Peut-on contracter la syphilis en nageant dans une piscine publique ? La vérité est que...

Pendant les courtes vacances, de nombreuses personnes organisent des activités telles que la natation dans la piscine pendant le voyage. Lorsqu’ils se rendent dans une piscine publique pour nager, de nombreuses personnes ont l’impression que l’eau est trop sale et insalubre. Il y a même eu un cas comme celui-ci :

Xiao Zhang est allé nager ce week-end et a développé une éruption cutanée après son retour à la maison. Il est allé à l'hôpital pour un contrôle et le médecin a dit qu'il avait besoin d'une analyse de sang, car il pourrait s'agir de la syphilis. Xiao Zhang était tellement effrayé que son dos transpirait. Comment a-t-il pu attraper la syphilis simplement en nageant ?

Quelle est la probabilité de contracter la syphilis en nageant ? Parlons de ce sujet aujourd’hui.

Tout d’abord, nous devons avoir une compréhension claire de la syphilis. Qu'est-ce que la syphilis ?

Micrographie électronique de Treponema pallidum, source : Wikipédia

La syphilis est une maladie bactérienne sexuellement transmissible. L'agent pathogène est une sous-espèce du spirochète Treponema pallidum, découvert pour la première fois par Hoffmann et Schauding en Allemagne en 1905.

Treponema pallidum est également connu sous le nom de Treponema pallidum ou Treponema pallidum. Treponema pallidum présente une morphologie particulière et des antigènes divers. Il peut envahir le corps humain par la peau ou les muqueuses endommagées ou être transmis par le sang et d’autres formes, et se propager dans tout le corps par la circulation sanguine. Il obtient des mucopolysaccharides à partir des cellules hôtes et synthétise la N-acétyl-D-galactosamine pour la capsule du spirochète. Après l’infection, les mucopolysaccharides des cellules humaines sont décomposés, les tissus sont endommagés et diverses lésions de syphilis se forment ; presque tous les organes et tissus du corps peuvent être touchés, provoquant des symptômes cliniques complexes.

Cependant, l’infection par Treponema pallidum chez l’homme nécessite une certaine charge pathogène et ne peut se produire que dans certaines conditions particulières.

Syphilis au deuxième stade, Source de l'image : Wikipédia

La transmission de la syphilis nécessite deux éléments fondamentaux. L'un est porteur de Treponema pallidum . Treponema pallidum survit principalement à l’intérieur de la surface cutanée endommagée du patient. De plus, Treponema pallidum peut également se cacher dans la muqueuse du patient, comme la muqueuse vaginale et la muqueuse buccale.

D’autre part, cela dépend de la personne infectée. La peau ou la muqueuse de la personne infectée doit être endommagée . Même s’il s’agit d’une blessure difficile à détecter à l’œil nu et extrêmement légère, elle peut devenir une porte d’entrée pour le spirochète de la syphilis qui pourrait envahir le corps. De cette façon, le spirochète du porteur est transmis à travers la peau ou la muqueuse endommagée de la personne infectée.

Comment se transmet la syphilis ?

1

Contact sexuel direct

95 à 98 % des cas de syphilis sont transmis par contact sexuel direct. Les baisers, l’homosexualité et diverses formes de contact sexuel peuvent transmettre la syphilis, et des lésions peuvent apparaître dans les zones de contact telles que les lèvres, l’anus, la langue, le pharynx et les doigts.

Cependant, la paille salvatrice à laquelle nous pouvons penser, les « préservatifs », n’est pas non plus totalement sûre, car le Treponema pallidum est très petit, seulement 5~15×0,1~0,2 microns, et environ 10 000 spirochètes sont aussi épais qu’un cheveu, donc si le préservatif est légèrement endommagé, le Treponema pallidum s’y glissera.

2

Transmission par contact indirect

Il s’agit d’une voie secondaire de transmission de la syphilis. Les personnes vivant avec des patients atteints de syphilis peuvent être infectées si elles entrent en contact avec les sous-vêtements, les caleçons, la literie, les serviettes, les rasoirs, les serviettes de bain, les baignoires, les toilettes, etc. usagés des patients. Les tasses et les bols peuvent infecter les lèvres, les coins de la bouche ou la langue, les sièges de toilettes peuvent infecter les fesses et l'arrière des cuisses, et la literie peut infecter la peau de tout le corps. Le virus peut survivre plusieurs heures dans des ustensiles humides ou des serviettes mouillées.

3

Transmission de la mère à l'enfant

Si une femme atteinte de syphilis n’est pas traitée, le Treponema pallidum présent dans son corps peut être transmis au fœtus par la circulation sanguine placentaire et le cordon ombilical après la grossesse, provoquant ainsi une infection du fœtus par la syphilis. Ce mode de transmission est appelé syphilis congénitale.

4

Transmission hématogène

Si le donneur de sang est atteint de syphilis latente ou de syphilis, le sang qu’il fournit est susceptible de contenir Treponema pallidum. Une fois le sang injecté dans le corps du receveur, une infection peut survenir.

