« Vue des végétations adénoïdes » est un sujet de recherche brûlant. Une bouche proéminente signifie-t-elle des végétations adénoïdes élargies ?

Compilé par Lv Bingxin Rédacteur en chef des nouveaux médias : Wang Shan

Récemment, Huo Siyan a publié une vidéo de son fils, Huheng, sur son compte social personnel, ce qui a attiré l'attention et suscité de vives discussions parmi les internautes.

On peut voir dans la vidéo que Huheng a beaucoup grandi. Certains internautes ont trouvé que les dents de Huheng étaient un peu saillantes et ont suggéré à Huo Siyan d'emmener Huheng pour corriger ses dents afin d'éviter d'affecter son apparence lorsqu'il grandira. Certains internautes ont également déclaré que Huheng pourrait souffrir d'un faciès adénoïde, une caractéristique faciale causée par des adénoïdes élargies qui entraînent un développement altéré des os du visage. Huo Siyan a ensuite répondu aux internautes dans la section commentaires : « Le médecin a dit non. » En réponse, les internautes inquiets ont exprimé leur soulagement.

(Source de la photo : Capture d'écran de la vidéo Douyin de Huo Siyan)

En fait, au cours des deux dernières années, « adénoïde faciès » a été témoin à maintes reprises de l’anxiété parentale des parents sur les plateformes sociales en ligne. Que sont exactement les végétations adénoïdes ? Qu'est-ce que le faciès adénoïde ? Dois-je subir une intervention chirurgicale pour des végétations adénoïdes hypertrophiées ?

Adénoïdes et faciès adénoïdes

Les végétations adénoïdes, également appelées amygdales pharyngées, sont situées au sommet du nasopharynx et de la paroi postérieure du pharynx. Ils appartiennent au tissu lymphoïde et ont une surface en forme de segment orange. Comme les amygdales, les végétations adénoïdes grossissent progressivement avec l’âge après la naissance. Elles prolifèrent le plus entre 2 et 6 ans, atteignent leur plus grande taille à 8 ans et rétrécissent progressivement après 11 ans. Chez l'adulte, les végétations adénoïdes sont pratiquement rétrécies et aucune trace n'est visible. Les végétations adénoïdes sont donc une étape nécessaire à la croissance de chaque enfant.

(Source de la photo : compte officiel WeChat « Peking University Third Hospital »)

Mais les végétations adénoïdes hypertrophiées ne sont pas bonnes ! Les végétations adénoïdes peuvent proliférer et s'agrandir de manière pathologique en raison d'une stimulation répétée de l'inflammation, ce que l'on appelle l'hypertrophie adénoïde.

Les faciès adénoïdes sont principalement causés par des adénoïdes hypertrophiés. L'apnée du sommeil provoque une respiration buccale prolongée, ce qui entraîne à son tour des troubles du développement du visage.

Les caractéristiques faciales adénoïdes courantes observées en ORL sont :

1 La fente palpébrale devient plus petite ; 2. La distance entre les yeux devient plus grande ; ③ Les ailes du nez sont tournées vers l’extérieur ; ④ Le sillon nasogénien devient moins profond ; 5 Les lèvres deviennent plus épaisses ; 6 La lèvre supérieure devient plus courte ; 7. Les dents sont irrégulières et saillantes vers l’avant.

(Source de la photo : Capture d'écran de la vidéo de @CCTV.com Weibo)

Quels symptômes nécessitent une attention médicale rapide ?

Affecte la respiration

Les végétations adénoïdes sont situées à la jonction de l'extrémité postérieure de la cavité nasale et de la gorge. Les végétations adénoïdes élargies peuvent rétrécir les voies respiratoires, affectant ainsi la ventilation et provoquant des symptômes tels que la respiration buccale, le blocage des bruits nasaux et le ronflement pendant le sommeil. Les troubles de la ventilation affectent l’apport d’oxygène dans le sang des enfants pendant la nuit, ce qui entraîne des symptômes tels qu’un retard de développement de la taille, une diminution de l’intelligence et de l’inattention.

