Vais-je avoir un cancer de l’estomac si je suis infecté par Helicobacter pylori ?

Points clés

★ Être infecté par Helicobacter pylori ne fera qu’augmenter le risque de cancer gastrique, mais ne signifie pas que vous aurez certainement un cancer gastrique.

★ Helicobacter pylori peut être traité et prévenu, il suffit de le traiter de manière rationnelle.

★ Pour traiter l’infection à Helicobacter pylori, un diagnostic médical et des médicaments sont nécessaires. Le dentifrice et l’ail ne servent à rien.

Aujourd’hui, une nouvelle sur le cancer gastrique est devenue un sujet brûlant sur Weibo. Il s’avère que le ministère américain de la Santé et des Services sociaux a publié la 15e édition du rapport sur les cancérogènes, dans lequel l’infection chronique par Helicobacter pylori était répertoriée comme un cancérogène clair. En fait, cette question n’est pas nouvelle en soi, car le lien étroit entre Helicobacter pylori et le cancer gastrique n’est plus un secret depuis longtemps.

De Weibo

Par exemple, dès 1994, l’Organisation mondiale de la santé a classé Helicobacter pylori comme le premier type de cancérogène pour le cancer gastrique. Plus tard, le consensus de Kyoto sur la gastrite à Helicobacter pylori a également mentionné l’éradication d’Helicobacter pylori comme mesure de prévention primaire du cancer gastrique.

Cependant, étant donné qu’au moins 50 % de la population de mon pays est infectée par Helicobacter pylori, et que mon pays lui-même est un pays où l’incidence du cancer gastrique est élevée, il est très nécessaire que nous comprenions les dangers et la prévention de Helicobacter pylori. Parlons de ce sujet ensuite.

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Helicobacter pylori n'est pas simple

Helicobacter pylori a la forme d'un bâton courbé, un peu comme un bâton de riz gluant, avec plusieurs flagelles à une extrémité qui peuvent être utilisés pour le mouvement et la fixation. Helicobacter pylori semble ordinaire et n’a rien de spécial dans le monde bactérien, mais il possède une capacité unique : il peut survivre dans l’estomac.

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Il faut savoir que pour les bactéries, l'estomac est un enfer. Le pH de l’acide gastrique peut être aussi bas que 1 à 2 et il existe diverses enzymes. Pour la plupart des bactéries, le simple fait de traverser l’estomac constitue une situation potentiellement mortelle. Seul Helicobacter pylori peut utiliser des flagelles pour traverser la couche de mucus de l'antre gastrique, se fixer et s'installer dans la couche de mucus. Ils possèdent également leur propre uréase, qui peut décomposer l’urée pour produire de l’ammoniac afin de neutraliser l’acide gastrique et de créer un environnement de vie plus confortable pour eux-mêmes.

Si Helicobacter pylori est à l’aise, nous aurons des ennuis.

D’une part, lorsque ces individus s’installent illégalement, ils créent des trous dans notre barrière muqueuse gastrique, de sorte que l’acide gastrique qui devrait être isolé de l’extérieur s’infiltre et corrode la paroi de l’estomac. D’autre part, H. pylori peut provoquer une réponse immunitaire, et l’ammoniac et les toxines qu’il produit peuvent endommager directement la muqueuse de l’estomac, ce qui peut entraîner une inflammation et causer d’autres problèmes.

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La plupart des personnes infectées ne présentent aucun symptôme au début, et certaines ne présentent qu’une légère gêne gastrique, une diminution de l’appétit et d’autres symptômes. Chez un petit nombre de patients, l'estomac est envahi par Helicobacter pylori, et la muqueuse gastrique est constamment endommagée et réparée en raison de l'inflammation, et la gastrite superficielle chronique évolue lentement en gastrite atrophique chronique → métaplasie intestinale → hyperplasie atypique. Il s’agit de lésions précancéreuses, ce qui signifie que le risque de cancer gastrique est augmenté. Certains patients présentent également des symptômes typiques tels que des douleurs abdominales supérieures, qui évoluent vers un ulcère gastroduodénal.

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Comment traiter l’Helicobacter pylori ?

En voyant cela, certains amis pourraient s'inquiéter : quoi ? Un Chinois sur deux est infecté par cette bactérie ? L’infection peut-elle provoquer un cancer ? C'est trop ? Comment les effacer ?

Tout d’abord, Helicobacter pylori n’est en aucun cas incurable. En fait, de nombreux antibiotiques peuvent tuer cette bactérie, mais ils doivent agir ensemble et d’autres médicaments doivent être pris en même temps pour contrôler l’acide gastrique pour que les antibiotiques soient efficaces. Tant que le traitement est approprié, il peut être éradiqué. Selon le « Consensus d'experts sur l'éradication d'Helicobacter pylori et la prévention et le contrôle du cancer gastrique en Chine (2019, Shanghai) », l'incidence du cancer gastrique peut être réduite de 53 % après l'éradication d'Helicobacter pylori.

