière la plus correcte pour les médecins et les patients de l'utiliser. Tout comme la description classique du médecin américain Trudeau de la profession de médecin : parfois pour guérir, souvent pour aider, toujours pour réconforter ! Rédacteurs : Liu Yang et Zhao Na Relecture : Li Na, Li Yule, Dong Zhe, Li Huiwen Producteur : Wu Wenming [Déclaration de droit d'auteur] « Union Medical Journal » prône le respect et la protection des droits de propriété intellectuelle. La réimpression et la citation sont les bienvenues, mais l'autorisation de cette plateforme doit être obtenue. Si vous avez des questions sur le contenu et les droits d'auteur de l'article, veuillez envoyer un e-mail à [email protected] et nous communiquerons avec vous dans les meilleurs délais. Le contenu de cet article est uniquement destiné à des fins de communication et d’apprentissage et n’est pas à but lucratif. Le contenu de vulgarisation scientifique est uniquement utilisé pour vulgariser les connaissances en santé publique. Les lecteurs ne doivent pas l’utiliser comme base pour un diagnostic et un traitement individuel et le gérer eux-mêmes pour éviter de retarder le traitement. Pour les besoins de traitement médical, veuillez visiter l'application Peking Union Medical College Hospital en ligne ou hors ligne. |
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