Trouble d'anxiété généralisée : un trouble psychologique causé par la crainte d'avoir un cancer

Trouble d'anxiété généralisée : un trouble psychologique causé par la crainte d'avoir un cancer

Original 2021-10-21 09:40 · Vulgarisation scientifique sur le cloud de santé

Tante Yu est très inquiète ces derniers temps. La raison était qu'elle s'était rendue à l'hôpital pour un examen physique il y a un mois, et le rapport a montré que son marqueur tumoral CA125 avait augmenté à 38U/mL. Après avoir fait des recherches sur Baidu, elle a appris qu’il s’agissait d’un marqueur lié au cancer de l’ovaire.

Tante Yu ne pouvait pas comprendre pourquoi elle avait eu une tumeur alors qu'elle n'avait que 51 ans et était en bonne santé sans aucun inconfort. Elle se souvint encore que sa mère était morte d’un cancer des ovaires. Serait-elle la même ? En pensant à cela, tante Yu ne pouvait s’empêcher de s’inquiéter.

La fille de tante Yu, voyant son inquiétude, la réconforta : « Maman, une augmentation des marqueurs tumoraux ne signifie pas forcément que tu as une tumeur. Cela peut avoir d’autres causes. Prenons d’abord rendez-vous avec un spécialiste. »

Bien que tante Yu ait promis à sa fille qu'elle serait plus détendue, elle n'arrêtait pas d'y penser dans les jours précédant le traitement. Même lorsque sa petite-fille rentrait de l'école et qu'elle regardait son visage innocent, elle pensait : « Si j'ai vraiment une tumeur et que je dois être hospitalisée et suivre une chimiothérapie, qui viendra chercher ma petite-fille à l'avenir ? » En y réfléchissant, ses inquiétudes augmentèrent.

Avant même de s'endormir, tante Yu pensait inévitablement à cet incident. Les inquiétudes concernant l’avenir ne cessaient de surgir dans sa tête et elle ne pouvait pas s’arrêter. Son cœur battait très vite, ce qui faisait que tante Yu se retournait dans son sommeil et ne parvenait souvent pas à s'endormir avant le petit matin. Quand tante Yu n'a rien à faire, elle ne peut pas rester assise et veut toujours se lever et faire quelques pas pour soulager le sentiment de malaise dans son cœur.

Les jours passèrent et finalement le jour du rendez-vous arriva. Après avoir compris l'état de tante Yu, le médecin lui a prescrit une échographie B, un scanner et d'autres examens. Les rapports indiquent qu’aucune anomalie évidente n’a été trouvée. Le médecin a réconforté tante Yu et lui a demandé de revenir pour une visite de suivi dans trois mois.

Après la consultation, tante Yu s'est sentie soulagée et n'a plus pensé au cancer des ovaires. Elle a bien dormi ce jour-là.

Mais peu à peu, tante Yu s'est rendu compte qu'elle souffrait à nouveau d'insomnie. Au début, elle pensait qu'elle devait se rendre à une visite de suivi tôt le lendemain matin et qu'elle devait se rappeler de se lever tôt, pour ne pas pouvoir dormir. Plus tard, elle s’est inquiétée d’avoir oublié d’aller chercher sa petite-fille à la maternelle. Plus tard, même s'il n'y avait rien de spécial à faire le lendemain, tante Yu souffrait toujours d'insomnie. Elle avait même un rythme cardiaque plus rapide, une respiration rapide, un corps chaud et de la transpiration. Même après s'être endormie, elle se réveillait facilement.

Pendant la journée, tante Yu se sentait toujours nerveuse, mal à l'aise et craintive, mais elle ne pouvait pas dire de quoi elle s'inquiétait. Elle se sentait souvent agitée et allait aux toilettes plus fréquemment qu’avant.

Tante Yu se sentait particulièrement fatiguée pendant cette période et avait perdu du poids. Elle a commencé à se demander si ses symptômes étaient liés à la tumeur, alors elle a profité de l’occasion pour décrire ses symptômes en détail au médecin lors de sa visite de suivi de 6 mois. Après l'avoir écoutée, le médecin a dit à tante Yu qu'elle souffrait d'un trouble d'anxiété généralisée et qu'elle devait se faire soigner dans un service psychiatrique. Ce n'est qu'à ce moment-là que tante Yu a réalisé ce qui se passait.

Tout le monde ressent de l’anxiété. L’anxiété est un sentiment de tension diffus, désagréable et vague qui survient en réponse à une menace inconnue, interne et ambiguë.

Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) est un trouble mental dont l’anxiété est la principale manifestation clinique. Les patients présentent souvent une peur et une nervosité inexpliquées, des symptômes importants de dysfonctionnement autonome, des tensions musculaires et une agitation motrice.

Les patients sont souvent capables de reconnaître que ces inquiétudes sont excessives et inappropriées, mais sont incapables de les contrôler et les trouvent insupportables et pénibles. Le diagnostic nécessite les critères suivants :

01Anxiété et inquiétude excessives la plupart du temps concernant des domaines difficiles à contrôler, tels que le travail et les résultats scolaires ;

02 Symptômes physiques, tels que l’agitation, la nervosité, la fatigue facile, la difficulté à se concentrer, la tension musculaire et les troubles du sommeil ;

03Dysfonctionnement autonome (tel que l’hyperventilation et la tachycardie) ;

04Dure généralement au moins 6 mois.

Pourquoi ne pas vérifier vous-même si vous souffrez de TAG ? Y a-t-il une raison pour laquelle vous devenez soudainement si craintif ? Si une situation similaire existe réellement, rendez-vous dans un service psychiatrique dès que possible et laissez le psychiatre vous aider à sortir de cette situation difficile et à embrasser un avenir meilleur.

Références

[1] Hao Wei, Lu Lin (éd.). Psychiatrie (8e édition). Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2018.

[2] Craske MG, Stein MB, Eley TC et al. Troubles anxieux [J]. Amorces Nat Rev Dis. 2017;3:17024. Publié le 4 mai 2017. doi:10.1038/nrdp.2017.24

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Auteur : Wang Yun, Centre de santé mentale de Shanghai

À propos de l'auteur

Wang Yun

Master en médecine, médecin traitant, Centre de santé mentale de Shanghai

Il est engagé dans le diagnostic clinique et le traitement de la psychiatrie et dans l'enseignement des étudiants en médecine depuis longtemps.

Professeur exceptionnel 2019 du Shanghai Medical College, Université Fudan

Secrétaire de l'Alliance des chercheurs sur la dépression chinoise du CSNP

Le premier auteur a publié plus de dix articles dans des revues nationales et étrangères

Expertise : Diagnostic clinique et traitement des troubles dépressifs et anxieux, des névroses, de la schizophrénie et consultation sur des questions psychologiques générales telles que les études, le travail, le mariage et l'amour.

Horaires de la clinique : Psychiatrie le mardi matin, consultation psychologique le jeudi après-midi et le samedi matin.

Financé par le projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies de Shanghai

(Projet n° : 20DZ2311100)