Le syndrome néphrotique est plus fréquent en automne. Combien de temps les personnes atteintes d’urémie peuvent-elles survivre ? Docteur : Certainement plus longtemps que vous ne le pensez.

En un clin d’œil, le milieu de l’été est passé et l’automne frais est arrivé. La différence de température entre le matin et le soir devient de plus en plus grande, ce qui entraîne une augmentation du nombre de patients atteints de néphrite causée par des infections des voies respiratoires supérieures. Beaucoup de gens ne prennent pas cela au sérieux et prennent simplement des médicaments contre le rhume sans y prêter plus d’attention. Ce qui suit est un syndrome néphrotique. Si cela n’est pas pris au sérieux, les gens attendent souvent de développer une urémie avant de se rendre à l’hôpital.

De nombreux patients souffrant de problèmes rénaux ont peur de l’urémie et la considèrent même comme un cancer, mais il n’y a aucune raison de l’être. L’urémie n’est pas un cancer et est traitable.

Qu'est-ce que l'urémie ?

À proprement parler, l’urémie n’est pas une maladie, mais un syndrome d’un groupe de maladies, et constitue également le stade terminal de diverses maladies rénales. Dans mon pays, il y a plus de 100 millions de patients atteints d’insuffisance rénale chronique, mais seulement environ 1 million de patients développent finalement une urémie. Par conséquent, une fois la maladie rénale détectée, une intervention active doit être entreprise pour éviter qu’elle ne se développe vers le stade de l’urémie, stade auquel le traitement devient relativement compliqué.

La créatinine sérique est couramment utilisée pour diagnostiquer l’urémie. Lorsqu'elle dépasse 707 micromoles par litre, on peut considérer qu'elle est entrée dans la phase d'urémie. Cependant, comme la créatinine de certaines personnes n'est pas si sensible, nous préférons utiliser le taux de clairance de la créatinine pour déterminer si le patient est entré cliniquement en urémie. Lorsqu'elle est < 10 ml/min, on considère également qu'elle est entrée dans la phase d'urémie. En plus de ces deux indicateurs, les patients entrés en urémie sont souvent accompagnés de troubles du métabolisme de l'eau, des électrolytes et de l'acidité-base.

Comment traiter l’urémie ? Il existe un large consensus sur le traitement des patients souffrant d’urémie, qui repose essentiellement sur l’hémodialyse, la dialyse péritonéale et la transplantation rénale.

●Hémodialyse : Étant donné que les reins humains ne fonctionnent pas, nous utilisons des machines pour remplacer nos reins. La machine de dialyse est équivalente aux reins humains. Le sang du patient est évacué du corps par les vaisseaux sanguins et introduit dans la machine de dialyse. La machine de dialyse échange des substances, filtre les « déchets » présents dans le sang, puis renvoie le sang purifié au corps, atteignant ainsi l'objectif d'excrétion des déchets et de correction des déséquilibres électrolytiques et acido-basiques.

●Dialyse péritonéale : un tube de dialyse est placé dans la cavité abdominale et du « liquide de dialyse péritonéale » est versé dans la cavité abdominale par le tube de dialyse. En raison de la présence de « liquide de dialyse péritonéale », les déchets métaboliques et l’excès d’eau dans le corps humain pénètrent dans le liquide de dialyse péritonéale. Ensuite, le liquide de dialyse péritonéale contenant des déchets et de l’eau en excès est libéré. Après avoir répété ce processus plusieurs fois, les déchets et l’eau du corps humain seront excrétés.

●Transplantation rénale : En règle générale, la transplantation rénale est le traitement le plus idéal pour l’insuffisance rénale chronique. Tant que le rein remplacé peut fonctionner normalement, l’hémodialyse ou la dialyse péritonéale n’est plus nécessaire. Bien entendu, des médicaments anti-rejet oraux à long terme sont nécessaires après la chirurgie. Cependant, en raison du coût élevé de la transplantation rénale et de la rareté croissante des sources rénales, seul un petit nombre de personnes subissent un traitement de transplantation rénale.

Combien de temps peut-on vivre avec l’urémie ? Autrefois, recevoir un diagnostic d’urémie signifiait la fin de la vie. Cependant, avec la promotion et l'application généralisées du traitement de dialyse, en particulier après que l'État l'a inclus dans la couverture d'assurance médicale, la période de survie des patients souffrant d'urémie a été considérablement prolongée. Le patient ayant subi la plus longue dialyse au monde s'appelle Pierre. Il a commencé à recevoir une dialyse à l'âge de 11 ans, et cela fait maintenant 50 ans.

Tant qu’ils reçoivent un traitement précoce et régulier et qu’ils font attention à un mode de vie normal, les patients souffrant d’urémie n’auront aucun problème à survivre pendant des décennies.

Dans le passé, la dialyse était coûteuse et de nombreuses personnes aux revenus ordinaires ne pouvaient pas se la permettre. Le pays a fait de grands efforts pour inclure la dialyse dans l’assurance médicale, en particulier pour les ménages à faible revenu, avec un tarif minimum de dialyse de 4 yuans par séance, ce qui a considérablement allégé la pression de traitement sur les patients souffrant d’urémie.

Aujourd'hui, j'ai consulté la politique de dialyse de notre hôpital : l'assurance médicale des employés paie 20 yuans pour une séance de dialyse, l'assurance médicale des résidents urbains ordinaires paie 100 yuans pour une séance de dialyse, et le minimum pour les ménages à faible revenu est de 4 yuans. Comparé à d’autres maladies chroniques, c’est déjà très bon marché. Et au fil du temps, des traitements meilleurs et moins chers seront certainement développés, les patients souffrant d’urémie doivent donc se réjouir !