Les statines sont le médicament de base pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ! Cependant, dans ces cas, le médicament doit être arrêté.

Les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires sont devenues la première maladie menaçant notre vie et notre santé. L’infarctus du myocarde grave, l’insuffisance cardiaque et l’infarctus cérébral peuvent être mortels. Afin de contrôler le développement des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, l'utilisation à long terme de statines est nécessaire pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires déjà confirmées, telles que les maladies coronariennes, l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, les stents cardiaques, le pontage cardiaque, les plaques carotidiennes sévères, l'infarctus cérébral, etc.

Cependant, comme de nombreux médicaments, les statines ont certains effets secondaires. Si le traitement d’une maladie entraîne une autre maladie ou des lésions organiques, le coût dépassera les avantages.

Si nous prenons des statines pendant une longue période, dans quelles circonstances devons-nous arrêter de les prendre ?

1. Quels bénéfices les statines peuvent-elles apporter aux maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ?

Les statines ne sont pas un médicament unique, mais une grande classe de médicaments, comprenant la simvastatine, la lovastatine, la pravastatine, la fluvastatine, l'atorvastatine, la pitavastatine, la rosuvastatine, etc.

La fonction principale des statines est d’ajuster les lipides sanguins. Ils peuvent réduire les mauvais lipides sanguins tels que le cholestérol total, les lipoprotéines de basse densité et les triglycérides ; en particulier en réduisant les mauvais lipides sanguins tels que les lipoprotéines de basse densité, contrôlant ainsi les déchets vasculaires et contrôlant efficacement la progression de l'athérosclérose. Dans le même temps, les statines peuvent augmenter les lipoprotéines de haute densité, un bon lipide sanguin, ce qui peut réduire les déchets vasculaires et ainsi contrôler l’athérosclérose. De cette façon, les statines peuvent ajuster les lipides sanguins de manière bidirectionnelle, prévenant et contrôlant l’aggravation de l’athérosclérose et contrôlant les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

Le deuxième effet majeur des statines est l’effet anti-inflammatoire et la stabilisation de la plaque. La raison pour laquelle l'athérosclérose se forme et s'aggrave et pour laquelle des plaques apparaissent est, d'une part, due aux mauvais lipides sanguins que nous avons mentionnés ci-dessus, et d'autre part, due à la réponse inflammatoire de l'endothélium vasculaire. La réponse inflammatoire va aggraver et accélérer le processus d’athérosclérose, conduisant ainsi à des plaques vasculaires, provoquant une sténose cardiovasculaire et cérébrovasculaire et conduisant à des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Les statines peuvent combattre l’inflammation, contrôlant ainsi la progression des plaques. Dans le même temps, les statines peuvent stabiliser les plaques, prévenir la rupture des plaques et la formation de caillots sanguins, et prévenir la thrombose, prévenant ainsi l’infarctus du myocarde et l’infarctus cérébral.

2. Quand faut-il arrêter les statines ?

1. Lorsque le taux de transaminases est 3 fois plus élevé

L’un des effets secondaires les plus courants des statines est qu’elles affectent la fonction hépatique, mais d’une part, cela ne se produit que chez un petit nombre de personnes et, d’autre part, la plupart d’entre elles sont transitoires. Après une observation attentive, tant que la transaminase ne dépasse pas 3 fois, vous pouvez continuer à la prendre et à observer attentivement. Une fois que le taux de transaminases est revenu à la normale, vous pouvez le prendre pendant une longue période en toute tranquillité d'esprit.

En général, les taux élevés de transaminases sont plus susceptibles de se produire dans un délai de 1 à 6 mois, de sorte que le taux de transaminases doit être revérifié entre le premier mois et six mois après la prise du médicament. Une fois qu'une élévation est détectée, en particulier une élévation de plus de 3 fois, le médicament doit être arrêté. À l’avenir, vous devrez faire vérifier votre fonction hépatique chaque année pour vérifier vos taux de transaminases. Après l’arrêt du médicament, vous pouvez passer à l’ézétimibe ou à un inhibiteur de la PCSK9.

2. Lorsque la créatine kinase est 10 fois plus élevée

Un autre effet secondaire courant des statines est la lésion musculaire, la fatigue et les douleurs musculaires. Un test sanguin pour la créatine kinase doit être effectué. Si le niveau est plus de 10 fois supérieur, le médicament doit être arrêté immédiatement.

Pour les Chinois, le risque de lésions musculaires est 10 fois supérieur à celui des Européens ; le risque de myopathie est également accru chez les femmes, les personnes âgées, les personnes ayant un faible indice de masse corporelle et les personnes diabétiques qui reçoivent des médicaments hypoglycémiants.

Afin de réduire le risque de blessure musculaire, nous ne devons prendre aucun médicament sans autorisation, boire de l'alcool, veiller moins tard, observer pendant une longue période et consulter un médecin à temps si des problèmes sont découverts.

Une myopathie est également susceptible de survenir dans les 1 à 6 mois suivant le début du traitement. La créatine kinase doit donc être contrôlée au cours du premier mois, du sixième mois et chaque année par la suite. Si la créatine kinase dépasse 10 fois, le médicament doit être arrêté.

3. Autres effets secondaires

Le troisième effet secondaire le plus courant des statines est l’apparition d’un diabète, mais l’opinion actuelle est que pour les patients qui doivent prendre des statines, il n’est pas recommandé d’arrêter immédiatement de prendre le médicament, même si le diabète se développe, car les avantages que les statines peuvent apporter à ces patients l’emportent sur les dommages causés par le diabète. Par conséquent, si le diabète survient, il n’est pas recommandé d’arrêter de prendre le médicament, mais de contrôler la glycémie. C’est ce qui se passe actuellement chez les Européens, et la pitavastatine a un effet relativement faible sur la glycémie.

Bien entendu, la notice d’un médicament énumérera de nombreux effets secondaires ou réactions indésirables. Par exemple, les statines peuvent également provoquer une rhinopharyngite, des douleurs articulaires, de la diarrhée, des douleurs aux membres, des nausées, une gêne physique, des cauchemars, une épistaxis, de l’urticaire, une vision floue, des acouphènes, des globules blancs positifs dans l’urine, etc.

Cependant, l’incidence de ces effets indésirables est très faible. Si vous prenez des statines et que vous ressentez les symptômes ci-dessus et que cela ne peut être expliqué par d’autres raisons, vous devez alors suspecter des effets indésirables du médicament. Si vous ne le tolérez pas, vous devez arrêter de prendre le médicament.

En bref, les statines sont devenues le médicament de base pour contrôler les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, et peuvent même être considérées comme irremplaçables, mais il faut faire attention aux effets secondaires de ces médicaments.

Il suffit de saisir les indications, de prendre la nourriture quand il le faut et de ne jamais prendre la nourriture quand il ne faut pas ; en même temps, faites des contrôles réguliers pendant que vous prenez les aliments. Une fois que les situations mentionnées ci-dessus dans lesquelles le médicament doit être arrêté se produisent, nous devons arrêter le médicament dès que possible !