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Il convient de noter qu’il existe de nombreux types de médicaments pour traiter Helicobacter pylori. La nécessité d'éradiquer le virus et la manière d'utiliser le médicament doivent être décidées en fonction de la situation spécifique du patient, des contre-indications médicamenteuses, des souches infectées et d'autres facteurs. Ces cas nécessitent des jugements professionnels de la part des médecins, je n’entrerai donc pas dans les détails. Mais ici, nous devons rappeler à tout le monde que si le médecin détermine qu'un traitement d'éradication est nécessaire, vous devez suivre les instructions du médecin et prendre le médicament à temps et dans la bonne quantité, sinon l'effet du traitement sera considérablement réduit et cela affectera également le traitement ultérieur. De plus, comme Helicobacter pylori peut se propager facilement entre les membres de la famille, toute la famille doit souvent suivre un traitement d’éradication ensemble.

De plus, de nombreux facteurs peuvent augmenter le risque de cancer gastrique, et Helicobacter pylori n’est qu’un des facteurs importants et contrôlables. Cependant, cela ne signifie pas que l’infection par Helicobacter pylori entraînera nécessairement un cancer gastrique. Il n’y a donc pas lieu d’avoir peur des bactéries et vous pouvez simplement faire un bon travail de prévention dans la vie quotidienne.

Alors comment pouvons-nous l’empêcher ?

Helicobacter pylori peut être transmis d’une personne à l’autre par le tube digestif. Les modes de transmission les plus courants sont la transmission orale-orale et la transmission fécale-orale. Nous pouvons utiliser des baguettes publiques ou séparer les repas lorsque nous mangeons, faire bouillir la vaisselle dans l’eau pour la désinfecter et éviter de manger dans des restaurants où les conditions d’hygiène sont mauvaises. Ils aideront à prévenir l’infection par Helicobacter pylori. De plus, les familles avec des bébés doivent également faire particulièrement attention à ne pas embrasser la bouche du bébé, et certainement pas à mâcher de la nourriture dans votre bouche et à la recracher pour que le bébé la mange.

De plus, pour les adultes, nous pouvons choisir le test respiratoire au carbone 14 pour détecter si nous sommes infectés par Helicobacter pylori lors des examens physiques afin de pouvoir réagir à temps.

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Ces méthodes de stérilisation ne sont pas fiables

Étant donné que Helicobacter pylori est très nocif et peut facilement provoquer la panique au sein du public, certaines rumeurs sur la stérilisation sont devenues un terrain fertile.

Par exemple, certains dentifrices prétendent contenir de la lactoferrine, qui peut tuer Helicobacter pylori. Mais le problème est que l’effet bactéricide de la lactoferrine est bien inférieur à celui des antibiotiques. Même si le dentifrice peut tuer certains Helicobacter pylori dans la bouche, peuvent-ils pénétrer dans l'estomac et tuer les bactéries qui s'y trouvent en se brossant les dents de manière normale ?

Étant donné que l'effet bactéricide n'est pas très bon et que nous n'avalons généralement pas le dentifrice cru, le rôle du dentifrice est très limité. Par conséquent, les dentifrices qui prétendent tuer Helicobacter pylori peuvent être légèrement utiles en matière de prévention, mais ils n’ont certainement aucun effet thérapeutique.

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De plus, il existe des rumeurs selon lesquelles manger plus d’ail peut tuer Helicobacter pylori. Mais le problème est que le véritable effet bactéricide est l’allicine, qui se décompose facilement sous l’effet de la chaleur. La teneur en allicine de l’ail cru est très faible. Si vous souhaitez tuer efficacement Helicobacter pylori, vous devrez peut-être manger une quantité étonnante d’ail cru. L'irritation qu'elle provoque sur le corps humain et l'impact sur la respiration sont vraiment inconfortables à penser...

Par conséquent, ce que nous devons faire est de prévenir correctement l’infection par Helicobacter pylori. Si malheureusement nous sommes infectés, nous devrions consulter un médecin pour un traitement régulier et ne pas placer nos espoirs dans ces méthodes peu fiables.

En résumé, l’infection par Helicobacter pylori augmente le risque de cancer gastrique, mais cela ne signifie pas que l’infection entraînera définitivement un cancer gastrique. L’Helicobacter pylori peut être éradiqué, mais il peut également être prévenu en faisant attention à l’hygiène et en le traitant de manière rationnelle.

Auteur | Ding Zong

Réviseur | Tang Qin, directeur et chercheur, Département de vulgarisation scientifique, rédacteur en chef de l'Association médicale chinoise | Ding Zong

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Source : La science réfute les rumeurs