La respiration buccale à long terme peut conduire à un « faciès adénoïde », qui provoque des troubles du développement des os du visage, des mâchoires allongées, un palais très arqué, des dents inégales, des incisives supérieures saillantes, des lèvres épaisses et un manque d'expression, transformant le visage en un « vilain petit canard ».

Rhinite, sinusite

L'hypertrophie des végétations adénoïdes va libérer davantage de médiateurs inflammatoires, induire un œdème de la muqueuse nasale, provoquer un écoulement nasal à long terme et même induire une sinusite. Les enfants qui ont le nez qui coule depuis longtemps peuvent souffrir de rhinite allergique, avec des symptômes tels que des éternuements continus et des démangeaisons nasales. La grande quantité de sécrétions produites par la rhinite et la sinusite va encore stimuler la prolifération et l’hypertrophie des végétations adénoïdes, formant un cercle vicieux.

Otite moyenne

L'ouverture de la trompe d'Eustache, le tube de ventilation de l'oreille moyenne, est située dans le nasopharynx. Le tissu adénoïde hypertrophié comprime l'ouverture de la trompe d'Eustache, provoquant une obstruction de la trompe d'Eustache et affectant la fonction de ventilation de l'oreille moyenne, formant ainsi une otite moyenne sécrétoire, difficile à guérir.

Lorsque les voies respiratoires supérieures sont infectées, l’inflammation atteint l’oreille moyenne par la trompe d’Eustache, provoquant une otite moyenne aiguë, entraînant de fortes douleurs à l’oreille et, dans les cas graves, une perforation de l’oreille, un écoulement de pus et une perte auditive.

Toux persistante

Certains enfants présentant des végétations adénoïdes hypertrophiées peuvent souffrir de toux prolongée. Il y a deux causes à leur toux. L'un d'eux est le « syndrome de la toux des voies respiratoires supérieures », c'est-à-dire que les sécrétions de la cavité nasale et du nasopharynx refluent, irritant la gorge et la trachée, entraînant une toux chronique à long terme. Chez certains enfants, on peut même observer du mucus purulent attaché à la paroi postérieure du pharynx lorsqu’ils ouvrent la bouche.

Un autre type de toux chronique est celui où les médiateurs inflammatoires des voies respiratoires supérieures stimulent le corps pendant une longue période, ce qui fait que les voies respiratoires restent dans un état sensible pendant une longue période, c'est-à-dire une « hyperréactivité des voies respiratoires », ce qui entraîne une toux sèche irritante. Dans les cas graves, une respiration sifflante ou même des crises d’asthme peuvent survenir.

Faites attention à corriger la « respiration buccale » des enfants

Si vous respirez par la bouche en raison d'adénoïdes hypertrophiées, d'amygdales hypertrophiées ou d'une rhinite allergique, il est recommandé de vous rendre d'abord à l'hôpital pour soigner ces maladies.

S’il ne s’agit pas d’un facteur pathologique mais simplement d’une habitude, vous devrez y prêter davantage attention à l’avenir.

Respirer par la bouche vous rendra vraiment laid. Même les meilleurs gènes peuvent être ruinés par cela ! Car lorsque vous respirez par le nez, l’air circule dans les directions suivantes : nez-nasopharynx-oropharynx-gorge-poumons ; et lorsque vous respirez par la bouche, l'air circule dans la direction suivante : bouche-oropharynx-gorge-poumons.

(Source de la photo : compte officiel WeChat « Shenzhen Health Commission »)

Ce flux de gaz qui ne passe pas par la cavité nasale aura une série d'effets sur la cavité buccale, la langue, les dents, la bouche, les mâchoires supérieures et inférieures, etc., comme des lèvres courtes, épaisses et éversées, des dents de lapin, etc.

De plus, en respirant par la bouche, comme l'air pénètre directement dans les poumons sans être filtré par la cavité nasale, il est très facile de provoquer des maladies bucco-dentaires (caries dentaires, maladies parodontales) et respiratoires (sinusite, trachéite, rhumes fréquents, etc.).

Surtout chez les enfants, cela peut affecter leur développement physique normal, provoquant des problèmes tels que l’inattention en classe, la fatigue et des mouvements excessifs.

