Quiz Yaowa | L’utilisation à long terme de comprimés de sitagliptine et de metformine entraînera-t-elle une carence en vitamine B12 ?

Les comprimés de sitagliptine et de metformine contiennent de la metformine, qui peut provoquer une carence en vitamine B12, mais le mécanisme n'est pas encore clair. Certaines études ont montré que l’absorption du complexe formé par la vitamine B12 et le facteur intrinsèque à la surface des cellules iléales est un processus d’absorption dépendant du calcium. La metformine et son groupe biguanide protoné se lient au complexe facteur intrinsèque B12, ce qui peut modifier le potentiel membranaire et exclure de manière compétitive les ions calcium, entraînant une mauvaise absorption de la vitamine B12. Certaines études suggèrent également que la metformine affecte la motilité intestinale, stimule la prolifération bactérienne intestinale et inhibe de manière compétitive l’absorption de la vitamine B12. En particulier, certains patients qui ont pris de la metformine pendant une longue période (plus de 3 ans) et les patients âgés de plus de 60 ans sont plus susceptibles de présenter une carence en vitamine B12. Par conséquent, il est conseillé aux patients qui prennent des médicaments contenant de la metformine pendant une longue période de consommer davantage d’aliments riches en vitamine B, comme les citrons, les pommes, etc., et de compléter la vitamine B12 par des médicaments si nécessaire.