Il y a des demandes de renseignements des patients dans des messages privés. Le patient est un homme de 62 ans. Lors d’un examen physique cette année, il a constaté que le taux de sténose de son artère carotide gauche était supérieur à 70 %. Le médecin a recommandé une intervention chirurgicale. Le patient était très confus. La sténose de l'artère carotide devrait présenter des symptômes, mais il n'avait généralement pas de symptômes cliniques évidents tels que des maux de tête et des étourdissements, et était en bonne santé. Que se passait-il ? Il y a des artères d’irrigation sanguine des deux côtés du cou humain. Si les vaisseaux sanguins d’un côté sont rétrécis, l’apport sanguin de l’autre côté sera bon, le cerveau aura un apport sanguin suffisant et le patient ne présentera pas de symptômes cliniques évidents. En règle générale, les symptômes n'apparaissent que lorsque le cerveau du patient n'est pas suffisamment irrigué en sang et souffre d'ischémie et d'hypoxie. Il existe trois symptômes de sténose de l’artère carotide : 1. Accident ischémique transitoire : les patients présentent des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, des évanouissements transitoires, une aphasie et un engourdissement des membres. Ces symptômes sont généralement légers et ne causeront pas de dommages importants au patient. De plus, ces symptômes durent relativement peu de temps, pas plus de 24 heures, généralement quelques minutes, voire quelques secondes. Étant donné que les accidents ischémiques transitoires durent peu de temps et présentent des symptômes légers, ils sont souvent facilement ignorés. 2. Infarctus cérébral : les patients peuvent présenter des symptômes tels qu’une paralysie faciale, une hémiplégie, une aphasie et un coma. Le principe FAST peut être utilisé pour déterminer si le patient a un infarctus cérébral : F fait référence au visage, observez si le patient présente des symptômes de bouche tordue ; A fait référence au bras, demandez au patient de lever les deux bras horizontalement et observez s'il y a une faiblesse d'un côté des membres ; S fait référence au langage, demandez au patient de dire une phrase simple, telle que « Quel beau temps aujourd'hui », et observez si le patient a des troubles de l'élocution ; T fait référence au temps. Lorsque le patient présente les trois symptômes ci-dessus, il est recommandé d'appeler immédiatement le numéro d'urgence 120 et de l'envoyer à l'hôpital à temps. Le sauvetage des patients victimes d’un infarctus cérébral pendant l’heure d’or peut réduire leur taux d’invalidité et de mortalité. 3. Autres symptômes ischémiques : cécité, vertige positionnel, troubles de la pensée, etc. Les personnes âgées constituent un groupe à haut risque de sténose de l’artère carotide. Qu'ils présentent ou non des symptômes, il est recommandé que ce groupe de personnes subisse une échographie couleur du cou lors de l'examen physique pour écarter les maladies du cou et réduire le risque d'accident vasculaire cérébral. |
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