L'ostéoporose, l'avez-vous remarqué ?

Les os constituent la plus grande réserve de calcium de notre corps, mais cette réserve atteint son apogée à l’âge de 30 ans et commence à décliner après cela. En d’autres termes, après 30 ans, le nouveau tissu osseux est inférieur au tissu osseux décomposé. Par conséquent, plus vous stockez de calcium avant l’âge de 30 ans, plus votre perte osseuse sera lente. La supplémentation en calcium n’est donc pas une solution pour les personnes âgées.

L’ostéoporose est connue comme une maladie silencieuse. Mieux vaut prévenir que guérir. En 2016, le taux de maladie chez les personnes âgées de 60 ans et plus dans mon pays a atteint 36 %, le taux d’incidence chez les hommes était de 23 % et celui chez les femmes atteignait 49 %.

L’ostéoporose est-elle grave ?

Des études ont montré que 20 % des personnes âgées décèdent dans l’année qui suit une fracture du fémur, appelée la dernière fracture de la vie. Le taux de mortalité des hommes est deux fois supérieur à celui des femmes et 50 % des personnes âgées perdent la capacité de vivre de manière autonome après une fracture.

Quels sont les groupes à haut risque d’ostéoporose ?

(1) Femmes ménopausées avant l’âge de 45 ans ou ayant subi une ovariectomie bilatérale ;

(2) Femmes ménopausées âgées de 50 ans souffrant de lombalgie chronique inexpliquée ; (3) Hommes âgés de 65 ans ou plus;

(4) Les personnes ayant de faibles niveaux d’hormones sexuelles ;

(5) Ceux qui ont des antécédents familiaux de fragilité osseuse;

(6) La présence de facteurs de risque élevé d’ostéoporose, tels que l’âge avancé, l’immobilisation, le tabagisme et l’alitement prolongé ;

(7) Maladie pulmonaire chronique;

(8) Maladie rénale chronique;

(9) Maladies endocriniennes et maladies rhumatismales et immunitaires.

Qui devrait être fortement suspecté d’ostéoporose ?

1. Douleur chronique au dos de cause inconnue, qui survient souvent en se retournant, en s'asseyant ou en marchant pendant une longue période ;

2. Petite taille ou déformation de la colonne vertébrale ou bossu ;

3. La taille diminue de 3 cm ou 2 cm en 1 an ;

4. Fractures de cause inconnue.

Comment confirmer le diagnostic ?

Pour les personnes présentant un risque élevé ou une forte suspicion d’ostéoporose, une surveillance de la densité osseuse peut être effectuée. La méthode la plus courante est l’absorptiométrie à rayons X à double énergie. Les meilleurs sites de mesure sont la colonne lombaire et le fémur proximal. Si T≦-2,5, on parle d’ostéoporose.

Comment le traiter ?

1. Traitement général : manger plus de lait, de légumes, de haricots, d’œufs et d’avoine ; arrêter de fumer, de boire et de consommer des boissons gazeuses ;

2. Il doit y avoir suffisamment de soleil. Il est recommandé de choisir l'heure de bronzage entre 10h00 et 14h00, 10 à 15 minutes à chaque fois, 2 à 3 fois par semaine ;

3. Faites de l’exercice régulièrement, 3 à 5 fois par semaine, 30 à 50 minutes à chaque fois ;

4. Traitement de base : Les suppléments de calcium et de vitamine D sont des médicaments de base pour la prévention quotidienne de l’ostéoporose. Suppléments de calcium : 800 mg par jour pour les adultes, 1000-1200 mg pour les plus de 50 ans et 800 UI-1200 UI de vitamine D pour les adultes ;

5. Traitement médicamenteux anti-ostéoporose : comprenant des médicaments anti-résorption osseuse et des médicaments favorisant la synthèse osseuse et autres. Les premiers comprennent les bisphosphonates (dont l’alendronate sodique, le risédronate sodique, etc.), le dénosumab, les modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (raloxifène), la calcitonine, etc. ce dernier est fréquemment observé dans les analogues de l'hormone parathyroïdienne (tériparatide). D’autres médicaments doubles qui favorisent l’absorption et la formation osseuses comprennent le ranélate de strontium et l’ipriflavone.

Combien de temps faut-il utiliser le médicament ?

Le traitement par bisphosphonates peut être poursuivi pendant 3 à 5 ans, le dénosumab peut être utilisé à long terme, la calcitonine ne doit pas être utilisée pendant plus de 3 mois et les analogues de l'hormone parathyroïdienne (tériparatide) ne doivent pas dépasser 24 mois.

Comment la médecine traditionnelle chinoise la traite-t-elle ?

Vous pouvez choisir dialectiquement des médicaments recommandés au niveau national tels que les capsules Xianling Gubao, les capsules Gushukang, les capsules Jintiange, etc.

La clé de l’ostéoporose est la prévention. J’espère que tout le monde a un beau corps. L'as-tu appris ?