[Fat Bear Science] Bon rétablissement, patient | Que devez-vous faire après votre retour à la maison après avoir subi une opération de colostomie ?

Après avoir terminé son traitement et sa convalescence à l'hôpital, il a été libéré.

À quoi dois-je faire attention en rentrant chez moi ?

Existe-t-il des tabous alimentaires ? Combien de temps dure le suivi ?

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Les problèmes touchent les patients atteints de cancer.

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Questions et réponses

Qu'est-ce qu'une entérostomie

Une entérostomie est une intervention chirurgicale qui crée une ouverture artificielle dans la paroi abdominale pour faire sortir une section de l'intestin de la cavité abdominale à des fins de traitement. L'ouverture est ensuite suturée à la paroi abdominale pour l'évacuation des matières fécales. Le but est d’évacuer le contenu intestinal, de réduire la décompression intestinale et de soulager l’obstruction. Protéger l'anastomose ou les dommages du tractus intestinal distal, favoriser la guérison des maladies intestinales et même sauver des vies. Patients atteints de certaines maladies du tube digestif et du système urinaire, telles que le cancer du rectum, l'obstruction intestinale, etc.

Les patients porteurs d’une stomie ont subi des changements physiques et leur excrétion ne peut pas être contrôlée à volonté. S’ils ne sont pas correctement soignés, les patients auront des difficultés d’interaction sociale, d’alimentation, de gestion des odeurs, d’utilisation de sacs de stomie et de gestion des complications. Par conséquent, les patients stomisés doivent accorder une attention particulière aux soins à domicile et aux soins quotidiens.

Questions et réponses

Caractéristiques du transit intestinal

L'entérostomie est divisée en iléostomie, colostomie transverse à double lumière, colostomie descendante et colostomie sigmoïde. Différents types de stomies présentent des caractéristiques de défécation différentes.

Caractéristiques de l'iléostomie : Les selles sont généralement non formées, aqueuses ou pâteuses, riches en enzymes digestives et très irritantes pour la peau autour de la stomie.

Caractéristiques de la colostomie transverse : Les excréments peuvent être liquides, pâteux, semi-formés ou formés. Dans le même temps, une petite quantité de mucus ou de matières fécales peut être évacuée de l’anus d’origine.

Caractéristiques de la colostomie descendante et de la colostomie sigmoïde : Généralement, les selles sont formées.

Questions et réponses

Guidage à domicile

01

régime

Évitez de manger trop vite, mangez à l’heure, buvez beaucoup d’eau, mâchez bien, avalez lentement, évitez de manger trop de nourriture à la fois, adoptez une alimentation équilibrée et mangez plus de légumes et de fruits frais. Essayez de choisir des aliments riches en calories, en protéines, en vitamines et à faible teneur en résidus, comme la viande maigre, le poisson, les œufs cuits à la vapeur et le tofu tendre.

Mangez moins d’aliments qui produisent facilement des gaz, comme : les haricots, les radis, les oignons, les patates douces, le chocolat, les boissons gazeuses, la bière, etc.

Mangez moins d’aliments qui dégagent facilement des odeurs, comme le maïs, l’oignon, le poisson, les œufs, l’ail, etc.

Évitez de manger des aliments qui peuvent provoquer une diarrhée, comme les aliments frits, l’alcool, la bière, le chou, les épinards, le luffa et les haricots mungo.

Évitez de consommer des aliments très irritants pour les intestins : comme les boissons froides, les aliments crus ou peu cuits, les boissons alcoolisées, etc.

Évitez de consommer des aliments susceptibles de provoquer une obstruction, comme les aliments riches en fibres : céleri, poireaux, maïs, kakis, fruits secs, etc.

En même temps, vous pouvez choisir les aliments suivants en fonction de différents besoins.

Aliments favorisant la formation de selles : féculents comme le pain, les pommes de terre, le riz, les nouilles, etc.

Aliments qui peuvent soulager la constipation : augmentez votre consommation de liquide, mangez des fruits frais, des légumes et des céréales complètes.

Aliments pouvant réduire les gaz et les odeurs : jus de tomate, coriandre, lait écrémé ou yaourt, etc.

02

vêtements

Les vêtements doivent être doux, confortables et amples. Mais évitez de porter des vêtements trop serrés pour éviter la pression ou la friction sur la stomie et affecter la circulation sanguine. Si la ceinture comprime la stomie, il est recommandé aux hommes de porter des salopettes amples et aux femmes des robes.

03

Se baigner ou nager

L’eau n’endommage pas la stomie. Vous pouvez choisir de prendre une douche pour nettoyer votre corps et votre stomie. Faites attention au réglage de la température et de la vitesse de l’eau. N'oubliez pas de ne pas rincer la stomie verticalement. Vous pouvez retirer le sac de stomie pour prendre une douche, attendre 1 heure après la douche, puis porter à nouveau le sac de stomie.

