Ceci est le 3427e article de Da Yi Xiao Hu Récemment, une nouvelle concernant une « endocardite infectieuse après un nettoyage des dents » a fait le tour des principaux médias et a suscité de vives discussions au sein du public. Les gens sont choqués et ne peuvent s’empêcher de se demander : les risques liés au nettoyage des dents sont-ils vraiment si importants ? Si cela est vrai, comment les gens peuvent-ils l’empêcher ? Le risque d’infection ne se limite pas à l’endocardite Le nettoyage des dents est une opération de routine relativement simple dans le processus de traitement bucco-dentaire, mais le risque d’infection qu’il peut provoquer ne peut être sous-estimé. Ceci est dû au fait que : premièrement, la cavité buccale elle-même est un environnement multibactérien ; deuxièmement, les instruments ou équipements de nettoyage des dents entrent fréquemment en contact avec la salive ou le sang, qui sont les plus susceptibles de propager des maladies ; troisièmement, le nettoyage des dents provoquera inévitablement des saignements des gencives (attention : le nettoyage des dents n'est pas la cause première des saignements des gencives, mais les vibrations ultrasoniques générées par les instruments de nettoyage des dents aggraveront certainement les symptômes des saignements des gencives) ; enfin, le nettoyage des dents va provoquer la formation d'une grande quantité de spray contenant des micro-organismes pathogènes. En fait, les infections qui peuvent être causées par le nettoyage des dents sont également assez compliquées. Premièrement, les agents pathogènes sont complexes. Les agents pathogènes sont des micro-organismes qui peuvent provoquer des maladies infectieuses chez les humains, les animaux et les plantes. Ces micro-organismes comprennent non seulement des bactéries, mais aussi des champignons, des virus, etc. L'agent pathogène mentionné dans les nouvelles est le streptocoque, qui appartient à la catégorie des bactéries ; Le virus de l'hépatite B et le VIH (nom scientifique : virus de l'immunodéficience humaine) peuvent également infecter les patients lors du brossage des dents, et ils appartiennent tous deux à la catégorie des virus. Deuxièmement, la voie d’infection est également très compliquée Ces voies peuvent être résumées en deux catégories, à savoir l’auto-infection et l’infection croisée. L'auto-infection, également connue sous le nom d'infection endogène, fait référence à l'infection causée par des agents pathogènes conditionnels colonisant la peau ou la cavité du patient, ou colonisant des bactéries acquises de l'extérieur en raison de changements dans le nombre ou le site de colonisation ; L'infection croisée est une infection exogène, qui fait référence à l'infection causée par une transmission directe ou indirecte entre les patients ou entre les patients et le personnel. De toute évidence, le cas dont il est question dans l’actualité est une auto-infection, c’est-à-dire une infection causée par des streptocoques colonisant la bouche et pénétrant dans le système circulatoire. Mais ce n’est là qu’une des nombreuses façons dont le nettoyage des dents peut provoquer une infection. Une infection croisée causée par des opérations de nettoyage dentaire inappropriées peut entraîner des infections plus graves et donc des conséquences plus graves. Par exemple, un nettoyage dentaire inapproprié peut propager l’hépatite B et le SIDA. Pour prévenir l’infection, les dentistes ont mis au point de nombreuses méthodes 01Avant le nettoyage des dents 1) Inspection Avant de planifier un nettoyage dentaire, le patient subit généralement un bilan de santé, dont une partie importante est la confirmation de tout statut de maladie infectieuse. Les patients atteints d’hépatite B ou du SIDA ne doivent pas subir de nettoyage dentaire. En effet, bien qu'il n'y ait pas de contact direct entre les patients, le jet composé de salive, de sang et du brouillard d'eau pulvérisé par le détartreur dentaire lors du nettoyage des dents est susceptible de contaminer l'environnement de la clinique, provoquant ainsi une transmission indirecte d'agents pathogènes (pouvant entraîner une infection croisée). Bien entendu, les dentistes doivent également s’assurer qu’ils ne sont pas eux-mêmes atteints de maladies infectieuses (qui pourraient provoquer une infection croisée). 2) Rincez-vous la bouche Les dentistes demandent généralement à leurs patients de se rincer la bouche avant de se nettoyer les dents. Ce bain de bouche est différent du bain de bouche habituel. Parce que le bain de bouche utilisé dans cette opération de gargarisme doit être un bain de bouche antibactérien, tel qu'une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 %, une solution de chlorhexidine à 0,12 %, etc., et il doit être gargarisé pendant 1 minute. Son objectif principal est de réduire le nombre d'agents pathogènes dans le spray formé lors du nettoyage des dents (qui peuvent provoquer une infection croisée) et de prévenir l'apparition de bactériémies (qui peuvent provoquer une auto-infection). 02 Pendant le nettoyage des dents 1) Utilisez un équipement de protection L’utilisation d’équipements de protection et d’instruments jetables ou stériles est essentielle pour prévenir l’infection. Les patients doivent généralement porter un masque pour les yeux ou un couvre-poitrine (obligatoire), et les médecins doivent porter des gants, des masques, des lunettes de protection et un écran facial. Toutes les mesures ci-dessus aident à prévenir les infections croisées. Masques de protection 2) Utiliser un extracteur de salive Pendant le processus de nettoyage des dents, les dentistes utiliseront également un appareil d’aspiration de salive. Cette mesure peut non seulement empêcher la production continue de salive, de sang et de brouillard d'eau de provoquer l'étouffement et la toux du patient, mais également réduire la formation et la libre diffusion des projections, réduisant ainsi la possibilité de propagation d'agents pathogènes potentiels par projection (provoquant une infection croisée). Dispositif d'aspiration de salive (type à forte aspiration) De plus, les ondes ultrasonores générées par l’appareil de nettoyage dentaire lui-même ont également un certain effet antibactérien. 03Après le nettoyage des dents Après le nettoyage, votre dentiste essuiera souvent la zone avec un coton stérile imbibé de peroxyde d’hydrogène. Cette procédure réduira davantage la possibilité que des agents pathogènes pénètrent dans la circulation (ce qui pourrait provoquer une auto-infection) et aidera à arrêter le saignement. La clé d’un nettoyage dentaire sûr est une opération standardisée Bien que le nettoyage des dents soit l’opération la plus simple et la plus fondamentale du traitement bucco-dentaire, en fait, dans de nombreux établissements médicaux, le nettoyage des dents n’a pas besoin d’être effectué personnellement par le médecin. Cependant, étant donné que le nettoyage des dents peut comporter un risque de propagation de maladies infectieuses, une opération standardisée est très importante et nécessaire. Ce qui garantit des opérations standardisées, c’est la gestion standardisée des institutions médicales. Les patients doivent également adopter une attitude correcte face aux demandes de contrôle de santé formulées par les établissements médicaux. Un établissement médical qui ne dispose pas d’exigences standardisées peut sembler faciliter la vie des patients, mais les risques sont évidents. Auteur : Centre de recherche sur la santé et le développement sanitaire de Shanghai riche |
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