Quelles sont les conséquences de la prise de médicaments antihypertenseurs basée sur le ressenti sans mesure de la tension artérielle ? Un patient souffre d’hémiplégie.

Un médecin du département de neurologie a déclaré à Huazi qu'un patient qu'il avait traité il y a quelques jours souffrait d'hémiplégie en raison de la prise de médicaments antihypertenseurs. Le patient est un homme de 58 ans chez qui on avait diagnostiqué une hypertension depuis plus de 4 ans et qui prenait du captopril et de la nifédipine pour contrôler sa tension artérielle. Mais je ne mesure pas ma tension artérielle très souvent. Lorsque je ressens un mal de tête ou des étourdissements, je prends des médicaments antihypertenseurs pour « soulager la douleur ». Il n’y a pas longtemps, j’ai senti que les symptômes de maux de tête et de vertiges étaient plus graves qu’avant. J'ai pensé qu'il s'agissait peut-être d'une « hypertension artérielle aggravée », alors j'ai commencé à augmenter la dose de médicaments.

Un jour plus tard, non seulement les symptômes de maux de tête et de vertiges ne se sont pas atténués, mais des symptômes de vision noire et d'engourdissement dans les membres gauches sont également apparus. Un jour plus tard, il a développé des troubles de l’élocution et une perte de contrôle de ses membres gauches. Après que sa famille l’a envoyé à l’hôpital, on lui a diagnostiqué un infarctus cérébral. Le médecin a analysé que cela était probablement le résultat d’une mauvaise utilisation de médicaments antihypertenseurs.

1. Syndrome de malperfusion hypertensive Ce patient peut avoir développé un « syndrome de malperfusion hypertensive » en raison d’une surdose de médicaments antihypertenseurs. Il s’agit de certains patients hypertendus qui ont des vaisseaux sanguins étroits, ce qui affecte la circulation sanguine. Si la pression artérielle est abaissée trop fortement ou trop rapidement à ce moment-là, cela entraînera un apport sanguin insuffisant aux organes importants tels que le cœur, le cerveau et les reins.

En particulier en cas d'infarctus cérébral, la fonction de régulation automatique de la circulation cérébrale est altérée. Si la pression artérielle chute de plus de 25 % de la pression artérielle initiale à ce moment-là, un syndrome de malperfusion antihypertensive peut survenir. Cela aggravera les symptômes de l’ischémie cérébrale et de l’œdème cérébral et aggravera l’état de l’infarctus cérébral.

2. Essayez de choisir des médicaments antihypertenseurs à action prolongée. La raison pour laquelle ce cas a provoqué un syndrome de mauvaise perfusion antihypertensive est également liée aux médicaments antihypertenseurs qu'il a pris. Le captopril et la nifédipine sont tous deux des médicaments antihypertenseurs à courte durée d’action et d’efficacité, et ils doivent être pris 3 à 4 fois par jour. Après chaque dose de médicament, les concentrations sanguines de médicament changeront considérablement et la pression artérielle fluctuera considérablement.

Pour les patients souffrant d’hypertension, il est recommandé d’utiliser des médicaments antihypertenseurs à action prolongée pris une fois par jour. Le taux de métabolisme du médicament est lent et la concentration sanguine du médicament change en douceur, ce qui peut produire un effet de contrôle stable de la pression artérielle. Lorsqu'il est pris pendant une longue période, l'observance du traitement est meilleure, les effets indésirables sont moins nombreux et le traitement est plus sûr.

3. N’oubliez pas de mesurer votre tension artérielle lorsque vous prenez des médicaments. De nombreux patients hypertendus prennent des médicaments en fonction de leurs propres sentiments et négligent de mesurer leur tension artérielle. C’est une très mauvaise façon de prendre des médicaments. L’hypertension ne peut pas être guérie. Les médicaments antihypertenseurs doivent être pris régulièrement pour contrôler en permanence la pression artérielle et prévenir les maladies. Si vous prenez des médicaments antihypertenseurs de manière intermittente en fonction de vos sentiments, vous ne pourrez pas éviter les dommages que l’hypertension artérielle cause à votre corps.

De plus, des symptômes d’hypertension tels que des étourdissements, des maux de tête, une vision floue, etc. peuvent également apparaître lorsque la pression artérielle est trop basse. Si la pression artérielle n’est pas mesurée à temps et que l’on se fie uniquement à la sensation, elle peut être confondue avec une hypertension artérielle. À ce stade, l'utilisation de médicaments antihypertenseurs ou l'augmentation de la dose de médicaments entraînera une baisse supplémentaire de la pression artérielle, ce qui entraînera un syndrome de malapparèse antihypertenseur, qui peut induire des maladies telles que l'infarctus aigu du myocarde, l'infarctus cérébral et l'insuffisance rénale.

4. Les patients souffrant d’hypertension doivent faire attention à leur tension artérielle la nuit. Les patients souffrant d’hypertension doivent maintenir une valeur de pression artérielle plus basse pour mieux prévenir les maladies et protéger les organes. Mais les patients âgés doivent être prudents car ils souffrent d’athérosclérose plus sévère et d’un degré de sténose plus élevé, et cela peut être dangereux si leur tension artérielle est trop basse. Pour les personnes âgées, l'objectif de contrôle de la pression artérielle peut être assoupli de manière appropriée, et la vitesse de baisse de la pression artérielle doit être lente et ne pas attendre avec impatience des résultats rapides.

Pour la plupart des gens, la pression artérielle augmente pendant la journée et diminue la nuit. Après s’être endormi, la pression artérielle va baisser d’environ 20 % par rapport à la journée. Il est recommandé aux patients souffrant d’hypertension de subir une surveillance dynamique de la pression artérielle sur 24 heures. Si leur tension artérielle est normale, il est recommandé de prendre des médicaments antihypertenseurs tôt le matin plutôt qu’avant le coucher pour éviter une hypotension artérielle la nuit.

En résumé, les personnes souffrant d’hypertension doivent prêter attention à la surveillance de la pression artérielle lors de l’utilisation de médicaments antihypertenseurs et donner la priorité aux médicaments antihypertenseurs à action prolongée pour éviter de fortes fluctuations de la pression artérielle et l’apparition d’un syndrome de malapparèse antihypertenseur. La méthode la plus sûre consiste à utiliser des médicaments sous la supervision d’un médecin, à tenir des registres de tension artérielle et à les vérifier régulièrement. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.