Vous pouvez également choisir de ne pas retirer le sac de stomie : couvrez le sac de stomie d'une pellicule plastique avant de prendre une douche pour garder la zone autour du sac de stomie hermétique, puis retirez-le après la douche.

Un mini-sac ou un bouchon de stomie peut être utilisé pour nager, et un maillot de bain une pièce est approprié pour les patientes.

04

sportif

Afin de maintenir la santé des fonctions physiologiques du corps, vous pouvez faire de l'exercice modéré, comme la natation, le Tai Chi, le jogging, la marche, etc. Évitez de participer à des sports de collision et intenses, comme la boxe, l'haltérophilie, le football, le basket-ball, etc. Lorsque vous faites de l'exercice, vous pouvez choisir d'utiliser une ceinture de stomie pour augmenter le soutien abdominal et éviter une augmentation de la pression abdominale qui peut entraîner des complications de la stomie.

05

Travail

Vous pouvez retourner au travail une fois que vos forces physiques sont rétablies, mais vous devez faire attention à la combinaison travail-repos et éviter la fatigue excessive et le travail physique intense. Il faut éviter de soulever des objets lourds car cela peut précipiter le développement d’une hernie parastomale. Gardez les produits de soins de stomie facilement accessibles au travail.

Questions et réponses

Précautions d'allaitement

01

Cycle de remplacement

Il n’existe pas de cycle de remplacement absolu, mais il doit être remplacé immédiatement dans les situations suivantes :

1. Fuite du châssis.

2. Le châssis ne fuit pas mais la zone blanche et mousseuse dépasse la moitié.

3. La peau autour de la stomie provoque des démangeaisons, des brûlures ou des picotements.

02

Fréquence de remplacement

Les facteurs qui affectent la fréquence de remplacement sont les suivants :

1. Selon l'état de la peau autour de la stomie

Si la peau environnante présente une inflammation, des ulcères, des saignements, des démangeaisons et d’autres affections indésirables, la fréquence de remplacement doit être augmentée. Dans les cas graves, vous devez demander l’aide d’un personnel médical professionnel.

2. Selon leur situation de défécation

Si les selles ne sont pas formées et que des selles plus molles sont évacuées, il est recommandé de les changer tous les 2 à 3 jours ; si les selles sont formées, elles peuvent être prolongées de manière appropriée à 3 à 5 jours.

3. Selon la météo et l'état de la peau

S'il fait chaud et que votre peau transpire beaucoup, vous devez augmenter la fréquence de remplacement et la remplacer une fois par jour si nécessaire.

03

Nettoyage de la peau autour de la stomie

Il est recommandé d’utiliser des lingettes sans alcool pour nettoyer la stomie et la peau. Il n'est pas nécessaire d'utiliser du savon alcalin ou des désinfectants, car ils affecteraient la fonction barrière normale de la peau, affectant ainsi l'adhérence de l'adhésif de base et affectant l'utilisation du sac de stomie.

04

Auto-observation

Anomalies de la stomie : rétraction de la stomie, sténose, décollement cutané et muqueux, prolapsus, para-hernie, saignement, sutures non résorbées, etc.

Peau anormale autour de la stomie : lésions cutanées liées à l’humidité autour de la stomie, dermatite allergique, lésions cutanées mécaniques, granulome, etc.

Questions et réponses

Suivi ambulatoire

La période allant de l’opération de stomie jusqu’à six mois après l’opération est la période de pointe pour les complications liées à la stomie et les complications cutanées liées à la stomie. Il est nécessaire de se rendre à la clinique des plaies de stomie pour un suivi à temps et de recevoir une évaluation professionnelle de la stomie pour réduire l'apparition de complications et ainsi améliorer la qualité de vie.

Heure de la visite de suivi

Des visites de suivi doivent être effectuées tous les six mois, un mois, trois mois et six mois après la sortie de l'hôpital après l'intervention chirurgicale, puis une fois par an par la suite. Si des complications liées à la stomie surviennent, consultez un médecin à tout moment.

L'hôpital affilié au cancer de l'université de Chongqing a ouvert une clinique de plaies d'ostomie, ouverte toute la journée tous les lundis, mercredis et jeudis. Les thérapeutes internationaux en stomie et les infirmières spécialisées dans les plaies d'ostomie fournissent des conseils et des traitements professionnels aux patients souffrant de plaies d'ostomie.

Texte/Photos de Fat Bear/Partiellement d'Internet (Veuillez nous contacter pour supprimer en cas d'infraction) Examen/Centre des tumeurs gastro-intestinales

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