Par conséquent, une fois que vous constatez que vous ou votre enfant avez cette habitude, vous devez la corriger immédiatement.

Pendant la journée, rappelez-vous toujours de « fermer la bouche » et de respirer par le nez.

Lorsque vous allez vous coucher le soir, vous pouvez apprendre ce que fait cette mère : se couvrir la bouche avec du ruban adhésif.

(Photos d'Internet)

Si une déformation faciale est déjà apparue, un traitement orthodontique est recommandé, ce qui peut avoir un certain effet correctif sur le visage.

Les parents doivent prendre davantage soin de leurs enfants. En plus des rappels verbaux, vous pouvez également essayer ces méthodes :

✎Loi sur le masque

Demandez à votre enfant de porter un masque qui ne couvre que les lèvres et laisse les narines exposées.

✎Porter un appareil dentaire

Lorsqu'il est porté, il scelle les lèvres et oblige l'enfant à respirer par le nez.

✎Apprenez à votre enfant à garder la bouche fermée et à respirer fréquemment

Par exemple, vous pouvez restaurer la fonction des muscles de la langue, des muscles péribuccaux et des muscles masticateurs en sifflant, en soufflant dans une trompette, en mâchant du chewing-gum et en soufflant des bulles.

(Voir le filigrane pour la source de l'image)

Les végétations adénoïdes hypertrophiées nécessitent-elles une intervention chirurgicale ?

De nos jours, de nombreuses personnes souffrent d’« anxiété liée à l’apparence ». Après avoir appris l'existence du faciès adénoïde sur les canaux en ligne, ils accordent une attention particulière à l'hypertrophie des adénoïdes, prennent l'initiative d'emmener leurs enfants à l'hôpital pour consultation et prennent même l'initiative de demander le retrait des adénoïdes. C’est une bonne chose que tout le monde prête attention aux végétations adénoïdes, mais il n’est pas nécessaire de retirer directement les végétations adénoïdes chez les enfants.

Il y a deux facteurs principaux pour déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire :

1. L'hypertrophie des végétations adénoïdes affecte la respiration et les enfants présentent des symptômes d'hypoxie, tels que des ronflements pendant le sommeil, un retard physique ou intellectuel et un faciès adénoïde.

2. Infections récurrentes des voies respiratoires supérieures, telles qu’écoulement nasal prolongé, fièvre, toux, etc.

La survenue de l’un des deux points ci-dessus constitue une indication chirurgicale. (Dépêchez-vous et trouvez votre place...)

(Source de la photo : compte officiel WeChat « Peking University Third Hospital »)

Si une intervention chirurgicale est vraiment nécessaire, les parents commenceront à s’inquiéter : la chirurgie des végétations adénoïdes est-elle risquée ?

L'adénoïdectomie est aujourd'hui une chirurgie très mature. Les médecins utilisent désormais principalement des endoscopes et des radiofréquences plasma à basse température pour effectuer une ablation précise. Cela ne causera aucun dommage au visage et il n’y aura presque pas de saignement. L'opération est très rapide et dure environ 20 minutes entre le début du retrait et la fin du saignement. Les soins postopératoires ne sont pas non plus difficiles.

De nombreux parents craignent que les anesthésiques utilisés en chirurgie rendent leurs enfants stupides, mais une anesthésie occasionnelle n’est pas dangereuse.

Les observations cliniques actuelles montrent que pour les enfants de plus de 3 ans, l’effet de l’anesthésie sur le développement cérébral est limité ; chez les enfants de moins de 3 ans, une anesthésie de plus de 3 heures peut avoir un impact sur le cerveau, ou l'impact peut être mineur, ce qui nécessite encore une observation clinique plus approfondie.

La chirurgie des végétations adénoïdes prend peu de temps et n’aura aucun impact sur l’enfant. Si les enfants ne sont pas traités rapidement par peur de l’anesthésie, une hypertrophie adénoïde pathologique à long terme causera des dommages plus importants au cerveau.

(Source : CCTV.com, Troisième hôpital de l'Université de Pékin, Commission de la santé de Shenzhen, Dingxiangmama, Yangcheng Evening News, etc.)