5

Transmission nosocomiale

Le fait de ne pas désinfecter strictement les instruments utilisés lors des opérations médicales peut entraîner une infection nosocomiale. Le virus se transmet principalement entre patients et entre médecins et patients par le biais de seringues, d’instruments chirurgicaux et d’autres dispositifs médicaux non stérilisés ou incomplètement stérilisés qui percent la peau ou les muqueuses. Une autre forme de transmission médicale comprend principalement l’insémination artificielle et la transplantation d’organes.

D’après les explications ci-dessus sur les voies de transmission, nous savons que la possibilité de contracter la syphilis par l’utilisation régulière des installations publiques et en entrant et sortant des lieux publics, comme nager dans les piscines, toucher les sièges des toilettes, partager la vaisselle et toucher les vêtements, est extrêmement faible.

Source de l'image : piqsels

De plus, l’eau des piscines contient généralement des désinfectants tels que l’eau de Javel, qui ne conviennent pas à la survie des agents pathogènes de maladies sexuellement transmissibles tels que les gonocoques et Treponema pallidum. Il n’y a donc pratiquement aucun risque de contracter la syphilis en fréquentant une piscine ordinaire.

Pour ceux qui ont peur de contracter la syphilis en séjournant dans un hôtel, ils doivent savoir que Treponema pallidum est un parasite anaérobie qui peut survivre longtemps dans le corps humain mais qui a du mal à survivre en dehors du corps. Les articles comme les serviettes et les draps de lit dans les hôtels sont lavés avec de l'eau de Javel et du désinfectant, il est donc pratiquement impossible que Treponema pallidum reste dessus.

Treponema pallidum peut être tué en peu de temps dans un environnement sec ou en utilisant de l'eau savonneuse et des désinfectants généraux tels que le phénol 1:1000, la chlorhexidine et l'alcool à faible concentration. Mort en 1 à 2 heures dans un environnement sec. Les bactéries meurent après 3 jours à 4°C dans le sang, donc le sang conservé dans le réfrigérateur de la banque de sang pendant plus de 3 jours n'est pas infectieux.

Les températures élevées ont également un impact important sur Treponema pallidum. Il peut survivre 1 à 2 heures à 41-42℃, perdre son pouvoir infectieux en seulement 30 minutes à 48℃ et mourir immédiatement à 100℃. Il a une grande résistance au froid et peut survivre 48 heures à 0℃. Si des échantillons de lésions cutanées syphilitiques sont placés dans un réfrigérateur, ils peuvent encore infecter les humains et provoquer une maladie après 1 semaine. Même stocké à basse température (moins 78°C) pendant plusieurs années, il peut conserver sa morphologie, son activité et sa toxicité. Il peut survivre pendant environ 10 heures dans un liquide tissulaire scellé dilué avec une solution saline.

Syphilis « latente »,

Il y aura ces trois symptômes d’inconfort !

Ces dernières années, le nombre de cas de syphilis a augmenté rapidement d’année en année, se classant au troisième rang des maladies infectieuses après la tuberculose et l’hépatite. Cette croissance rapide a commencé à la fin des années 1990, avec une augmentation significative du nombre de cas de syphilis signalés à l’échelle nationale.

La syphilis présente des symptômes différents à différents stades.

Dans la syphilis primaire, une masse ronde et indolore apparaît au site de l'infection, qui forme ensuite un ulcère qui guérit de lui-même même sans traitement.

Le premier stade du chancre syphilitique sur le doigt, source de l'image : wikipedia

La syphilis secondaire provoque une éruption syphilitique sur tout le corps, notamment des macules, des papules, une éruption syphilitique pustuleuse, etc., et les ganglions lymphatiques gonflent également ;

Manifestation typique de la syphilis secondaire : éruption cutanée sur les paumes

Source de l'image : Wikipédia

De nombreuses parties du corps présentent des papules et des nodules rouges dus à la syphilis secondaire. Source de l'image : Wikipédia

La syphilis tertiaire provoque des lésions de la peau et des muqueuses, des lésions des organes internes et, dans les cas graves, des lésions du système nerveux central.

Patients atteints de syphilis tertiaire (syphilome). Buste au Musée de l'Homme à Paris, Source de l'image : Wikipédia

La syphilis primaire et secondaire sont appelées syphilis précoce. Bien que la syphilis soit très contagieuse à l’heure actuelle, elle est également relativement facile à traiter. Cependant, il est difficile de guérir une fois la syphilis entrée dans un stade avancé, donc une fois la syphilis découverte, elle doit être traitée tôt.

Références

[1] Étiologie et facteurs de risque de la syphilis, Mou Kuanhou [J] Chinese Medical Abstracts, Vol. 32, n° 4, août 2015

[2] O'Rourke E1, Schweon S. Syphillis［J］． Toujours un danger pour la santé publique, 2007, 70(7): 26-31.

[3] Toriello PV, Menichetti CP, Buendía CB, et al. Normes combinées pour la prévention de la transmission verticale du VIH et de l'infection par la syphilis［J］． Ｒev ChilenaInfectol, 2013, 30 (3): 259-302．

Planification et production

Auteur : Xu Lang, créateur de vulgarisation scientifique

Critique | Cheng Fang, médecin-chef adjoint du département de dermatologie de l'hôpital populaire de Xingtai

Planification丨Cui Yinghao

Editeurs : Cui Yinghao et Jin Yufen (stagiaire)