Je prends des médicaments pour éviter les caillots sanguins et des ecchymoses apparaissent sur ma peau. Dois-je arrêter de prendre le médicament ?

Un ami a consulté Huazi. Après avoir pris des médicaments antithrombotiques, il avait toujours des ecchymoses inexplicables sur son corps. Était-ce parce que les médicaments réduisaient trop sa fonction de coagulation sanguine ? Y aurait-il des problèmes ? Pourrait-il continuer à prendre des médicaments ?

Huazi lui a conseillé qu'il n'avait pas besoin d'arrêter de prendre le médicament pour le moment, mais qu'il devait se rendre à l'hôpital pour vérifier ses plaquettes, ses facteurs de coagulation et sa fonction de coagulation afin de voir s'il y avait des anomalies, puis ajuster le médicament en fonction des résultats.

1. Les médicaments destinés à prévenir la thrombose peuvent facilement provoquer des saignements sous-cutanés

On peut dire que la maladie thrombotique est la « première cause de mortalité » menaçant la vie humaine. De nombreuses personnes souffrent de maladies coronariennes, d’infarctus du myocarde, d’infarctus cérébral et d’autres maladies, et présentent un risque élevé de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Afin de prévenir les accidents, il est nécessaire d’utiliser des médicaments préventifs.

Selon la cause de la maladie, les médicaments préventifs sont divisés en médicaments antiplaquettaires (représentés par l'aspirine) et en médicaments anticoagulants (représentés par la warfarine). Quel que soit le médicament utilisé, il interférera avec le processus de coagulation et des saignements spontanés peuvent survenir, principalement des saignements sous-cutanés, qui se manifestent par des ecchymoses sous-cutanées.

2. La plupart des saignements sous-cutanés ne sont pas plus graves

De nombreux patients prenant des médicaments antithrombotiques ont signalé des ecchymoses cutanées, mais c’est tout, et aucune réaction indésirable plus grave ne se produit. Il existe même une opinion selon laquelle l’apparition d’ecchymoses cutanées est la preuve que le médicament fonctionne et peut garantir l’efficacité de la prévention des caillots sanguins.

La plupart des ecchymoses ne sont pas graves et disparaissent d’elles-mêmes, mais elles peuvent réapparaître. Cependant, tant qu'il n'y a pas de saignement multisystémique tel que des vomissements de sang, une hématurie, du sang dans les selles, un méléna, un hématome profond, etc., cela n'a généralement pas d'impact majeur sur la santé et il n'est pas nécessaire d'arrêter de prendre le médicament.

3. Différencier les saignements causés par d’autres raisons

Les ecchymoses sous-cutanées ne sont pas seulement une réaction indésirable causée par un médicament, mais d’autres effets peuvent également survenir. Le traumatisme est la cause la plus fréquente, mais certaines personnes âgées ont des nerfs insensibles et ne peuvent pas sentir les petites bosses, et confondent les ecchymoses causées par un traumatisme avec des réactions indésirables aux médicaments.

Certaines personnes d’âge moyen et âgées peuvent également souffrir de maladies du sang, qui entraînent des ecchymoses cutanées. Par exemple, des maladies telles que la leucémie, l’anémie aplasique et l’hémophilie. Cependant, les ecchymoses causées par ces maladies sont généralement plus graves et s’accompagnent souvent de saignements spontanés multisystémiques. Lorsqu'on prélève du sang pour effectuer des analyses, on peut constater des anomalies évidentes dans les indicateurs sanguins.

IV. Comment réduire les effets indésirables causés par les médicaments

L’utilisation de médicaments pour prévenir la formation de caillots sanguins est très importante pour les personnes à risque de maladies cardiovasculaires et pulmonaires, mais de nombreuses personnes les surtraitent. Bien que le traitement médicamenteux puisse produire des avantages, il comporte également un risque de réactions indésirables. Le traitement médicamenteux n’est recommandé que lorsque les bénéfices l’emportent sur les risques.

Par exemple, les médicaments antiplaquettaires ne peuvent être utilisés que lorsqu’il est confirmé qu’il existe une athérosclérose sévère ; les médicaments anticoagulants ne peuvent être utilisés qu'en cas de fibrillation auriculaire qui ne peut être convertie en rythme normal ou lorsqu'il existe un risque de thrombose veineuse. Les directives thérapeutiques actuelles ne recommandent pas de médicaments préventifs pour les personnes en bonne santé qui n’ont pas souffert de maladies liées à la thrombose.

Avant de prendre tout médicament, un médecin doit évaluer le patient et rechercher d’éventuelles contre-indications. Par exemple, les personnes souffrant d’un faible taux de plaquettes ou de troubles de la coagulation peuvent ne pas être éligibles à un traitement médicamenteux. Les médicaments antiplaquettaires provoquent souvent des lésions de la muqueuse gastro-intestinale. Les personnes atteintes de maladies gastro-intestinales doivent donc les utiliser avec prudence ou les utiliser en association avec des médicaments protecteurs de la muqueuse gastrique.

Lorsqu'ils sont utilisés en association avec d'autres médicaments, ces derniers peuvent interagir entre eux et interférer avec l'effet des médicaments antithrombotiques. Les personnes qui prennent d’autres médicaments doivent en discuter avec leur médecin avant de prendre le médicament. Pendant le traitement, surveillez attentivement les effets indésirables. Si de petites ecchymoses cutanées apparaissent, elles peuvent se résorber d’elles-mêmes et il n’est pas nécessaire d’arrêter le traitement. Si l’ecchymose est importante, vous devez consulter immédiatement un médecin pour en déterminer la cause.

En résumé, des saignements sous-cutanés peuvent survenir lors de la prise de médicaments antithrombotiques. Les ecchymoses mineures de petite taille peuvent être résorbées d'elles-mêmes et il n'est pas recommandé d'arrêter le traitement. Si l’ecchymose est importante ou si un saignement systémique survient en même temps, consultez immédiatement un médecin et demandez-lui de déterminer si vous pouvez continuer à prendre le médicament. Les médicaments doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin. Si vous avez des questions sur l’utilisation des médicaments, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Suivez-moi pour partager plus de connaissances en matière de santé.