De nombreuses personnes souffrant d’hypertension artérielle consultent Huazi pour le traitement de l’hypertension artérielle. Huazi leur a demandé quand ils ont mesuré leur tension artérielle ? Beaucoup de gens le testent après s'être levés le matin, certains le testent avant d'aller se coucher, et certains le testent le matin et le soir. Huazi leur a demandé à nouveau, alors qui sait quelle est leur tension artérielle après s'être endormis ? Très peu de personnes peuvent répondre à cette question. Beaucoup de gens ont demandé à Huazi : comment peut-on mesurer la tension artérielle pendant qu'on dort ? Huazi leur répondit : En effet, les gens ne peuvent pas mesurer leur propre tension artérielle après s'être endormis. Cependant, la pression artérielle pendant le sommeil est très importante, car des études pertinentes ont montré que les patients hypertendus dont la pression artérielle est plus élevée la nuit que pendant la journée ont deux fois moins de risques d'infarctus cérébral et d'infarctus du myocarde que ceux ayant une pression artérielle normale. 1. Le modèle de fluctuation de la pression artérielle La pression artérielle du corps humain a son propre modèle de fluctuation. Le schéma normal de la pression artérielle est le suivant : elle est plus élevée pendant la journée que la nuit, avec un pic de pression artérielle le matin et l'après-midi, et un creux de pression artérielle la nuit. La pression artérielle normale pendant le sommeil nocturne est environ 10 à 20 % inférieure à celle pendant la journée. Si le modèle normal des fluctuations de la pression artérielle est dessiné sur un graphique, il ressemble à une « cuillère », c'est pourquoi le modèle normal des fluctuations de la pression artérielle est également appelé « pression artérielle en forme de cuillère ». Cependant, certains patients hypertendus, en particulier les personnes âgées, présentent des fluctuations anormales de la pression artérielle. Au lieu de cela, la pression artérielle est plus basse pendant la journée et plus élevée la nuit. Si ces personnes ne mesurent leur tension artérielle que pendant la journée et ignorent leur tension artérielle la nuit, elles peuvent se donner l’illusion que leur tension artérielle n’est pas élevée et ignorer le traitement, ce qui augmentera le risque d’accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires. 2. Comment puis-je connaître ma tension artérielle nocturne ? La mesure de la pression artérielle nocturne est une tâche difficile car elle ne peut pas être effectuée par des méthodes de mesure normales. Certaines personnes peuvent se demander s’il est acceptable de régler une alarme et de se lever au milieu de la nuit pour faire un test ? Ce n’est pas possible non plus, car lorsque les gens sont éveillés, leur tension artérielle augmente naturellement, et la tension artérielle à ce moment-là n’est pas la tension artérielle nocturne exacte. Il existe donc deux façons de mesurer la tension artérielle la nuit. La première méthode consiste à demander à votre « partenaire » de vous aider et à mesurer secrètement votre glycémie entre 1 et 3 heures du matin après vous être endormi. La deuxième méthode consiste à utiliser un tensiomètre dynamique 24 heures sur 24 pour mesurer automatiquement la pression artérielle. Vous pouvez acheter vous-même une version domestique du tensiomètre dynamique 24 heures sur 24 ou en louer un auprès d'un hôpital. 3. Que devez-vous faire si vous constatez que votre tension artérielle est élevée la nuit ? Si votre tension artérielle la nuit est de 10 à 20 % inférieure à celle du jour, cela signifie qu’elle est normale. Effectuez une surveillance dynamique de la pression artérielle sur 24 heures tous les 3 à 6 mois et continuez à observer. Si vous constatez que votre tension artérielle est plus élevée la nuit que pendant la journée, cela signifie que le traitement antihypertenseur actuel n’est pas à la hauteur et que vous devez consulter un médecin pour ajuster votre médication. Vous pouvez passer à des médicaments antihypertenseurs à action prolongée plus stables. Par exemple, si vous utilisiez initialement des comprimés de nifédipine à libération prolongée, bien que les « comprimés à libération prolongée » puissent libérer lentement le médicament, l'absorption du médicament présente toujours des pics et des creux évidents. Vous pouvez envisager de passer aux comprimés de nifédipine à libération contrôlée, car la « libération contrôlée » signifie libérer le médicament à un rythme constant qui ne change pas au fil du temps, et l'effet de contrôle de la pression artérielle est plus stable. Vous pouvez également envisager de modifier l’heure à laquelle vous prenez le médicament. Par exemple, la plupart des médicaments antihypertenseurs atteignent leur absorption maximale 2 à 3 heures après leur prise, et leur effet antihypertenseur est le plus fort. Vous pouvez ensuite prendre des médicaments antihypertenseurs avant d'aller vous coucher, de sorte que lorsque la pression artérielle augmente la nuit, qui est également le moment où le médicament est le plus efficace, vous puissiez obtenir le meilleur effet protecteur. Il convient de noter que le changement de médicament et l’ajustement de la durée du traitement doivent être déterminés en fonction de la durée de l’augmentation de la pression artérielle et des propriétés pharmacocinétiques du médicament. Ces interventions doivent être réalisées sous la supervision d’un médecin et ne peuvent pas être modifiées à volonté. De plus, vous devez limiter le sel dans votre alimentation, surtout pas trop salé au dîner, et éviter de boire trop d’eau avant d’aller vous coucher pour augmenter le volume sanguin. En résumé, les personnes souffrant d’hypertension artérielle doivent faire attention à leur tension artérielle nocturne pendant leur sommeil. La méthode de mesure la plus fiable consiste à effectuer une surveillance dynamique de la pression artérielle sur 24 heures. Ce n’est qu’en maîtrisant le modèle de changement de votre propre tension artérielle que vous pouvez « vous connaître vous-même et connaître l’ennemi, et gagner chaque bataille » lors du traitement de l’hypertension. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé. |
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