Un ami souffrant d’hypertension artérielle a dit à Huazi qu’il avait subi un infarctus cérébral et plus tard une hémorragie cérébrale. Il prend désormais des médicaments antihypertenseurs et sa tension artérielle est contrôlée entre 110 et 120 mmHg. Mais ce qui l’inquiétait, c’était que si la pression artérielle chutait en dessous de 120 mmHg, était-elle trop basse et cela provoquerait-il un infarctus cérébral ? Mais ma tension artérielle est trop élevée et j’ai peur que l’hémorragie cérébrale se reproduise, donc je suis dans un dilemme maintenant. Huazi lui a dit de ne pas s'inquiéter, car 120 mmHg est en fait la limite supérieure de la pression artérielle normale pour le corps humain. Bien que nous disions généralement que les patients souffrant d’hypertension devraient contrôler leur tension artérielle en dessous de 140/90 mmHg ou en dessous de 130/80 mmHg, en fait, une tension artérielle plus basse est meilleure pour protéger les systèmes cardiovasculaire et cérébrovasculaire. 1. Pression artérielle normale et hypertension dans le corps humain La pression artérielle idéale pour le corps humain est que la pression systolique est comprise entre 90 et 120 mmHg et la pression diastolique entre 60 et 80 mmHg. Lorsque la pression artérielle est comprise entre 120 et 139/80 et 89 mmHg, elle est considérée comme une pression artérielle normale élevée. La norme pour l’hypertension dans mon pays fait référence à une pression artérielle atteignant ou dépassant 140/90 mmHg. Une pression artérielle comprise entre 140 et 159/90 et 99 mmHg est considérée comme une hypertension de stade 1 ; lorsque la pression artérielle dépasse 160/100 mmHg, on parle d’hypertension de stade 2. Si votre tension artérielle est inférieure à 90/60 mmHg, on parle d’hypotension artérielle. Que votre tension artérielle soit trop élevée ou trop basse, cela aura un impact sur votre santé. Pour la plupart des adultes, le meilleur contrôle de la pression artérielle se situe autour de 120/70 mmHg. 2. Une pression artérielle basse dans une plage sûre est préférable Lorsque la pression artérielle est inférieure à 90/60 mmHg, le corps humain est susceptible d’entrer en état de choc, provoquant une obstruction de l’apport sanguin aux organes importants tels que le cœur, le cerveau et les reins. Par conséquent, pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle, contrôler la tension artérielle ne signifie pas nécessairement que plus elle est basse, mieux c’est. Lors du contrôle de la pression artérielle, une « limite inférieure de sécurité » sera définie. Habituellement, la haute pression n’est pas inférieure à 110 mmHg et la basse pression n’est pas inférieure à 60 mmHg. Cependant, pour les personnes âgées recevant un traitement antihypertenseur, la limite inférieure de la pression artérielle basse peut être relâchée de manière appropriée à 50 mmHg. Pendant le processus de baisse de la pression artérielle, faites attention à la présence éventuelle de vertiges, de palpitations, de vision noire ou d’autres symptômes d’un apport sanguin insuffisant. Plus la pression artérielle est basse, meilleur est l’effet protecteur sur les organes, à condition qu’elle ne soit pas inférieure à la limite inférieure de sécurité. 3. Les objectifs de réduction de la pression artérielle varient selon l'âge Lors du traitement de l’hypertension, l’âge de 65 ans est généralement utilisé comme seuil, et différentes stratégies de réduction de la pression artérielle sont adoptées pour les patients hypertendus jeunes et âgés. Les jeunes patients hypertendus ont une espérance de vie plus longue, les exigences en matière de contrôle de la pression artérielle seront donc plus strictes pour obtenir le bénéfice maximal du traitement. La pression artérielle cible est inférieure à 130/80 mmHg. Si elle est tolérée, il est recommandé de l’abaisser encore jusqu’à environ 120/70 mmHg. Les patients âgés souffrant d’hypertension peuvent présenter une sténose de l’artère carotide ou une sténose de l’artère cérébrale. Si la pression artérielle est trop basse, cela peut affecter l’apport sanguin au cerveau. Par conséquent, l’objectif initial de réduction de la pression artérielle est de 150/90 mmHg. Après deux semaines d'observation et si aucun apport sanguin insuffisant n'est observé, il peut être encore abaissé à 140/90 mmHg. Continuez à observer pendant deux semaines, et si la pression artérielle peut être tolérée, elle peut être encore abaissée à 130/80 mmHg, mais des niveaux inférieurs ne sont pas recommandés. Les caractéristiques de l’hypertension sénile sont que la pression systolique est relativement basse, la pression diastolique reste inchangée ou diminue et le patient a une bonne tolérance à la basse pression diastolique. Par conséquent, la vision internationale actuelle est d’ignorer l’hypotension artérielle et d’ajuster uniquement les médicaments en fonction des niveaux d’hypertension artérielle. Toutefois, pour des raisons de sécurité, il est recommandé que la pression artérielle basse ne descende pas en dessous de 50 mmHg et que les symptômes d’un apport sanguin insuffisant soient surveillés de près pendant le processus de réduction de la pression artérielle. 4. Ne vous précipitez pas pour faire baisser votre tension artérielle Lors du début d'un traitement antihypertenseur, il est recommandé de prendre des médicaments antihypertenseurs à petites doses. Les dihydropyridines à action prolongée prennent 7 à 10 jours pour produire le meilleur effet antihypertenseur ; les médicaments à base de april et de sartans prennent de 3 à 6 semaines pour produire le meilleur effet antihypertenseur. Cet intervalle de temps est généralement également nécessaire lors de l’ajustement des médicaments. Par conséquent, ne soyez pas trop hâtif dans l’ajustement du dosage des médicaments antihypertenseurs. La plupart des gens doivent s’adapter lentement sur plusieurs mois pour trouver la plage de tension artérielle qui leur convient le mieux. En résumé, pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle, l’idéal est de contrôler la tension artérielle à 120/70 mmHg. Pour les personnes âgées, l’exigence peut être assouplie de manière appropriée. La situation de chaque personne est différente et nécessite une réduction individualisée de la pression artérielle. La sélection et l’ajustement des médicaments doivent être effectués sous la direction d’un médecin. Si vous avez des questions sur les médicaments, veuillez consulter votre médecin ou votre pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé. |
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